儿科总复习题 下载本文

8.患儿,女,6个月。冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗,今日晒太阳后突然出现全身抽搐5-6次,每次1分钟左右,抽搐间期活泼如常,体温37.8℃,患儿最可能的诊断是 E

A、癫痫 B、低血糖 C、高热惊厥 D、维生素D缺乏性佝偻病 E、维生素D缺乏性手足搐搦症

9.患儿,男,5个月。有反复发作性呼吸困难,伴吸气时喉鸣,唇紫共3次,体温36.7℃.发作间期一般情况良好,无青紫,左枕部有颅骨软化,心肺正常,应首先考虑的疾病为 E A、急性喉炎 B、气管异物 C、支气管肺炎 D、支气管哮喘 E、维生素D缺乏性手足搐搦症

10.患儿,女,4个月。被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期,此患儿主要症状是 E A、颅骨软化 B、肋骨串珠 C、肌肉松弛 D、佝偻病手镯 E、神经精神症状

11.患儿,男,2个月。最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,多汗,有枕秃。护士正确的判断是 D

A、锌缺乏症 B、营养性缺铁性贫血 C、可疑维生素D缺乏性佝偻病 D、维生素D缺乏性佝偻病初期 E、维生素D缺乏性佝偻病激期

12.患儿,男,7岁。食欲差,挑食,经常患上呼吸道感染,被诊断为营养不良Ⅰ度,判断营养不良程度的最重要指标是 E

A、身高 B、体重 C、肌张力 D、皮肤弹性 E、腹部皮下脂肪

13.患儿,女,3个月。睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,查体可见颅骨软化,患儿属于维生素D缺乏性佝偻病的临床分期是 B

A、可疑期 B、初期 C、激期 D、恢复期 E、后遗症期

14.患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作,此时护士正确的抢救步骤是 B

A、补钙、止惊、补维生素D B、止惊、补钙、补维生素D C、止惊、补维生素D、补钙 D、补维生素D、补钙、止惊 E、补维生素D、止惊、补钙

15.患儿,女,7个月。有方颅或鞍形颅;胸部骨骼出现肋骨串珠和郝氏沟,患儿属于维生素D缺乏性佝偻病的临床分期是 C

A、可疑期 B、初期 C、激期 D、恢复期 E、后遗症期

16.患儿,女,6个月。睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:胸部有肋骨串珠、郝氏沟,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,为治疗本病,口服维生素D的量是 E A、400IU B、600IU C、800IU D、1000IU E、2000IU

17.患儿,男,1岁。头颈软弱无力,坐、立、行等运动功能落后,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士正确的护理是 D

A、多练走 B、多练站 C、多练坐 D、避免久站 E、用矫正器

18. 患儿,男,8个月。平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时体温37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,此时血钙的值多低于 E

A、2.15-2.28mmol/L B、2.05-2.18 mmol/L C、1.95-2.08 mmol/L D、1.85-1.98 mmol/L E、1.75-1.88 mmol/L

19.患儿,男,8个月。平日多汗,易惊,两日来间断抽搐就诊,发作时体温37.3℃,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,其可能存在的隐性体征是 B

A、脑膜刺激征 B、面神经征 C、克氏征 D、布氏征 E、巴氏征 20.导致婴儿营养不良最主要的原因是 A

A喂养不当 B迁延性腹泻 C糖尿病 D甲亢 E肠吸收不良综合征 21.维生素D缺乏可引起手足搐搦症主要是由于 B A血磷降低 B甲状旁腺反应迟钝 C血钙增高 D血钙磷乘积小于30 E尿磷排出过多 22.婴儿发生溢乳的原因是 C

A胃排空快 B胃容量小 C贲门肌发育差,幽门括约肌发育好 D胃较垂直 E幽门括约肌发育差,贲门肌发育好 23.母乳喂养儿肠道主要细菌为 D

A大肠杆菌 B大肠埃希菌 C葡萄球菌 D双歧杆菌 E链球菌 24.下列不属于腹泻易感因素的是 A

A胃排空较慢,血清免疫球蛋白的IgM较低 B消化系统发育不完善 C生长发育快,需要营养物质相对多,消化道负担重 D肠道菌群失调 E人工喂养

25.有关佝偻病的防治错误的是 B

A合理喂养,多晒太阳 B活动期口服维生素D每日0.5—1万IU,连服3个月 C重症佝偻病可以注射维生素D320—30万IU

D在肌注维生素D前2—3天至注射后2—3周,应口服钙剂 E恢复期每日用预防量维持 26.佝偻病的预防量 A

A维生素D 400-800IU B维生素D5000—10000IU C维生素D10万IU D维生素D20万IU E维生素D30万IU

27.维生素D缺乏性手足搐搦症,惊厥发作时,正确的处理是 D A立即静推甘露醇 B立即静推钙剂 C立即肌注维生素D

D立即使用止痉剂,再用钙剂 E立即做头颅CT,以明确诊断 28.佝偻病活动期的临床表现不包括 D

A方颅 B肋骨串珠 C“O”形腿 D枕秃 E漏斗胸

29.患儿,2岁,重度营养不良,清晨起床后突然大汗,肢冷,脉弱,血压下降,此时正确的急救处理是 A

A立即静脉注射25%--50%的葡萄糖 B立即静脉推注10%葡萄糖酸钙 C立即应用多巴胺 D快速输注生理盐水 E立即输入低分子右旋糖酐

30.患儿,5岁,平素食欲好,不爱活动,体态肥胖,智力正常,诊断为单纯性肥胖症,其治疗不包括 A

A控制饮食,使体重尽快下降 B少量多餐,杜绝过饱,多食水果,蔬菜 C注意补充维生素矿物质 D适度增加运动 E心理疏导 31.迁延不愈的营养不良患儿,可引起突然死亡并发症是 B A.贫血 B.低血糖 C.干眼症 D.肾盂肾炎 E.肺炎

32.下列哪项属于维生素D 缺乏性佝偻病常出现的指标 E A.血清蛋白降低 B.血糖降低 C.血胆固醇降低 D.血碱性磷酸酶降低 E.钙磷乘积降低 33.佝偻病患儿早期的临床表现主要是 A

A、睡眠不安,多汗,枕秃 B、颅骨软化 C、方颅 D、前囟晚闭 E、出牙晚

34.对小儿肥胖症患儿的护理措施正确的是 E

A、采用低脂肪、低碳水化合物和低蛋白质的食谱 B、一天只吃一餐 C、运动到疲劳为止 D、吃减肥药

E、采用低脂肪、低碳水化合物和高蛋白质的食谱 35.小儿肥胖症减轻体重是重要的手段是 D

A、减少睡眠 B、健康教育 C、病情观察 D、运动疗法 E 心理疗法 36.患儿,4个月,人工喂养,惊厥4次,发作后一般情况好。T 37.0℃,惊厥的原因可能是 E

A.癫痫 B.败血症 C.低血糖 D.支气管肺炎 E.手足搐搦症

37.凌晨护士查病房时发现某III度营养不良患儿,大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑发生了 B

A.心力衰竭 B.低血糖症 C.低血容量性休克 D.低钙血症 E.呼吸衰竭 38.男,4岁。1岁时诊断为佝偻病,给予钙剂及维生素D治疗,现钙磷、碱性磷酸酶均正常,但仍遗留中度“O”形腿,应给予 A

A.按摩腿外侧肌群 B.作俯卧位抬头展胸运动 C.手术矫正畸形 D.口服维生素D十钙 E.使用突击量维生素D

39.男,9个月。多汗、烦躁、方颅、枕秃、肋骨串珠,诊断佝偻病激期,以下哪项护理措施是错误的 D

A.鼓励母亲抱患儿多晒太阳 B.口服维生素D C.及时添加辅食 D.训练患儿站立行走 E.护理时动作轻柔 40.人体维生素D主要来源于 E

A.肝脏合成 B.肾脏合成 C.食物中摄取 D.甲状旁腺分泌 E.紫外线照射皮肤产生

41.维生素D缺乏性佝偻病患儿激期主要表现是 E

A.多汗 B.枕秃 C.夜啼 D.睡眠不安 E.骨骼改变 42.婴儿佝偻病的主要病因是 C

A.饮食中缺钙 B.甲状旁腺素缺乏 C.缺乏维生素D D.缺乏维生素A E.食物中钙、磷比例不当 43.营养不良导致代谢异常不包括 E

A.血糖偏低 B.血清胆固醇降低 C.血清清蛋白降低 D. 血清清蛋白降低 E.白细胞降低

44.营养不良的并发症不包括 D

A.缺铁性贫血 B.营养不良性水肿 C.多种维生素缺乏 D.大脑发育不全 E.自发性低血糖

45.重度营养不良引起水肿的主要原因是 C

A.心功能不全 B.肾功能不全 C.低蛋白血症 D.低钠血症 E.肝硬化 46.小儿营养不良的病因主要有两大种类,那么最常见的原因是 A A.饮食因素 B.日照不足 C.缺少锻炼 D.急性疾病 E.免疫缺陷

46.(共用题干)某新生儿家长向护士咨询如何服用维生素D预防佝偻病,护士的正确回答是 (1)小儿开始服用维生素D的时间是 B

A.生后立即 B.生后2周 C.生后2月 D.生后4月 E.生后半年 (2)每日服用维生素D的剂量是 D

A.1O0IU B.200IU C.300IU D.400IU E.1000IU

47.(共用题干)患儿11个月,因睡眠不安多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。

(1)该患儿最合适的治疗方法是 E

A.大剂量维生素D B.大剂量钙剂 C.先用维生素D后用钙剂

D.先用钙剂后用维生素D E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂 (2)对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不正确 D

A.合理喂养,及时添加辅食 B.多抱患儿到外面晒太阳 C.按医嘱给服鱼肝油 D.多让患儿进行站立等运动锻炼 E.密切观察病情变化

48. 4 个月,睡眠时常烦躁哭闹,难以入睡,诊断为佝偻病,给予维生素D 3 30 万IU 肌注后突然发生全身抽搐3 次,每次约20~60 秒,发作停止时精神如常,体重6kg,体温37.9℃,有枕秃及颅骨软化,血清钙1.68mmol/L。 (1).对该患儿的护理应首先采取 D

A.继续补充维生素D B.降低患儿体温 C.在病床两侧加床档 D.尽快给予葡萄糖酸钙 E.及时纠正碱中毒 (2).该患儿现在抽搐的主要原因是 B A.缺乏维生素D B.血清钙减少 C.热性惊厥 D.癫痫发作 E.碱中毒

49.(共用备选答案)

A.维生素D 40O U/日,口服 B.维生素D1万U/日,口服

C.维生素D每次80万U,肌内注射,每周1次,共3次

D.维生素D每次30万U,肌内注射,每周1次,共3次 E.维生素D10万U/日,口服

(1)治疗重度维生素D缺乏性佝偻病激期用 D (2)预防维生素D缺乏性佝偻病时用 A

50.患儿,男,5岁。体重12kg,身高98cm,经常烦躁不安,皮肤干燥苍白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。 (1)考虑诊断为 B

A、轻度营养不良 B、中度营养不良 C、重度营养不良 D、营养不良性贫血E、中度脱水

(2)该患儿次日起床后,突然出现面色苍白,出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊,首先应考虑该患儿发生了 B

A、心力衰竭 B、低血糖 C、脱水 D、低血钙 E、缺氧 (3)此时,首先应做的治疗是 A

A、静脉缓慢推注25%葡萄糖 B、输入生理盐水 C、给予强心剂 D、补钙 E、吸氧

51.A O形腿 B方颅 C手足搐搦 D鸡胸 E出牙延迟 (1)骨样组织增生所致 B (2)血清钙降低所致 C