儿科护考正常值

儿科病室 适宜温度： 18--20℃； 相对湿度：50%--60% 体重: 1~6 个月: 体重(kg)=出生体重(kg) + 月龄 * 0.7(kg)

7~12个月: 体重(kg)=6(kg) + 月龄 * 0.25(kg) 2~12岁: 体重(kg)=年龄 * 2 + 8(kg)

出生平均体重: 3 kg;

3~4个月: 出生的2 倍, 6 kg

1岁: 出生的3 倍, 9 kg

2岁: 出生的4倍, 12 kg 2岁后到青春期年增长 2 kg

身高:

出生平均身长: 50cm 6个月： 65 cm

1 岁： 75 cm 2 岁： 87 cm（人卫社85cm） 2岁后每年增长 6~7 cm

2~12岁身高公式: 身高（cm）= 年龄* 7 + 75（cm）

头围： 出生： 33--34 cm； 1岁： 46 cm； 2岁： 48 cm； 5岁：50 cm 胸围： 出生： 32 cm， 比头围小 1-2 cm； 1岁=头围： 46 cm； 1岁以后至青春期前：胸围〉头围=小儿周岁数减1

牙齿： 乳牙： 20枚； 恒牙： 32枚

乳牙计算公式： 月龄—4（6）； 约2岁半出齐。 恒牙： 6岁左右萌出 第一颗恒牙

囟门 前囟门出生时 1.5-2.0cm（两对边中点连线） 1-1.5岁时闭合（12~18个月） 前囟闭合过迟 多见于佝偻病 前囟饱满紧张隆起表示 颅内压增高 后囟 6-8周 闭合

小儿大运动发展规律： 2抬3翻6会坐；7滚8爬周会走。 月龄 食物性状 添加辅食品种 2周-3个月 流质食物（汁） 鱼肝油制剂（生后2周+VD）鲜果汁，菜汁，淀粉类食物（如米汤、米糊、稀粥） 4-6个月 泥状食物（泥） 3个月以下不吃含淀粉类食物，因为体内淀粉酶少，蛋黄（4个月时添加以防缺铁性贫血），鱼泥，菜泥，豆腐，动物血，水果泥 沫状食物（沫） 粥，烂面，饼干，蛋，鱼，肉沫，肝泥 7-9个月 10-12个月 软碎食物（碎） 糊粥，软饭，面条，面包，馒头，豆制品，碎菜，碎肉，带馅食品 新生儿特点：

呼吸： 40—50次/min 心率： 100—150次/min 体温： 36--37℃ 生后12 小时 排出墨绿色胎便

生后24 小时内 排尿 能通过胎盘的免疫球蛋白： IgG（IgA和IgM不能） 生后2—3天出现 生理性黄疸； 4—5天明显； 10—14天消退 新生儿室内温度： 22--24℃； 儿科病室温度 18~20℃ 相对湿度： 55%--65% 相对湿度 50%~60%

新生儿腰穿部位： 4~5腰椎间隙为宜

新生儿脑脊液约 50ml， 压力30~80mmH2O 儿童脑脊液压力 70~180mmH2O

早产儿特点： 定义： 胎龄>28周, 不满37周 体重<2.5kg； 身长<47cm

早产儿室内温度： 24--26℃； 相对湿度： 55%--65% 体重<2.0kg的患儿 放入保暖箱

循环系统特点：

心率： 新生儿 120—140次/min； 1岁内 110—1340次/min； 2—3岁 100—120次/min； 4—7岁 80—100次/min； 8—14岁 70—90次/min

心率： 正常小儿心律的波动范围随着年龄增长而变化

血压: 新生儿： 收缩压60-70mmHg； 1岁以内：收缩压平均70-80mmHg；

两岁以后： 收缩压=年龄80+80mmHg 舒张压=收缩压*2/3 胸外心脏按压 1岁： 双指1.5~2cm，100~120次

1~7岁： 单掌2~3cm，80~10次 >7岁： 双掌4~5cm，80-100次

心衰 P>180(160)次/min （<5d/min） R>60次/min 肝大>3cm 奔马律，尿少 呼吸频率

新生儿： 40-45次/min 1岁内：30~40次/min 2~3岁：25~30次/min 4~7

岁平均20-25次/min； 8~14岁平均18~20次/min

呼衰： PO2＜50， PCO2＞50（呼酸，二氧化碳潴留）

吸氧法 0.5~1L/min,<40% 面罩法：2~4L/min，50~60%

贫血 诊断标准： 6个月以下按国内标准

新生儿：Hb<145g/L 1—4个月：Hb<90g/L 4—6个月：Hb<100g/L 6个月以下按世界卫生组织的标准 6个月—6周岁：Hb<110g/L

6—14周岁：Hb<120g/L

分度： 轻： Hb在120--90g/L 中： Hb在90--60g/L 重： Hb在60--30g/L

极重： Hb<30g/L 生理性贫血 出生后2-3个月

泌尿 新生儿出生后 24h内排尿

每昼夜正常尿量：

婴幼儿： 400~600ml 学龄前儿童 600-800ml 学龄儿童 800~1400ml 少尿标准 婴幼儿＜200ml/24h；学龄前儿童＜300/24h； 学龄儿童＜400ml/24h 无尿 ＜30~50ml/24h

正常新生儿出生时体重约为3KG； 三个月时体重平均约为出生体重的两倍；一周岁

时体重平均约为出生体重的3倍；两周岁时体重平均约为出生体重的4倍；出生前半年平均每月增加0.6KG；后半年平均每月增加0.6KG；

小儿由于IgA缺乏易患 呼吸道与消化道传染病；IgM缺乏 易患革兰氏阴性杆菌 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 从受精卵到胎儿娩出 从出生脐带结扎至生后满28天（最容易发生疾病或死亡） 从出生至1周岁，第一个生长发育高峰（生长发育最快） 从1周岁至3周岁（容易发生意外伤害） 从3周岁后至6-7周岁 从6-7周岁至青春期 女孩 11-12至17-18周岁；男孩 13-14至18-20周岁；第二个生长发育高峰

臀红分度： 重度

重I度重II度重III度局部皮肤潮红伴皮疹皮肤破溃脱皮局部有大片溃烂或表皮脱落，有时继发感染

护理臀红时，灯光照射法中灯泡距离臀部患处距离是 30-40cm

给予降温处理的体温是超过38.5°

新生儿黄疸

生理性 2-3天起，早产儿＜4周； 足月儿＜2周 总胆红素足月儿＜220μmol/L 早产儿＜257μmol/L，每日上升＜86μmol/L 因小儿缺乏淀粉酶，3个月以下不可喂淀粉类食物

腹泻： 中重型腹泻有脱水、代谢性酸中毒、低血钾（血钾<3.5mmol/L）、低钙、低镁血症

秋季腹泻：轮状病毒容易脱水； 夏季腹泻：大肠杆菌易中毒 菌痢：夏季高发 液体疗法：

补足血容量的输液速度应在20ml/L

累计损失量的输液速度应控制在每h为8-10ml/L

继续损失量与生理需要量的输液速度应控制在每h为5ml/L