内科 - 内分泌系统习题 下载本文

10.中枢性尿崩症应用替代治疗时,最好用下列哪种药物: A.去氨加压素

B.赖氨酸血管加压素 C.鞣酸血管加压素油剂 D.血管加压素水剂 E.垂体后叶提取物

五、糖尿病 简述题

1.以列表的方法,对比糖尿病1型与糖尿病2型两者的鉴别要点。

2.糖尿病慢性病变有哪些?

3.一男性患者,55岁,因全身疲乏,皮肤搔痒,手脚麻木感入院,该患身高160cm,体重 76Kg无其它特殊异常所见。尿糖阳性;行75g口服葡萄糖耐量试验(静脉血)的结果如下:空腹8.7mmol/L ,餐后1小时12.7mmol/L,餐后2小时14.0mmol/L,餐后3小时7.3mmol/L。

问:A.该患诊断为何病?

B.治疗原则:并计算该患者每日饮食量。

4.一男性患者,18岁,身高174cm,体重56kg,以高热主诉来诊。尿检查:尿蛋白++,尿糖 ++,沉渣中有多量白细胞,尿胆原+;胸片检查未见明显异常;血糖15mmol/L;总胆红质11.2μmol/L,ALT 15U ,AST 20U;尿素氮5.7mmol/L。 问题:A.该患诊断为什么病?依据? B.拟列出该患治疗原则。

5.糖尿病酮症酸中毒昏迷与高渗性昏迷的主要鉴别点有哪些?

选择题

1.糖尿病的基本病理生理改变最可能是:

A.肾上腺皮质激素分泌过多 B.生长激素分泌过多 C.胰岛素绝对或相对分泌不足 D.胰高血糖素分泌过多 E.肾上腺素分泌过多

2.胰岛素依赖型糖尿病人的胰岛细胞损伤最主要是:

A.B细胞自身免疫性损伤 B.B细胞淀粉样变 C.α细胞增生 D.胰岛退行性变 E.胰岛素B细胞葡萄糖受体缺欠

3.糖尿病病理生理改变哪项是错误的: A.肝糖原合成降低,分解代谢加速 B.蛋白质合成代谢增加,分解代谢减弱 C.血中脂肪酸和甘油三脂浓度增加 D.丙酮和β-羟丁酸增加

E.胰高血糖素分泌增加,且不为血糖增高所抑制

4.1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别在于:

A.发病年龄不同 B.对胰岛素的敏感性不同 C.胰岛素基础水平与释放曲线不同 D.发生酮中毒的倾向不同 E.血糖稳定性不同

5.下列有关糖尿病的叙述,哪项最正确: A.所有糖尿病患者均有三多一少症状 B.患者多尿是由多饮所致

C.常以并发症作为糖尿病的首发症状 D.糖尿病神经病变中以颅神经损害最常见 E.目前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒

6.糖尿病是一组内分泌代谢性疾病,最主要共同标志是:

A.多饮,多尿 B.高血糖 C.多饮,多尿,多食,消瘦 D.尿糖阳性 E.三多一少+尿糖阳性

7.下列关于糖尿病并发症的描述哪项是错误的: A.糖尿病病人易患皮肤化脓感染 B.糖尿病病人白内障发病率高

C.冠心病是糖尿病病人的常见合并症 D.糖尿病病人常患格林-巴利综合症 E.肾脏病变是糖尿病的常见并发症

8.糖尿病最常见的神经病变是:

A.周围神经病变 B.神经根病变 C.脊髓神经病变 D.颅神经病变 E.植物神经病变

9.糖尿病微血管病变是一种特征性病变,它的基本病理改变是: A.毛细血管通透性增加 B.小血管壁淀粉样变 C.小血管粥样硬化

D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚 E.脱髓鞘病变

10.某男,60岁,体检时发现尿糖+,空腹血糖6.2mmol/L,为确立诊断最恰当的处理是: A.复查尿糖 B.口服葡萄糖耐量试验 C.测定血浆胰岛素水平 D.测定血浆C-肽水平 E.测定尿中酮体水平