施工单位名称（盖章）： 项目经理（签字）： 日期： 年 月 日 注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

附表B 安全防护、文明施工措施费用支付证书 表AQ-B2-5 工程名称 致 （建设单位） 编号 日期 根据施工合同固定，经审核施工单位的支付申请表，同意本期支付安全防护、文明施工措施费用，共计 （大写） （小写） 请按合同规定付款。 附件： 1. 施工单位付款申请表及附件。 2. 项目监理部审查记录。 监理单位名称： 总监理工程师（签字）： 日期： 年 月 日 注：本表由监理单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

附表B 安全隐患报告书 表AQ-B2-6 编 号 ：（建设行政主管部门及施工安全监督机构） 由 单位施工的 工程，存在下列严重安全事故隐患： 我单位已于 年 月 日发出《安全隐患整改通知单》∕《工程暂停令》编号 ，但施工单位拒不整改∕停工。 特此报告！ 总监理工程师签字： 日期： 年 月 日 签收人： 签收日期： 注：本表由监理单位填报，建设单位、监理单位各存一份。 附表B 工作联系单 表AQ-B2-7（B4-1） 工程名称 编号 日期 致 （单位）： 事由： 内容： 发出单位名称： 单位负责人（签字）： 注：本表由发出单位填报，监理单位、施工单位各存一份。

附表B 监理通知 表AQ-B2-8（B2-16） 工程名称 编 号 日 期 致 （施工单位）： 事由： 内容：