胃癌诊疗规范2011版 下载本文

第11p组(No. 11p) 脾动脉近端淋巴结 第11d组(No. 11d) 脾动脉远端淋巴结 第12a组(No. 12a) 肝十二指肠韧带淋巴结(沿肝动脉)

第12b组(No. 12b) 肝十二指肠韧带淋巴结(沿胆管)

第12p组(No. 12p) 肝十二指肠韧带淋巴结(沿门静脉)

第13组(No. 13) 胰头后淋巴结

第14v组(No. 14v) 沿肠系膜上静脉淋巴结 第14a组(No. 14a) 沿肠系膜上动脉淋巴结 第15组(No. 15) 结肠中动脉周围淋巴结 第16a1组(No. 16a1) 腹主动脉周围淋巴结a1 第16a2组(No. 16a2) 腹主动脉周围淋巴结a2 第16b1组(No. 16b1) 腹主动脉周围淋巴结b1 第16b2组(No. 16b2) 腹主动脉周围淋巴结b2 第17组(No. 17) 胰头前淋巴结 第18组(No. 18) 胰下淋巴结 第19组(No. 19) 膈下淋巴结 第20组(No. 20) 食管裂孔淋巴结 第110组(No. 110) 胸部下食管旁淋巴结 第111组(No. 111) 膈上淋巴结 第112组(No. 112) 后纵隔淋巴结 二、不同部位胃癌的各组淋巴结分站标准

*胃癌 部位 **淋巴结 组别 LU UML No.1 No.2 1 1 1 1 2 *** M 1 M 1 3 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 UL MMU MD L L LM M MLLU UM MU **E+ **No.3 No.4sa No.4sb No.4d No.5 No.6 No.7 No.8a No.8b

1 1 1 1 2 2 3 3 1 1 1 2 2 3 1 1 1 1 2 2 3 1 1 1 1 2 2 3 1 2 3 3 2 2 3

No.9 No.10 No.11p No.11d No.12a No.12b No.12p No.13 No.14v No.14a No.15 No.16a1 No.16a2 No.16

2 2 2 2 M 2 2 3 2 2 2 2 2 2 2 2 M 3 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 2 3 3 3 3 M 3 3 M M M M M M M M M M M M M M M M M 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

b1 No.16b2 No.17 No.18 No.19 No.20 No.110 No.111 No.112 附件5

胃癌放射及化学治疗疗效判定基本标准 一、实体瘤疗效评价标准

完全缓解(CR),肿瘤完全消失超过1个月。

部分缓解(PR),肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达50%,其他病变无增大,持续超过1个月。

病变稳定(SD),病变两径乘积缩小不超过50%,增大不超过25%,持续超过1个月。

病变进展(PD),病变两径乘积增大超过25%。

M M M 3 3 M M M M M M M M M M M M M M M M 3 3 M M M M 3 3 M 2 1 3 M M M M M 3 M M M M M 3

二、2 RECIST疗效评价标准 (一)靶病灶的评价。

1.完全缓解(CR)。所有靶病灶消失。

2.部分缓解(PR)。靶病灶最长径之和与基线状态比较,至少减少30%。

3.病变进展(PD)。靶病灶最长径之和与治疗开始之后所记录到的最小的靶病灶最长径之和比较,增加20%,或者出现一个或多个新病灶。

4.病变稳定(SD)。介于部分缓解和疾病进展之间。 (二)非靶病灶的评价。

1.完全缓解(CR)。所有非靶病灶消失和肿瘤标志物恢复正常。

2.未完全缓解/稳定(IR/SD)。存在一个或多个非靶病灶和/或肿瘤标志物持续高于正常值。

3.病变进展(PD)。出现一个或多个新病灶和/或已有的非靶病灶明确进展。

(三)最佳总疗效的评价。

最佳总疗效的评价是指从治疗开始到疾病进展或复发之间所测量到的最小值。患者最好疗效的分类通常由病灶测量和确认组成。