A.肾上腺素 B. C.乙酰胆碱 D.5-羟色胺 54、交感缩血管纤维分布最密集的部位是 A

A.皮肤血管 B. C.脑血管 D.冠状血管 55、交感缩血管纤维释放的递质是 B

A.肾上腺素 B. C.乙酰胆碱 D.5-羟色胺 56、使血管平滑肌收缩的主要受体是 A

A.α肾上腺素受体 B.β C.M胆碱受体 D.N胆碱受体 57、支配血管平滑肌的神经总称是 C

A.血管收缩神经 B. C.血管运动神经 D.血管紧张性神经

三、是非题

（ 对 ）1、大部分动脉管壁平滑肌接受交感神经的单一支配。 （ 错 ）2、等容收缩期房室瓣关闭、动脉瓣开放。

（ 对 ）3、房室交界是兴奋由心房传入心室的唯一途径。

（ 错 ）4、心肌细胞的有效不应期特别长，不会发生期前兴奋和强直收缩。 （ 对 ）5、左半心内全部为动脉血，右半心内全部为静脉血。

（ 错 ）6、心脏和大部分血管平滑肌都接受交感神经和副交感神经的双重支配。 （ 对 ）7、血管紧张素能够使血压升高，尿量减少。 （ 对 ）8、毛细血管血压升高可使有效滤过压增大。

（ 对 ）9、当颈动脉窦区血压升高时可以反射性使心输出量降低。

（ 错 ）10、兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是普通的心房肌和心室肌。 （ 错 ）11、细胞外液中K+明显降低时，心肌细胞静息电位绝对值降低。 （ 对 ）12、动脉血压降低能使颈动脉窦传入冲动增多。

（ 错 ）13、血浆胶体渗透压是促使血浆成分滤过的主要动力之一。

（ 对 ）14、左、右心室射出的血量相等，一侧心室每分钟射出的血量称每分输出量。 （ 错 ）15、减压反射是维持动脉血压稳定的重要反射活动，属于正反馈调节方式。 （ 对 ）16、血浆胶体渗透压降低会导致组织水肿。

＋

（ 对 ）17、当心肌细胞动作电位3期K外流加快时，动作电位时程将缩短。

＋

（ 对 ）18、心室肌细胞动作电位4期Ca2的复原是由钠泵提供能量的。 （ 错 ）19、心肌自律细胞最大复极电位负值越大，则自律性越高。

＋

（ 对 ）20、心室肌细胞兴奋时，Ca2除由终池释放入肌浆外，尚需来自细胞外液。 （ 错 ）21、在心肌有效不应期内，无论给予多强的刺激也不会产生膜任何程度的去极化。 （ 错 ）22、在相对不应期内，无论多强的刺激也不会引起细胞发生兴奋。 （ 错 ）23、心房收缩，使房内压升高，迫使房室瓣开放，血由心房流入心室。 （ 错 ）24、每分钟由两侧心室共同射出的血量称每分输出量。

（ 错 ）25、左心室肌肉肥厚，收缩力强，所以每搏输出量比右心室多。 （ 对 ）26、全身阻力血管指的是小动脉和微动脉。 （ 错 ）27、平均动脉压是收缩和舒张压之和的平均值。

（ 错 ）28、心交感神经末梢释放去甲肾上腺素，作用于心肌细胞膜上的α受体，使心跳

加快加强。

（ 错 ）29、支配血管的交感神经末梢释放去甲肾上腺素，引起全身小动脉收缩，外周阻

力增加。

（ 对 ）30、体内多数血管舒张是由于交感神经紧张性降低所致。 （ 错 ）31、颈动脉窦压力感受器反射是加压反射。

（ 对 ）32、刺激迷走神经或按压颈动脉窦区可导致心率减慢或心脏停搏。

（ 错 ）33、静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素引起血管和心脏活动的变化是相同的。 （ 错 ）34、心脏的节律性活动是由心交感神经和心迷走神经发放的节律性冲动引起的。 （ 错 ）35、心房和心室的收缩是同时进行的。

（ 对 ）36、心房肌或心室肌能成为“机能上的合胞体”，其原因是心肌细胞之间有闰盘

连接。

（ 错 ）37、期前收缩后出现的代偿性间歇，是由于窦房结少发放了一次节律性冲动。

四、简答题

1、动脉血压的形成机制？

（1）前提：血管内有足够的血液充盈；

（2）必要条件：心室射血和外周阻力的存在； （3）缓冲因素：大动脉管壁的弹性。 2、简述心血管神经支配及其作用。

心脏的神经支配及作用：

（1） 心交感神经。作用：正性变时、变力、变传导效应。 （2） 心迷走神经。作用：复性变时、变力、变传导效应。 血管的神经支配及作用：

（1） 交感缩血管N纤维。主要引起血管收缩效应。

（2） 交感舒血管N纤维。主要存在骨骼肌血管，平时无紧张性，应激时可使骨骼肌

血管舒张。

（3） 副交感舒血管N纤维。存在于脑膜、唾液腺、胃肠外分泌腺、外生殖器等处，

兴奋时只对少数器官的局部血流起调节作用。

3、简述组织液形成的影响因素。

（1）形成：有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-（血浆胶体渗透压+组织液流体静压。

（2）影响因素：毛细血管血压、血浆胶渗压、毛细血管通透性、淋巴回流。 4、窦房结自律细胞动作电位产生机制。

窦房结自律细胞动作电位包括0、3和4期。

（1）0期去极化为慢Ca2+内流所引起。其动作电位0期幅度较小，上升速度较慢。 （2）3期复极化是由K+外流引起的。

（3）4期的特点是：动作电位4期不稳定，能发生自动去极化，达到阈电位后自动爆发动作电位，故有自律性。

5、心肌细胞一次兴奋后，兴奋性将发生什么变化？

有效不应期：由0期开始到3期膜内电位恢复到-60mV这一段不能再产生动作电位的时期，Na+通道完全失活或刚刚开始复活。（相对不应期：膜内电位约-60mV到 -80mV的这段期间，为相对不应期。这一时期内，施加给心肌细胞以高于正常阈值的强刺激，可以引起

扩播性兴奋。

超常期：膜内电位由-80mV到-90mV这一段时期内，由于膜电位已经基本恢复，但其绝对值尚低于静息电位，与阈电位水平的差距较小，用以引起该细胞发生兴奋所需的刺激阈值比正常要低，表明兴奋性高于正常，故称为超常期。

6、简述心脏特殊传导系统。

由特殊分化的心肌纤维构成。包括：窦房结、房室交界、房室束、左右束支和蒲肯野氏纤维。功能：产生和传导冲动，以维持心脏的节律性搏动。

7、简述兴奋在心脏中传导途径，心脏内兴奋的传导都有哪些特点？

途径：窦房结—心房肌（优势传导通路）—房室交界—房室束及左右束支—浦肯野氏纤维—心室肌。

特点：房室延搁、机能合胞体（闰盘）。

8、简述心室肌期前收缩与代偿间歇的产生原理。 在某些实验或病理情况下，若心室肌在有效不应期后受到人工的或发自异位起搏点的异常刺激时，则心室可以产生一次期前兴奋，由此而引起一次期前收缩。期前兴奋也具有效不应期，因此当紧接着窦房结正常发出的冲动落在期前兴奋的有效不应期内时，则不引起心室肌的兴奋和收缩，即是这次兴奋就“脱失”，必须等到下一次窦房结的兴奋到达心室时，才能引起心室的收缩。因此，在一次期前收缩之后，往往出现一段较长的心室舒张，称为代偿间歇。

9、影响组织液生成的因素有哪些? （1）毛细血管血压；

（2）毛细血管通透性； （3）血浆胶体渗透压； （4）淋巴回流。

10、简述心室肌动作电位及其特点。

0期去极化：Na+大量快速内流，1、3期复极化:K+外流，2期复极化（平台期）：K+外流和Ca2+内流，4期静息期：Na+泵、Ca2+—Na+交换。

特点：复极时间长（有平台期）。

11、什么是自律性？简要说明心肌细胞自律性的产生机理。 细胞能自动产生节律性兴奋的特性称为自律性。

产生机制：4期自动去极化：钾离子外流逐渐减少、钠离子内流逐渐增强、钠钙交换增强。

12、为什么心室肌不发生完全强直收缩，其有何生理意义？简述心室肌期前收缩与代偿间歇的产生原理。

（1）有效不应期长于收缩期，保证心肌收缩舒张交替活动，实现泵血功能。

（2）期前收缩是指一次额外刺激落在一次窦性兴奋的有效不应期之后，在下一次窦性兴奋到来之前产生一次兴奋和收缩分。下一次窦性兴奋落在期前兴奋的有效不应期内，产生

代偿间歇。

13、比较肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管功能的调节。

肾上腺素能与血管平滑肌上的β2受体结合引起血管舒张。

去甲肾上腺素或肾上腺素与心肌细胞上β1受体结合产生正性变力、变时、变传作用，与血管平滑肌上的α受体结合使血管收缩。 14、微循环有哪几条流通路及各通路的作用如何?

一般典型的微循环有七部分组成，其血流通路有三条：

（1） 营养通路：组成：微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、微静

脉。功能：是机体进行物质交换的主要场所。

（2） 直捷通路：组成：微动脉、后微动脉、通血毛细血管后进入微静脉。主要机能

则是使一部分血液能迅速通过微循环经静脉流回心脏而保证回心血量。

（3）动静脉短路：组成：微动脉、动静脉吻合支、微静脉。功能：与体温调节有关。

五、问答题

1、试述减压反射。

人体动脉血压总是相对稳定的，这主要是通过颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射来进行调节，该反射是一种典型的负反馈调节机制。

当动脉血压升高时，动脉管壁被扩张，颈动脉窦、主动脉弓压力感受器受牵张而兴奋，分别经窦神经和主动脉神经传入冲动至延髓孤束核，换元后到延髓心血管中枢，使心迷走紧张性增强，心交感紧张性和交感缩血管紧张性减弱，导致心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少；血管舒张，血流阻力下降；两者的结果都使血压回降。

当动脉血压突然升高时，压力感受性反射活动加强，血压回降；当动脉血压突然下降时，压力感受性反射活动减弱，血压回升。压力感受性反射在平时经常起作用，使动脉血压不致发生过大的波动，而保持相对稳定。

2、试述心肌细胞的生理特性。

心肌细胞的生理特性包括：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。

（1）、兴奋性特点：心肌兴奋后其兴奋性也呈周期性变化，包括有效不应期、相对不应期和超常期。其最主要的特点是有效不应期长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的时期内。

（2）、自律性特点：自律性的产生是由于自律细胞4期的自动去极化。其中，窦房结自律性最高，是心跳的正常起搏点。由窦房结控制的心跳节律称为窦性心律。

（3）、传导性特点：兴奋在心内传导具有严格顺序。①兴奋在房室交界处传导速度最慢，延搁时间较长，需0.08～0.10秒，这种现象称为房室延搁。它使心房和心室不会同时兴奋和收缩，而使它们交替兴奋和收缩，从而有利于心室的射血与充盈。②兴奋在心室内传