慢性阻塞性肺疾病 下载本文

慢性阻塞性肺疾病

一、护理诊断:1.气体交换受损2.清理呼吸道无效3.生活自理能力缺乏4.焦虑5.睡眠形态紊乱6.活动无耐力7.营养失调8.有皮肤完整性受损的危险9.知识缺乏

二、一般护理(1)休息:急性发作期,卧床休息协助病人取舒适体位,缓解期,根据病情合理安排休息与活动。保持病房空气流通,注意保暖。(2)饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素的易消化饮食,提高机体抵抗力。 三、用药护理

①镇静麻醉剂:重症呼吸衰竭病人应避免使用,以免呼吸抑制和咳嗽反射。 ②呼吸兴奋剂:观察有无恶心呕吐、烦躁、面红、肌肉震颤等不良反应。 ③抗生素:注意观察感染控制的效果及不良反应。 ④支气管舒张剂:沙丁胺醇、氨茶碱缓释片。 ⑤祛痰剂:盐酸氨溴索、复方甘草合剂。 四、中医护理:

五、心理护理:指导病人和家属了解本病发生,发展过程和治疗知识,积极的心态对待疾病,如听音乐,外出散步,以分散注意力,缓解焦虑,紧张的精神状态

六、健康教育:1.疾病知识指导:使病人了解COPD的相关知识,识别病情恶化的因素,戒烟是预防慢阻肺的重要措施,避免粉尘和刺激性气体吸入,避免和呼吸道感染病人接触,在呼吸道传染病流行期间避免去人群密集的场所,指导病人根据气候变化,及时增减衣服,避免受凉感冒。

2.心里疏导:引导病人以积极的心态对待疾病,培养生活兴趣。

3.饮食指导:应制定高蛋白、高热量、高维生素易消化、少量多餐保证足够的休息与睡眠,避免在餐前餐时饮过多的水,餐后避免平卧,有利于消化。避免进食易引起便秘的食物,如油煎、干果、坚果等。

4.康复锻炼:制定个体化的锻炼计划,选择空气新鲜、安静的环境进行漫步,慢跑,气功等体育锻炼。

5.家庭氧疗:护理人员应指导病人和家属做到以下几点:

了解氧疗的目的、必要性及注意事项。注意安全,供氧装置周围严禁烟火,防止爆炸。氧疗装置定期更换、清洁、消毒。