健康评估模拟试题及答案 下载本文

《健康评估》模拟试题

姓名 分数

一、 名词解释(每题4分,共计20分)

1、 湿啰音

2、 肝颈静脉回流征 3、 隐血试验 4、 手足搐搦 5、 压力反应

二、 单选题(每题1分,共计20分)

1.为了保证问诊结果的有效性,问诊过程中,护理人员不应该采取的方式是:( )

A.澄清相关内容 B.复述患者的内容

C.对患者相关问题进行解析

D.对患者的内容马上提出表示怀疑 E.可以恰当的方式打断患者的叙述 2.叩诊注意事项错误的是( ) A.应充分暴露检查部位 B.以左手指紧贴叩诊部位 C.叩击方向与叩诊部位垂直 D.检查部位的肌肉应充分放松

E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3.生理情况下不出现的叩诊音是( ) A.鼓音B.清音C.实音D.浊音E.过清音

4.触诊腹水病人腹腔内有无肿物,最好用( )

A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法 5.心尖搏动移位的描述,错误的是( ) A.肥胖体型者,心尖搏动可上移至第4肋间 B.瘦长体型者,心尖搏动可下移至第6肋间 C.左心室增大时心尖搏动向左下移位 D.右心室增大时心尖搏动向右移位

E.一侧胸膜粘连、增厚,心尖搏动向患侧移位 6.心脏震颤的描述,错误的是( )

A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音

D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深,见于( )

A.二尖瓣狭窄B.高血压性心脏病C.三尖瓣狭窄D.心肌病E.克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料( )

A.X线检查结果B.心电图检查结果C.体格检查的结果 D.家属提供的信息E.生化检查结果

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9.正常血压为( )

A.收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg B.收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg C.收缩压<130 mmHg,舒张压<90 mmHg D.收缩压<140 mmHg,舒张压<80 mmHg E.收缩压<140 mmHg,舒张压<90 mmHg 题10~13共用备选答案

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全E.心包积液F.左心衰竭

G.右心衰竭H.三尖瓣狭窄I.三尖瓣关闭不全J.室间隔缺损

10.男,45岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区触及舒张期震颤,叩诊心界呈梨形,心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。( )

11.女,52岁,心悸、呼吸困难2个月。查体:心尖搏动明显减弱,心浊音界向两侧扩大,且随体位改变,心音弱而远。( )

12.男,60岁,进行性劳力性呼吸困难1个月。查体:端坐体位,交替脉,心尖区闻及舒张期奔马律,双侧肺底闻及对称性细小湿罗音。( )

13.女,54岁,心悸、头部搏动感4个月。查体:心尖搏动向左下移位,并呈抬举性搏动,有水冲脉及毛细血管搏动征,心界呈靴形,主动脉瓣第二听诊区闻及叹气样、递减型、舒张期杂音。( )

14、某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2-2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为: ( )

A. 稽留热 B. 间歇热 C. 弛张热 D. 波浪热 E. 不规则发热

15、下列哪项对鉴别喀血和呕血最有意义:( )

A.前驱症状B.血内混有物C.血量D.粪便的颜色E.血的颜色 16、气管向患侧移位,见于:( )

A.肺不张B.阻塞性肺气肿C.胸腔积液D.气胸E.一侧甲状腺肿大 17、出现移动性浊音提示腹腔内游离液体在:( )

A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上E.2500ml以上 18、肿大的脾脏触诊时最显著的特征:( )

A.形态不规则,表面凹凸不平B.边缘及表面光滑C.质软,压痛 D.质硬,轻压痛E.有明显切迹 19、胸骨压痛常见于:( )

A.胸腔积液B.白血病C.气胸D.再生障碍性贫血E.气管内异物 20、水肿部位指压后不凹陷的见于:( )

A.肝硬化B.急性肾炎C.营养不良D.甲状腺功能减退E.心力衰竭 15、脑膜剌激征包括 ( )

A 颈项强直B kernig征C Barudzinski征D lasegue征E Gonda 征 三、

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四、 简答题(每题5分,共计20分)

2、肝浊音界缩小或消失(代之以鼓音)的临床意义。 3、二尖瓣狭窄听诊有何体征? 4、语颤减弱的临床意义。

五、 论述题(每题10分,共计20分) 2.试述呼吸困难的评估要点及相关护理诊断。 答案

一、 名词解释(每题4分,共20分)

1、湿啰音:是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。

2、肝颈静脉回流征:当右心衰竭引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更为明显,称肝颈静脉回流征阳性。

3、隐血试验:上消化道少量出血时,因红细胞易被消化液破坏,粪便外观无异常,显微镜下也不易查见红细胞,,这种用肉眼及显微镜均不能证明的微量血液称为隐血,靠化学方法检出即隐血实验。

4、手足搐搦:发作时手足肌肉呈紧张性痉挛,在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对。在下肢表现为踝关节与趾关节皆呈屈曲状。见于低钙血症和碱中毒。

5、压力反应:指压力源引起的机体的非特异性反应,包括生理、情绪、认知和行为等方面的反应。

二、单选题(每题1分,共计20分)

1、D 2、B 3、E 4、D 5、D

10、A 11、E

6、 A 7、B

8、 D 9、 E

12、 F 13、D 14、 C 15、B 16、A 17、B 18、E 19、

B 20、D 15、ABC

四、简答题(每小题5分,共20分)

2、肝浊音界缩小或消失(代之以鼓音)的临床意义。

答:(1)叩诊肝浊音界缩小见于急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。

(2)肝浊音界消失代之以鼓音者多因胃肠穿孔,腹腔内游离气体覆盖于肝表面所致。也见于人工气腹后、间位结肠、腹部大手术后数日内。气胸(右)和肺气肿,肝浊音界可缩小。 3、二尖瓣狭窄听诊有何体征?

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答:心尖部闻舒张期隆隆样杂音。递增型、音调低、舒张中晚期明显。杂音局限,不向其他部位传导。左侧卧位、呼气末较清楚。常伴S1亢进和开瓣音。P2可亢进及分裂。(心尖部能触到舒张期震颤)肺淤血时肺部可听到捻发音或小水泡音,肺动脉扩张者闻Graham-steell杂音。 4、语颤减弱的临床意义。

答:见于:(1)肺气肿、支气管哮喘发作(肺泡含气量增多);

(2)阻塞性肺不张(支气管不通畅阻闭);

(3)胸腔积液、气胸、胸膜增厚粘连、胸壁水肿、皮下气肿(肺与胸壁被隔开或距离大);

(4)体质过弱发音声微弱。

五、论述题(每小题10分,共20分) 2.试述呼吸困难的评估要点及相关护理诊断。 答:评估要点:

(1) 有无与呼吸困难相关的疾病病史

(2) 呼吸困难的特点、严重程度及对日常生活活动的影响 (3) 呼吸困难对人体功能性健康形态的影响 (4) 诊断、治疗与护理经过 相关护理诊断:

(1) 活动无耐力:与呼吸困难所致的能量消耗增加和缺氧有关。

(2) 气体交换受损:与心肺功能不全、肺部感染等引起有效肺组织减少、弹性

减退等有关。

(3) 低效性呼吸形态:与上呼吸道梗阻有关;与心肺功能不全有关。 (4) 语言沟通障碍:与严重喘息有关。

护理班《健康评估》中考试题 一、选择题(每题1分,共50分) 1. 护理体检的最终目的是( )

A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题 D.取得病人的信任E.结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是( )

A.护士先做自我介绍B.询问病史时多问少听C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简单重复内容E.对患者的疑虑应作必要的指导 3.采集护理病史时获得重要线索主要依靠( )

A.全面的护理体检B.详细询问病史C.作血、尿、便常规检查

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