孝义市工商联（总商会）个人会员登记表

填报说明：

本表由表各乡镇分会、外籍商会、行业商会统一填报并加盖各乡镇分会、外籍商会、行业商会印章，报送市工商联组织会员部，并请同时报送电子版表格。要求内容详实、准确。

“分类”指（1）非公有制经济代表人士。（2）有影响的经济界人士。（3）熟悉经济和统战工作的党政领导干部。（4）工商联机关负责干部。（5）有关部门和团体负责人。（6）港澳台侨工商界代表人士。（7）新的社会阶层中的其他代表人士。（8）其他。以上请选择一项填写号码。

非企业界人士只填报个人基本情况表。思想政治表现由市工商联统一填写。

个人简历从高中读书填起。

“企业类型”请填写企业登记注册类型；“企业规模”请按照《统计上大中小型企业统计办法》填写；“行业分类”请按照《国民经济行业分类》中的行业大类填写。以上标准都可以访问国家统计局网站查询。

“贴照片处”请粘贴代表本人近期二寸彩色证件照。并请另附2张照片连同本表一并报送。

联系电话： 0358-7828500 传 真： 0358-7828544 电子邮箱: gslwxh@163.com

地 址： 市府前街1号（党政办公大楼934#市工商联组织会员部）

邮 编： 032300

个人基本情况 姓名 党派 第一学历 性别 民族 后续 学历 出生年月日 籍贯 职称 手机 传真 邮编 是否港 澳台侨 贴 照 片 处 所在单位及职务 主要社会职务 本人通讯地址 联系电话（区号） 本人电子邮箱 个人简历 主要荣誉

企业基本情况 企业工商登记名称 工商登记号 企业类型 注册资金（万元） 累计纳税（万元） 税号（国） 企业规模 技改项目和 新上项目 法人代表 税号（地） 行业分类 成立时间 经济指标 销售总额纳税金额资产总额 资产负债率 所有者权益 （万元） 年份 （万元） （万元） 2004年 2005年 2006年 主营业务 兼营业务 企业占有煤铁等矿产资源的面积及储量 企业建立党团工会组织情况 2006年员工参加社会保险情况 是否建立党组织 是否建立团组织 是否建立工会组织 党员人数 团员人数 会员人数 应缴额（万元） 实缴额 （万元） 党组织成立时间 团组织成立时间 工会组织成立时间 参加养老保险 人数 参加失业保险 人数 参加医疗保险 人数 参加其他保险 情况 现有员工总数 近五年新进员工数（现在职） 其中吸纳下岗职工数（现在职） E-mail 认证 部门 批准 部门 认证 部门 加 入 工商联 时 间 是否被认证为高新 技术企业 是否获得外贸自营 进出口权 是否通过质量管理、质量保证系列认证标准（ISO） 企业地址 企业网址 联系电话 联系人 思想政治表现 行业地位或影响 参与光彩事业和 社会公益事业情况 （注明捐助时间项目价值） 推荐单位意见 邮编 传真 累计捐款金额 （万元） 累计捐物价值金额（万元） （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日