117．患者经治疗后病情好转，处于恢复期。下列护理措施中不妥的是 A．帮助心理康复 B．开始功能训练 C．进食后保持平卧位 D．训练自行排便 E．培养定时排便习惯 BC
(118～119题共用题干)
患者，男性，58岁，急性心肌梗死并发心房颤动。 118。该患者的脉搏可能出现 A．脉细速 B．二联律 C．三联律 D．脉搏短绌 E．洪脉
119．护士为患者测量心率、脉率，正确的方法是 A．一人操作，先测心率，后测脉率 B．只需测量心率，以心率代表脉率
C．两人分别测脉率和心率，同时计数1分钟
D．两人分别测脉率和心率，同时计数30秒，将结果乘以2 E．报告医生，由医生来测心率和脉率 DC
(120～121题共用题干)
患者，男性，60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。 120。目前应紧急采取的治疗措施是 A．胃肠减压 B。手法复位 C．立即手术 D．戴疝气带 E．抗生素治疗
121．患者经治疗后即将出院，下列出院指导中不正确的是 A．出院后3个月内避免重体力劳动 B．定期随访，疝复发时可在家中观察 C．注意保暖，防止受凉咳嗽 D．定期门诊复查，不适随诊
E．注意避免增加腹内压的动作，如用力排便等 CB
(122～123题共用题干)
患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。
122。判断该患者最可能发生的情况是
A．支气管哮喘发作 B．被恶梦惊醒 C．急性右心衰竭
D．支气管痉挛导致的缺氧 E．气道堵塞导致的窒息
123．护士采取的措施，最恰当的是 A．立即呼叫医师 B．给氧吸入
C．给患者取端坐位
D．立即清除呼吸道痰液 E．给予氨茶碱解痉 ED
(124～125题共用题干)
患者，女性，26岁。左胸刺伤1小时。患者呼吸困难，烦躁不安。查体：脉搏99次／分，血压75／55mmHg，口唇发绀，气管右移。胸骨左缘第5肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。 124．闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，护士此时首先应采取的措施是 A．安慰患者
B．重新更换水封瓶 C．将胸腔导管反折捏紧 D．嘱患者深呼吸 E．拔除胸腔导管
125．以下连接不正确的是
A．妥善固定引流瓶，避免意外踢到 B．长玻璃管一端插入液面下1～2cm C．短玻璃管下端插入水面下3～4cm D．长玻璃管另一端与胸腔引流管连接 E．水封瓶低于胸腔出口60cm CC
(126～127题共用题干)
患者，女性，29岁，已婚。阴道稀薄、泡沫状分泌物增多伴外阴瘙痒1周。 126．根据表现，判断该患者发生了 A．淋菌感染
B．苍白螺旋体感染 C．滴虫感染
D．假丝酵母菌感染 E．子宫颈炎
127．最合适的外阴洗液是 A．5％乳酸溶液 B．0.5％醋酸溶液 C．0.9％氯化钠溶液 D．3％碳酸氢钠溶液 E．1：2000高锰酸钾 CB
(128～129题共用题干)
患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185／110mrrlHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。
128。为防止颅内压升高，医嘱予250m1甘露醇快速静滴，滴完甘露醇的时间需控制在 A．10分钟内 B．30分钟内 C．50分钟内 D．90分钟内 E．120分钟内
129．术后引流管护理正确的措施 A．定时消毒、挤压引流管 B．翻身时无需夹闭引流管
C．保持引流管通畅，避免受压、打折和阻塞 D．定时冲洗引流管 E．每天更换引流管 BC
(130～131题共用题干)
患者，女性，68岁，2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视：血压维持在145／95mmHg上下，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。
130．社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是 A．家庭环境的改建 B．遵医嘱服药
C．常见并发症的预防 D．患肢康复锻炼 E。死亡教育
131．最适合该患者及家属的健康教育形式是 A．介绍加入病友会
B．推荐相关健康教育网站 C．邀请参加健康教育讲座 D．对其进行个别教育 E．发放健康教育手册 DD
(132～133题共用题干)
某孕妇，29岁，妊娠7个月。产前检查的尿液化验结果提示尿糖(+++)，血标本检查结果示空腹血糖7.5mmol／L，餐后2小时血糖16.4mmol／L，诊断为妊娠期糖尿病。 132．该患者最适宜的治疗是 A．饮食控制和运动疗法 B．运动治疗
C．口服降糖治疗与饮食控制结合 D．口服降糖药治疗 E．胰岛素注射治疗
133．护士告诉患者如果在治疗过程中，出现极度乏力、出冷汗、头晕、心悸等，提示最有
可能发生了
A．急性左心衰竭 B．妊娠高血压 C．高血糖反应 D．低血糖反应
E．糖尿病酮症酸中毒 ED
(134～135题共用题干)
早产儿，男，出生第4天，因体温下降、拒奶lO小时入院。查体：体温35℃，皮肤呈暗红色、凉，双小腿皮肤又硬又肿。 134．该患儿最可能发生了 A．新生儿肺水肿 B．新生儿败血症
C．新生儿寒冷损伤综合征 D．新生儿红斑
E．新生儿肺透明膜病变
135．针对该患儿首要的护理措施是 A．指导母乳喂养 B．复温 C．注意保暖 D．吸氧
E．加强皮肤护理 CB