2、在MRI成像中，两种组织间信号强度的差别主要取决于T1 驰豫时间的不同，所得图像为T1加权像（T1 WI），它反映的是组织间T1 的差别。在T1 WI图像上，T1短，则MR信号强，影像呈白色；T1长则MR信号弱，影像呈黑色。

3、 两种组织间信号强度的差别主要取决于T2弛豫时间的不同，所得图像为T2加权像（T2 WI）。它反映的是组织间T2的差别。在T2WI图像上，T2长，则MR信号强，呈白色；T2短，则MR信号弱，呈黑色。

4、防护实践正当化、防护的最优化和个人剂量限制是X线防护的3大基本原则。除此之外，实际工作中还要遵循下列原则：①时间防护，应尽可能减少在X线场内停留的时间，缩短照射时间，减少受照射的剂量；②距离防护，X线机工作时，应尽可能使工作人员远离X线源，病人与X线球管的距离不能小于35 cm；③屏蔽防护，即在X线源与人员间放置一种能吸收X线的物质，如铅玻璃、混凝土墙壁、铅围裙等，从而减弱或消除X线对人体的危害。

5、目前主要应用的是血氧水平依赖法（blood oxygen level dependent，BOLD）。原理：人脑对视觉、听觉的刺激，或局部肢体活动，可使相应脑功能区的血流量增加，这样静脉血中去氧血红蛋白数量亦增多。去氧血红蛋白可在血管周围产生“不均匀磁场”，使局部组织质子“相位分散”加速，从而使局部MR信号降低。临床应用：脑fMRI检查目前更多的仍在研究阶段，用以确定脑组织的功能部位。临床已用于脑部手术前计划的制定；如癫痫手术时，通过fMRI检查识别并保护功能区；了解卒中偏瘫病人脑的恢复能力的评估，以及精神疾病神经活动的研究等。

6、优点：①CT是断面图像，可对人体各个部位进行成像，能够显示X线平片不能显示的组织结构和X线平片不能反映的病变，明显扩大了影像检查范围和提高了影像诊断质量。②CT有很高的密度分辨力，能测出各种组织的CT值，对组织和病变的密度进行量化比较，以确定组织成分，推测病变性质。③CT图像清晰，解剖关系明确，彼此之间没有组织重叠，并可进行不同方位的图像重建，从而真实地反映被检部位解剖组织学及病理解剖学的状态。④CT增强扫描，可在CT平扫的基础上进一步提高病变的检出率和诊断准确率，而且可通过对比增强的动态变化反映脏器的功能状态。⑤CT为无创性检查，方便、迅速，易为患者接受。

7、①高软组织对比分辨力，无骨伪影干扰；②多参数成像：可获得T1 WI T2 WI和PWI，便于比较对照；③多方位成像：可获得冠状面、矢状面和横断面的断层像；④流空现象：不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像；⑤质子弛豫增强效应：使一些物质，如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白于MRI上被发现；⑥用顺磁性物质做增强扫描：如钆作对比剂可行对比增强检查，效果好，副反应少。

8、可用于肝脏病变的检出。SPIO被肝Kupffer细胞摄取后，缩短T2弛豫时间，信号降低，而肝肿瘤内没有Kupffer细胞，其信号不变，这样就达到了水落石出的效果。副反应有背痛等。纳米级的SPIO在分子影像研究中报道甚多。

9、PACS的组成：① 图像的采集；② 网络的分布；③ 图像的管理和储存；④ 图像的浏览、查询及拷贝输出；⑤ 与信息系统的集成。 10、答案见表1。 程度 轻度 中度

主要症状

潮红、头痛、恶心、轻度呕吐、荨麻疹（轻）等

反复重度呕吐，荨麻疹（重），面部水肿，轻度喉头水肿，轻度支气管痉挛，轻度和暂时性血压下降

处理

不需处理，部分属生理性 反应短暂，无生命危险，需处理，不需住院

重度 休克，惊厥，重度支气管痉挛，重度喉头水肿 有生命危险，必须马上处理，需住

死亡 呼吸、心跳骤停 表1：对比剂过敏反应的分类及处理

第二章 神经系统

一、单选题（每题仅一个最佳答案）

1、下列哪一项不属于基底节结构 （ A、尾状核 状核

C、屏状核 仁核

E、丘脑

2、 小脑桥脑角区最常见的肿瘤为 （A、胆脂瘤 膜瘤

C、听神经瘤 瘤

E、畸胎瘤

3、下列疾病中，可发生交通性脑积水的是 A、桥小脑角肿瘤 脑导水管狭窄

C、脑膜炎 果体瘤

E、小脑胶质瘤

4、脑梗死是按什么分布的 （ A、脑实质 白质

C、脑叶 脑沟

E、脑血管分布区

5、高血压出血常见的部位是 （ A、壳核出血 出血

院

心、肺复苏

）

）

（ ）

B、豆 D、杏 B、脑 D、垂体B、先天性中 D、松 B、脑 D、 B、丘脑 ） ） C、尾状核头出血 D、内囊出血

E、基底节出血

6、颅咽管瘤的钙化多呈 （ ）

A、块状 B、蛋壳样

C、散在钙化 D、毛线团样

E、爆米花样

7、不属于脑室系统的是 （ ）

A、中脑脚间窝 脑室

C、第三脑室 脑室

E、中脑导水管

8、下列哪类肿瘤一般不发生钙化 （ ）

A、颅咽管瘤 微腺瘤

C、脑膜瘤 管膜瘤

E、少枝胶质细胞瘤

9、儿童四脑室内呈“塑形”或“钻孔”样生长的占位性病变。首先考虑 A、脉络丛乳头状瘤 肿

C、淋巴瘤 殖细胞瘤

E、室管膜瘤

10、脑肿瘤的间接征象是 （ ）

A、密度 大小

C、形态 多少

E、脑水肿

11、星形细胞瘤分四级，属I级星形细胞瘤特点的是 （ A、常无增强 增强

C、花冠状增强 肿明显

B、左右侧 D、第四 B、垂体 D、室（ ）B、表皮样囊 D、生 B、 D、）

B、团状 D、瘤周水

E、有占位效应

12、不发生脑膜瘤的部位是 （ ）

A、大脑镰旁 B、大脑凸面

C、幕切迹 D、桥小脑角区

E、侧脑室外侧白质区

13、关于听神经瘤描述错误的是 A、脑外肿瘤 道口扩大

C、常有强化 死、囊变

E、一般不影响第四脑室

14、垂体瘤的CT表现不正确的是 A、蝶鞍扩大 下陷

C、瘤周水肿 有强化

E、垂体柄移位

15、关于颅咽管瘤CT表现错误的是 A、圆形或椭圆形低密度影 化

C、常见瘤周水肿 外

E、可造成脑积水

16、与转移瘤常见CT表现不符的是 A、多发散在的环形等密度影影

C、灶旁水肿明显 浅 E、无强化

17、腔隙性脑梗死最常发生的部位是 A、基底节区 干

C、半卵圆中心 脑 E、小脑

（ ） ） （ （

（

B、内耳 D、可坏 B、鞍底 D、肿瘤

B、斑块样或蛋壳样钙 D、位于脑

B、多发的结节 D、位置较表）

B、脑 D、丘

（

） ）