危险源辨识、风险评价和风险控制措施表
项目部名称：500kV岱山变电站工程 施工阶段： 编号：
作业条件危险性评价 作业项目 危险源 时态 状态 L E C D 风险级别 风险控制措施 辨识评审人： 审核人： 批准人： 编制日期： 年 月 日
注 风险值D及风险级别：D<20，1级；D：20～69，2级；D：70～160，3级；D：161～320，4级；D：>320，5级。3～5级为重大职业健康安全风险。
月安全信息报表
项目部名称： 500kV岱山变电站工程项目部 记录编号： 本期建设扩建2组1000MVA三相共6台单相自耦无励磁调压变压器，500kV构架共7串，4个完整串和2个半串，500kV出线6回，220kV出线4回（同时将原任庄2回退出），每组主变35kV侧均装有2*60MVar电抗器 江苏兴力工程建设监理咨询有限公司 工程名称 500kV岱山变电站工程 工程规模 建设单位 徐州供电公司 监理单位 承包范围 主变系统、500kV配电装置、220kV配电装置、35kV配电装置、无功补偿装置、所用电系统、控制及直流、工程地点/联络方式 工程地点：江苏省北部邳州，徐州与连云港之间； 监控系统等电气安装及调（传真电话和电子邮箱 试，构支架安装（含二次号） 联络方式：4fgs@163.com 灌浆）、电缆敷设、接地、户外动力照明、防火封堵、设备拆除 190日历天 施工前准备 项目经理/联系方式 专职安全员/联系方式 袁冬旻/13505195790 吴文鹤/13770520073； 黄明松/13505151187 合同工期 当前主要形象进度 数据 统计 安全生产天数 现场员工人数 序号 是否事故（如发生，请同时填查处违章类型及人次：作业报事故报表） 违章 人次；文明施工违章 次； 指挥违章 次 作业内容及工程量 现场人数 分包单位名称 分包 单位 本月安全文明施工情况良好，基本上没有出现违章情况，存在几点小问题，应予以改善 1、 现场材料堆放应统一，并加材料标示牌 当月安2、 做到“工完、料尽、场地清” 全活动 情况简述及存 在的安 全问题 1、 设备吊装时，应有保护措施防止损坏设备 下月安2、 全防范 及重点 管理 工作 填表人： 杜文 报表日期： 年 月 日
施工安全措施补助费使用计划表
项目部名称： 序号 1 2 小计 项目 电源箱（一级） 单位 套 单价（元） 数量 计划使用经费（元） 备注 编制人： 批准人： 编制日期： 年 月 日
文明施工措施费使用计划
项目部名称： 序号 1 2 小计 项目 硬围栏 单位 m 单价（元） 数量 计划使用经费（元） 备注 编制人： 批准人： 编制日期： 年 月 日