6、
【正确答案】 C
【答案解析】 肥胖症是指长期能量摄入超过人体的消耗，导致体内脂肪蓄积过多，体重超过一定范围的营养障碍性疾病。体重超过同性别、同身高（长）小儿正常标准的20%以上者即为诊断。 7、
【正确答案】 B
【答案解析】 儿童肥胖症分为3度。以同性别、同身高（长）正常小儿体重均值为标准，体重超过均值20%以上者即为肥胖；超过20%～29%者为轻度肥胖；超过30%～49%者为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。 8、
【正确答案】 E
【答案解析】 小儿肥胖症治疗原则：采取控制饮食，加强运动，消除心理障碍，配合药物治疗的综合措施。 9、
【正确答案】 D
【答案解析】 营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。 10、
【正确答案】 B
【答案解析】 根据患儿的临床表现判断为低糖血症。 11、
【正确答案】 C 【答案解析】 营养不良程度 腹部皮褶厚度 身高（长） 消瘦 皮肤 肌张力 精神状态 12、
【正确答案】 C
【答案解析】 家长缺乏对佝偻病预防的知识，不按医嘱服用维生素D就会出现维生素D中毒。如果掌握好每天400IU的服用量，婴儿可避免维生素D中毒。 13、
【正确答案】 A
Ⅰ度（轻） Ⅱ度（中） 25%～40% 低于正常 明显 干燥、苍白 0.8～0.4cm ＜0.4cm 正常 不明显 干燥 正常 正常 Ⅲ度（重） 40%以上 消失 明显低于正常，常低于P3（均数减3个标准差） 皮包骨样 苍白、干皱，无弹性，可出现瘀点 明显降低、肌肉松弛 肌张力低下、肌肉萎缩 烦躁不安 委靡、反应低下、抑制与烦躁交替 体重低于正常均值 15%～25%
【答案解析】 一般3～6个月佝偻病患儿可见颅骨软化，6个月以后小儿可见手镯征，7～8个月患儿可见方颅，1岁左右患儿可见肋骨串珠和肋膈沟。 14、
【正确答案】 C
【答案解析】 颅骨软化是维生素D缺乏性佝偻病出现的最早骨骼改变，以后可相继出现其他改变。 15、
【正确答案】 A
【答案解析】 营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。 16、
【正确答案】 C
【答案解析】 喉痉挛表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣。严重者可发生窒息而死亡。 17、
【正确答案】 B
【答案解析】 营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部，其次为躯干、臀部、四肢、面部。故腹部皮下脂肪厚度判断营养不良程度的重要指标之一。 18、
【正确答案】 D
【答案解析】 激期除有初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。 19、
【正确答案】 D
【答案解析】 营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部，其次为躯干、臀部、四肢、面部。 20、
【正确答案】 C
【答案解析】 营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。 21、
【正确答案】 D
【答案解析】 3～6个月婴儿易出现颅骨软化，重者可出现乒乓球样感。 22、
【正确答案】 D
【答案解析】 惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给10%氯化钙5～10ml，用糖水稀释3～5倍后口服，每日3次，连服3～5天后改服10%葡萄糖酸钙。 23、
【正确答案】 A
【答案解析】 佝偻病采用维生素D制剂治疗，4周后改为预防量。 二、A2 1、
【正确答案】 B
【答案解析】 锌缺乏临床表现：出现多种生理功能紊乱的表现：如生长发育过慢、厌食、异食癖、各种皮疹、复发性口腔溃疡、秃发、精神倦怠、嗜睡、性发育延迟及易发生各种感染。 2、
【正确答案】 D
【答案解析】 该患儿血钙低于7.0～7.5mg/dl，并伴有维生素D缺乏性佝偻病的临床特征，所以最可能的诊断为D。 3、
【正确答案】 C
【答案解析】 该小儿正常体重应该是18kg，现在小儿体重超过正常值的25%，所以是轻度肥胖。 4、
【正确答案】 B
【答案解析】 患儿有颅骨软化可以判断为佝偻病激期，该疾病应做到早期发现，早期治疗所以选择B，最为合适。 5、
【正确答案】 E
【答案解析】 牛奶喂养患儿易出现维生素D缺乏，根据患儿临床表现可以判断为维生素D缺乏性手足抽搐症。 6、
【正确答案】 B
【答案解析】 合理喂养，多晒太阳；给予维生素D制剂，口服法：每日50～100ug（2000～4000IU）或[1，25-（OH）2D3]0.5～2.0ug，4周后改预防量，每日400IU；注射法：用于重症和合并肺炎、腹泻、急性传染病以及无法口服者，一次肌内注射维生素D320万～30万IU，3个月后口服预防量。3个月以内小婴儿或有手足搐搦症病史的婴儿，在肌内注射维生素D前2～3天至注射后2～3周，口服钙剂，防止低钙抽搐。 7、
【正确答案】 C
【答案解析】 佝偻病激期主要表现为：骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。 8、
【正确答案】 B
【答案解析】 佝偻病初期：多数小儿出生3个月左右起病，主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗，出现枕秃。此期常无明显骨骼改变，X线检查可正常或临时钙化带稍模糊；血生化检查血钙浓度正常或稍低，血磷浓度降低，碱性磷酸酶正常或增高。 9、
【正确答案】 B
【答案解析】 佝偻病初期：多数小儿出生3个月左右起病，主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴与室温、季节无关的多汗，出现枕秃。 10、
【正确答案】 C
【答案解析】 活动期：合理喂养，多晒太阳；给予维生素D制剂，口服法：每日50～100μg（2000～4000IU）或1，25-（OH）2D30.5～2.0μg，视临床和X线检查情况，4周后改预防量，每日400IU。 11、
【正确答案】 B
【答案解析】 3个月以内小婴儿或有手足搐搦症病史的婴儿，在肌内注射维生素D前2～3日至注射后2～3周，口服钙剂，防止低钙抽搐。 12、
【正确答案】 B
【答案解析】 重度营养不良患儿，特别在夜间或清晨时，易发生低血糖，出现头晕、出冷汗、面色苍白、神志不清、血压下降等。 13、
【正确答案】 B
【答案解析】 8个月婴儿的正常体重为6＋8×0.25＝8kg{体重公式：7～12月：体重（kg）＝6（kg）＋月龄×0.25（kg）}，（8—6.5）÷8＝18.75％，该患儿体重低于标准体重18.75％（15％～25％），即轻度营养不良；腹壁皮褶厚度0.5cm（0.4～0.8cm），也符合轻度营养不良。
三、A3/A4 1、
【正确答案】 B
【答案解析】 治疗原则首先保证呼吸道通畅，控制惊厥与喉痉挛。
【正确答案】 A
【答案解析】 此患儿处于佝偻病的活动期，宜多晒太阳，每日给予维生素D制剂2000～4000IU，4周后可改为预防量即每日400lU。
【正确答案】 D
【答案解析】 多给患儿进行站立等运动锻炼可加重下肢畸形。 2、
【正确答案】 D
【答案解析】 该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，并且存在颅骨软化的表现，因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。