0-5/LP。尿蛋白定量测定2.5g/24h,尿蛋白盘状电泳结果为中分子量蛋白尿。肾脏功能检查:内生肌酐清出率52ml/min,血清肌酐124umol/L。分析该病例并作出诊断。

6.病例摘要：李xx，性，4岁。全身性显著水肿2个月。血压16/10.7kPa。血清白蛋白25g/L。尿蛋白（++++），显微镜检查：红细胞0-2/HP，细颗粒管型0-2/LP，脂肪管型1-3/LP。尿蛋白定量4.5g/24h，SDS圆盘电泳显示中分子量蛋白尿。内生肌酐清出率100ml/min，血清肌酐67umol/L，尿素氮6.0mmol/L。分析该病例并作出诊断。

7. 病例摘要：女,47岁,发生瘙痒、关节痛随后出现黄疸。感到恶心，尤其是在进食脂肪饮食后，常有腹胀和不适。排泄恶臭而淡色的粪便和深褐色尿液。无既往病史，她的先生是一个乙肝病毒携带者。

［体检］患者有黄疸、肝大，有触痛，中等度腹水。 ［实验室检查］

血液 结果 参考范围

TB (μmol/L) 610 <21 TP (g/L) 47 62～80 A (g/L) 29 35～52 ALP (U/L) 220 21～92 AST (U/L) 1820 6～35 PT (s) 15.9 11.5～15 APTT (s) 50.7 25～37 尿液 Bil 3+ Uro 增加

1.结合病史和体检情况，试解释和讨论该病人各实验室检查结果变化？

2.根据以上情况，该病例可以初步诊断为什么？如要确诊，还需进一步作哪些试验室检查？

33