亚洲鼠疫自然疫源地分布于中国、印度、缅甸、越南、老挝、尼泊尔、伊朗、伊拉克、蒙古、叙利亚、土耳其、北也门、巴基斯坦、阿富汗、沙特阿拉伯、俄罗斯亚洲部分、哈萨克斯坦、吉尔吉孜斯坦、乌兹别克斯坦、土库曼斯坦、格鲁吉亚、阿塞拜疆、亚美尼亚等23个国家。

非洲鼠疫自然疫源地分布在南非、赞比亚、坦桑尼亚、扎伊尔、毛里塔尼亚、马达加斯加、摩洛哥、津巴布韦、埃及、纳米比亚、利比亚、肯尼亚、刚果、加纳、乌干达、埃塞俄比亚、塞内加尔、博茨瓦纳、安哥拉、牙买加、马拉维、莫桑比克等22个国家。

美洲鼠疫自然疫源地分布在美国、墨西哥、加拿大、巴西、阿根廷、秘鲁、玻利维亚、厄瓜多尔8个国家。

在我国，截至2000年底,鼠疫自然疫源地分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北、内蒙古、宁夏、甘肃、新疆、青海、西藏、陕西、云南、广西、广东、福建、浙江、江西、四川、贵州等19省（区）273个县（市、旗）（注：不包括台湾省、香港、澳门特别行政区），疫源地面积近百万平方公里。

表1-1 中国各鼠疫自然疫源地主要宿主、主要传播媒介和分布

鼠疫自然疫源地 面积(km2) 主要宿主 主要媒介 分布 松辽平原达乌尔黄 161918 达乌尔黄鼠 方形黄鼠蚤松江亚种 黑龙江、吉林、辽宁、 鼠鼠疫自然疫源地 内蒙古

内蒙古高原长爪沙 138702 长爪沙鼠 秃病蚤蒙冀亚种 内蒙古、河北、宁夏、 鼠鼠疫自然疫源地 近代新蚤东方亚种 陕西 同形客蚤指名亚种

青藏高原喜马拉雅 408381 喜马拉雅旱獭 斧形盖蚤 青海、甘肃、西藏、 旱獭鼠疫自然疫源地 谢氏山蚤 新疆、四川

帕米尔高原长尾旱 710 长尾旱獭 谢氏山蚤 新疆 獭鼠疫自然疫源地

天山山地灰旱獭、长 11310 灰旱獭 谢氏山蚤 新疆 尾黄鼠鼠疫自然疫源地 长尾黄鼠 方形黄鼠蚤七河亚种

甘宁黄土高原阿拉善 2810 阿拉善黄鼠 方形黄鼠蚤蒙古亚种 宁夏、甘肃 黄鼠鼠疫自然疫源地

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锡林郭勒高原布氏 66414 布氏田鼠 原双蚤田野亚种 内蒙古 田鼠鼠疫自然疫源地 光亮额蚤指名亚种

呼伦贝尔高原蒙古 35198 蒙古旱獭 谢氏山蚤 内蒙古 旱獭鼠疫自然疫源地

大绒鼠鼠疫自然疫源地 大绒鼠

滇西山地闽广沿海居民区 137590 黄胸鼠 印鼠客蚤 云南、福建、广东、广西 黄胸鼠鼠疫自然疫源地 贵州、江西、浙江

青藏高原青海田鼠 21000 青海田鼠 细钩黄鼠蚤 四川 青海 鼠疫自然疫源地 直缘双蚤指名亚种 合计 985633 13 种 14种（亚种） 19省、自治区

滇西山地齐氏姬鼠 1600 齐氏姬鼠 特新蚤指名亚种 云南

第二章 鼠疫流行病学调查与监测 第一节 目的、任务和组织

1目的 查清传染源，确定传播途径，掌握调查地区鼠疫人群中发生、发展与分布规律；掌握鼠疫自然疫源地的空间分布、结构、性质及流行规律；尽早发现疫情或流行指征；制定预防和控制鼠疫的组织措施和技术措施。

2 基本任务

2.1 掌握人及动物鼠疫流行动态、流行趋势。 2.2 查清鼠疫自然疫源地的分布和范围。

2.3 研究鼠疫自然疫源地内宿主、媒介的生态学规律和鼠疫菌特征。 2.4 研究鼠疫菌、宿主、媒介在疫源地内的相互关系，动物鼠疫的空间分布，疫源地的空间结构和鼠疫菌在自然界的保存机理。

2.5 研究动物鼠疫的感染机制、传播途径以及动物鼠疫向人类传播规律。 2.6 研究预防及控制鼠疫的途径和方法，制定预防和控制鼠疫的组织措施和技术措施。

3 组织 3.1组织形式

凡有鼠防任务的省（区），应根据调查任务，确定调查队的人数，且采取以

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下三种组织形式：

3.1.1 以各省（区）、市（地、盟）、县（市、旗）为主，每年根据本地区的需要和专业人员情况及设备条件，组成调查队（组），在一定地区，一定时间，完成一定的调查任务。

3.1.2 由国家统一抽调各省（区）专业人员组成调查队，到指定地区进行调查工作。

3.1.3 各省（区）或地区之间联防协作，互相支援，派出调查队，协助对方开展调查工作。

3.2 准备工作

3.2.1 调查队在工作前应制订周密的调查计划及指标。 3.2.2 做好各种资料、图表、物资器械及交通工具的准备工作。 3.2.3 调查工作队应配备现场简易实验室，实验室应能进行细菌学检验及血清学检测。

3.3 调查队组成及任务

调查队设正副队长。队长由知识全面，有一定组织能力，责任心强，具有主管医（技）师以上专业职称的技术人员担任，全面负责调查队的行政、业务、政治思想工作。副队长协助队长负责行政、后勤供应管理工作。

调查队下设各专业工作组：

3.3.1 流行病组：应包括流行病学、地理景观学等专业人员。主要进行动物鼠疫流行范围、强度、流行季节、宿主动物、传播媒介的调查工作。

3.3.2 检验组：包括细菌学、血清学等专业人员，负责实验室的建立，各种材料的检验工作。

3.3.3 动物、昆虫组：应包括动物学及昆虫学等专业人员，负责动物、昆虫的鉴定及生态学观察工作。

3.3.4 后勤组：负责后勤保障工作。 3.4 调查队的装备

3.4.1 流行病调查设备：调查工具、罗盘、绘图仪、皮尺或钢卷尺、方格纸、硫酸纸、铅笔等。

3.4.2 检验仪器设备：恒温培养箱、冰箱、水浴锅、显微镜、玻璃器皿、动物解剖器械、试剂药品。

3.4.3 消毒器械药品：手提高压消毒锅、喷雾消毒器、污物筒及消毒药品。

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3.4.4 防护服装：每人至少应配备三套防毒服及防蚤服装。

3.4.5 动物、昆虫调查仪器设备：显微镜、解剖镜、望远镜、测量仪、标志用器具、捕鼠检蚤器械、游标卡尺、放大镜、鼠袋等。

3.4.6 医疗用品：诊疗器械、药品。 3.4.7 生活用具：营具、炊具、餐具等。 3.4.8 交通工具：适合野外工作的车辆 3.4.9 其他装备：操作台、桌、椅、发电机等。

第二节 人间鼠疫流行病学调查 1人间鼠疫流行史调查 1.1调查内容

1.1.1 时间和范围 包括人间鼠疫发生和终息时间；发生人间鼠疫的地区，及波及地区。

1.1.2 防治情况 包括人间鼠疫患病人数、死亡人数、患者症状及病型（腺型、肺型、败血型、皮肤型等）防治处理情况。

1.1.3 流行过程 是否有动物鼠疫流行，病死动物种类、数量和发现的具体地点，鼠疫的传播途径及过程，鼠疫发生的原因。

1.1.4 社会情况 发生鼠疫时的人口动态，战争及重大社会变革等，当时人们的生活水平，人群免疫情况等。

1.1.5 当时的自然情况 当时的气温及温度情况，鼠疫发生季节，其他气象因子，如旱灾、洪涝、虫灾等自然灾害。

1.2 调查方法

鼠疫流行史调查可根据需要组织专门的考察工作队，也可以结合平时鼠疫防治工作来进行。

1.2.1 查阅历史档案、各种地方志、文献资料，结合实地调查加以考证和澄清。

1.2.2 走访经历过疑似鼠疫的人及其家属，特别对当地老人、医务工作者、猎人及牧民应进行深入细致的访问。可进行个别访问或召开座谈会，了解当时情况。

1.2.3 注意了解当地居民的宗教信仰，和民风民俗习惯，如狩猎、剥食动物、露宿、赤足劳作、天葬、火葬及土葬形式等。

1.2.4 收集当地人口动态、社会变革、自然灾害情况等。

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