16 公共营养师三级(技能练习题与答案) 下载本文

米饭195.7g 、蒸肉饼35g、蒜茸炒菜心100g、烹调用油7.96g 8、食谱能量和营养素的复核计算; 9、调整食谱 (二)、制定采购量

根据:采购量=(每份的数量*就餐人员)/食部% 查表可知:瘦肉、菜心可食部分别为100%和84% 瘦肉的采购量:35g*30人/100%=1050g 菜心的采购量:100g*30人/84%=3571g

例II:请提出幼儿一日食谱的能量餐次分配比例。并按膳食计算法为小班(3岁)12名男孩和18名女孩制定午餐食谱,要求脂肪供能比30%。 答题

1、幼儿一日食谱建议按三餐两点模式,能量餐次分配较为合理的比例为:早餐20%、早点10%;午餐30%、下午点心10%,晚餐30%。

2、制定午餐食谱:按照儿童三大营养素合理分配比例为:脂肪30%、蛋白质15%、碳水化合物55%; 1)、确定每日人均能量RNI:查表可知:3岁男孩的能量RNI为1350kcal/d,3岁女孩的能量RNI为1300kcal/d,则该人群能量RNI的平均值为(1350*12+1300*18)/30=1320kcal/d。 2)、中餐的餐次比为30%,则中餐供能为1320*30%=396kcal 3)、中餐的三大营养素分别供能为: 碳水化合物396*55%/4kcal/g=54 蛋白质396*15%/4kcal/g=15 脂肪396*30%9kcal/g=13

4)、设定中餐主食为主饭,副食为鲫鱼炖豆腐、胡萝卜泥。 5)、确定主、副食数量:

查食物成分表:米饭中碳水化合物含量为25.9%,则米饭的需要量为54/25.9%=208g; 查食物成分表,米饭中蛋白质含量为2.6%,米饭中摄入蛋白质为208*2.6%=5.4g,则还需由鲫鱼和豆腐提供蛋白质15-5.4=9.6g。鲫鱼和豆腐各提供50%的蛋白质。

查食物成分表:鲫鱼的蛋白质含量为17.1%,豆腐的蛋白质含量为8.1%,则需鲫鱼:9.6*50%/17.1%=28g;豆腐:9.6*50%/8.1%=59g; 胡萝卜:100至150克每天,则中餐80克 油15-20克,分配中餐8-10克 6)、初定午餐食谱

午餐:米饭(大米)208g

鲫鱼炖豆腐(鲫鱼28g;豆腐59g) 胡萝卜泥(胡萝卜)80g

烹调油玉米油(玉米油8-10g) 7)、复核计算,结合膳食宝塔和幼儿膳食指南进行食谱的复核计算; 8)、食谱评价,针对食物量、食物品种、三大营养素分配比、蛋白质含量进行评价; 9)、食谱调整,针对评价结果对食谱进行适当调整。

例III:请为65岁,轻体力劳动,正常体重,身体健康的男性,按计算法制定一日食谱。 要求:三大营养素供能比:蛋白质15%、脂肪25%、碳水化合物60%。并写出老年人补充膳食指南。 答题

(1) 补充膳食指南:

食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收 合理安排饮食、提高生活质量 重视预防营养不良和贫血

多做户外活动,维持健康体重 (2) 食谱编制:

1、确定每日能量摄入量:

查表可知,65岁轻体力男性能量RNI为1900kcal 2、确定每日三大供能营养素的需求量:

蛋白质:1900*15%/4=71.25g;脂肪:1900*25%/9=52.78g;碳水化合1900*60%/4=285g 3、确定三大供能营养素每餐需求量:

早餐:蛋白质71.25*30%=21.38g;脂肪52.78*30%=15.83g;碳水化合物285*30%=85.5g 午餐:蛋白质71.25*40%=28.5g;脂肪52.78*40%=21.11g;碳水化合物285*40%=114g 晚餐:蛋白质71.25*30%=21.38g;脂肪52.78*30%=15.83g;碳水化合物285*30%=85.5g 4、确定主食、副食品的种类: 早餐:牛奶、馒头

午餐:米饭、清蒸鱼(草鱼)、炒花菜 晚餐:米饭、香干炒肉(瘦肉)、炒菜心 5、确定主食、副食品的数量:

早餐:查表可知,馒头的碳水化合物含量为47%,则馒头的需要量为85.5/47%=182g;馒头的蛋白质含量为7.0%,则馒头的含有蛋白质182*7.0%=12.74g;

查表可知,牛奶的蛋白质含量为3.0%,则牛奶的需要量为(21.38-12.74)/3.0%=288g

午餐:查表可知,米饭的碳水化合物含量为25.9%,则米饭的需要量为114/25.9%=440g;米饭的蛋白质含量为2.6%,则米饭的含有蛋白质440*2.6%=11.44g;

查表可知,草鱼的蛋白质含量为16.6%,可食部为58%,则草鱼的需求量为(28.5-11.44)/16.6%/58%=177g 晚餐:查表可知,米饭的碳水化合物含量为25.9%,则米饭的需要量为85.5/25.9%=330g;米饭的蛋白质含量为2.6%,则米饭的含有蛋白质量为330*2.6%=8.58g; 查表可知,香干、瘦肉的蛋白质含量分别为15.8%、20.3%,则香干的需求量为(21.38-8.58)*50%/15.8%=40.5g,瘦肉的需求量为(21.38-8.58)*50%/20.3%=31.5g 花菜、菜心各150g 6、确定烹调用油量:

查表可知,馒头、牛奶、米饭、草鱼、瘦肉、香干的脂肪含量分别为1.1%、3.2%、0.3%、5.2%、6.2%、7.8%,则烹调用油量为

52.78-(182*1.1%+288*3.2%+440*0.3%+330*0.3%+177*5.2%+31.5*6.2%+40.5*7.8%)=25g。 午餐、晚餐烹调用油量各为12.5g 7、初步确定食谱

早餐:牛奶288g;馒头182g

午餐:米饭440g;清蒸鱼(草鱼177g);清炒花菜(花菜150g)

晚餐:米饭330g;香干炒肉(香干40.5g;瘦肉31.5g);蒜茸炒菜心(菜心150g) 全日烹调用油量25g

8、食谱能量和营养素的复核计算; 9、调整食谱

第六类型题个人食谱的评价

复习要点:

? 答题模式(标准、计算、评价、建议) ? 个人食谱评价步骤: 1、食物种类的评价; 2、食物数量的评价; 3、总能量的评价;

4、能量来源的评价; 5、能量三餐分布的评价; 6、蛋白质的数量及质量的评价

? 不同人群的营养特点

例I:某6.5岁女孩,食欲差,消瘦,要求进行膳食指导。膳食调查:食谱见表1、食物分类及重量见表2、依据该食谱计算:能量1100kcal,蛋白质31g(其中瘦肉蛋白质12g),脂肪46g,碳水化合物141g;三餐能量摄入量:早餐270kcal、午餐420kcal、晚餐410kcal。请评价该女孩的食谱及膳食营养状况(20分) 表1 某6.5岁女孩一日食谱

早餐 食物量午餐 食物晚餐 食(g) 量(g) 物量(g) 大100 馒100 米粥 米 饭 米 饭 150 150 头 猪肉(瘦) 30 猪肉(瘦) 30 油菜 小 白菜 100 100 全日烹调用油 40 食物重量(折合生食品原料重量)(g) 115 60 200 40 表2 某6.5岁女孩一日膳食构成表 食物种类 稻米(平均值) 猪肉(瘦) 蔬菜 烹调用油 小麦粉(富强粉,特一级) 60 答:1、食物种类的评价

(1)、该女孩年龄大于6岁,适用于《中国居民平衡膳食宝塔》进行评价; (2)、计算与评价:平衡宝塔分为五层,包括每天应吃的主要食物种类。对照《中国居民平衡膳食宝塔》,该女孩

食物种类比较单一、午晚餐食物品种重复,缺乏水果、奶类和豆类等食品;不符合膳食宝塔的要求。 (3)、建议:增加牛奶、豆类和水果的供给。 2、食物数量的评价 (1)、标准:按《chinese DRIs》及《中国居民平衡膳食宝塔》 (2)、计算:粮谷类摄入量为115+60=175g;鱼肉蛋类60g;蔬菜200g;烹调用油40g; (3)、评价:查表可知,该女孩的RNI能量供给量为1600kcal,依照《中国居民平衡膳食

宝塔》中1600kcal能量水平的各类食物要求,该食谱除烹调用油较高外,其他食物供给均没有达到《中国居民平衡膳食宝塔》的建议要求。 (4)、建议:清淡饮食,减少食物用油;根据宝塔建议适当增加各类食物的供给。 3、总能量的评价 (1)、标准:查表可知,6.5岁女孩的能量RNI为1600kcal,而实际膳食摄入能量为1100kcal; (2)、计算:1100kcal/1600kcal*100%=68.8%

(3)、评价:膳食摄入能量占RNI能量的68.8%,身体呈消瘦,说明膳食能量摄入不足; (4)、建议:增加各类食物的供给量,由其是三大供能营养素的食物补充。 4、能量来源评价 (1)、标准:根据中国居民膳食指南要求,提供能量的三大营养素占全天总能量比例分别为:碳水化合物55-65%,蛋白质10-15%,脂肪20-30%。 (2)、计算:碳水化合物(141*4)/1100*100%=51.3%;脂肪(46*9)/1100*100%=37.6%;蛋白质(31*4)/1100*100%=11.3%; (3)、评价:单纯从能量来源分析,蛋白质供能偏低,脂肪供能偏高;但是,在总能量摄入不足的前提下,单纯分析能量来源的比例意义不大。 (4)、建议:增加各类食物供给量,尤其是奶类、豆制品和鱼肉类的供给量,以增加能量和蛋白质的摄入量。

5、三餐能量摄入分布的评价 (1)、标准:根据中国居民膳食指南要求,三餐合理能量分配为:早餐占全天能量30%,午餐占全天能量40%,晚餐占全天能量30%。

(2)、计算:早餐270/1100*100%=25%;午餐420/1100*100%=38%;晚餐410/1100*100%=37% (3)、评价:单纯从三餐摄入分布上看餐次比例基本合理,但在总能量摄入不足的前提下,表面上的餐次比例评价意义不大; (4)、建议:增加各类食物的供给量,由其是三大供能营养物质食物的补充,先保证总能量足够,才分配三餐能量供给量的比例。 6、蛋白质的数量、质量评价 (1)、标准:查表中国居民膳食蛋白质RNI标准可知,6.5岁女孩蛋白质RNI为55g/d; (2)、计算:该女孩实际蛋白质摄入量为31g,则蛋白质摄入比例31/55*100%=56.4%,其中优质蛋白质占实际摄入蛋白质比例12/31*100%=39% (3)、评价:蛋白质的摄入量占RNI的56.4%,摄入不足;且优质蛋白质摄入量占总蛋白质摄入量的39%,所以优质蛋白质摄入量仍然偏低; (4)、建议:增加各类食物供给量,尤其是奶类、豆类和鱼肉蛋类的供给量,以增加能量和蛋白质的摄入量。

例III:某男性,65岁,退休工人,轻度体力活动,标准身高和体重,一日三餐食物营养成分(见表),请根据《中国居民膳食营养参考摄入量》、《中国居民膳食指南》及提供的相关资料完成以下操作:

1、经计算,全天摄入的总能量? 2、全天摄入的脂肪总量 3、全天摄入的钙量

4、针对计算结果对该男性存在的饮食问题,提出改善建议 表1该男性早餐食物营养成分表