临床生化与检验 习题 下载本文

2. 以固体溶质配制试剂一般都用 法, 以液体溶质配制试剂一般都用 法。 减少系统误差的措施主要有 . . 。 减少随机误差的措施主要有 .和 。

3. Levy-Jennings质控图的作法为:使用质控材料,每日随常规工作操作一次,连续 次(天),计算各含量的 及 ,再计算 范围;剔除该范围以外的数值,用剩余的 个数据重新计算 及 ;然后用普通计算纸以X轴为 的日期,Y轴为被测成分的浓度,在Y轴上居中先将 绘出一条X轴的平行线,再离与该线 和 各画一条红色单线作为”允许误差”

范围;再离开第一条线 和 各画一条红色双线作为”失控线”;此图 , 要用一张;两个月后若质控材料的批号不变,此”空图” 变。

4. Levy-Jennings质控图中,20次测定中有连续 次或累计超过 次结果在 以外,或者 次数据落在 以外,就称为“失控”。

5. 参考范围一般以 可信限为界,正态分布以 表示。

6.IFCC根据准确度和精密度的不同,将临床化学分析方法分级为 、 、 。 经彻底研究未发现任何不精密或不准确因素的方法称 。而精密度或准确度稍低于前者的称 。

7.连续5次测定数值 称漂移。

8.Youden图中,连接X1-2SD和X2-2SD的交叉点与X1+2SD和X2+2SD的交叉点的连线并延伸,在2SD线外靠近该线的点提示 。 9.Levy-Jennings质控图中, 、 、 、 都称为失控。

一.名词解释(30分=3分×10) 1.电泳 2.等电点 3.迁移率 4.离子强度 5.电渗 6.IU 7.Katal 8.酶的比活性 9.Km 10.Vm 11.初速度 12.天然底物 13.酶的激活剂 14.酶的抑制剂 15.同工酶 16.酶学分析 17.工具酶 18.固相酶 19.光谱技术 20.摩尔吸光系数 21.吸光度 22.离心技术

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23.RCF 24.沉降速度 25.沉降时间 26.沉降系数S 27.体液酶 28.血浆特异酶

二.常用生化名词与缩写互译(10分=1分×10) 1.ABS 2.CALIB 3.ASP

4.ASP VOLUME 5.Emol

6.ANALYSIS CODE 7.RUN TEST 8.KINETICS 9.PARAM 10.rpm 11.A-C curve 12.A-λcurve 13.相对离心力 14.每分钟转速 15.参数 16.校正

三.先判断对或错,再将错误改正(10分=2分×5) 1.电渗作用只影响电泳速度而不影响其分辨率。

2.当电渗方向与电泳方向相同时,实际电泳速度=表观电泳速度+电渗速度。

3.为了使酶反应的初速度接近于Vm,一般要求[S]>10-20Km, 此时相当于v>99.0%-99.9%Vm。

4.当PH.温度.离子强度等实验条件不变时,能作用于同一底物的两种酶,若两种Km相等,则这两种酶为同一种酶。

5.凡能增大Km的物质为酶的激活剂;凡能降低Km的物质为酶的抑制剂。

6.LDH是由四类亚基组成的四聚体,根据亚基的不同比例,可形成5种LDH同工酶。

7.在“终点法”测定代谢物浓度时, “陷阱试剂”可与酶反应的底物结合,从而使正向反应进行得比较完全。

8.酶学分析中,测定酶活性时,底物是过量的;测定代谢物浓度时,酶是过量的。 9.在离心场中,不论颗粒的密度大小,颗粒总是发生沉降。 10.在过量底物存在下,酶的活力越高,线性反应期越长。 四.填空题(10分=0.5×20)

1. 721型分光光度计的正确操作应是:手握比色皿的 面,加液至总容量的 ,用滤纸擦净 面,加入比色槽。 比色槽暗箱盖,用 旋钮调节T=0,然后 暗箱盖(使光线通过蒸馏水)用 旋钮调节T=100(即透光率为100%)。 2.光谱分析中单色光波长的选择原则是 。

3 血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳可把正常血清蛋白分为 、 、 、 、 等五条区带。 4.醋酸纤维薄膜电泳时应将点样面 架桥。

5.电泳时,离子强度增加,缓冲液所载电流 ,样品所载电流 ,则电泳速度 ,分离度 。

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6.酶活力测定按反应时间分类为 、 、 。 7. 测定酶活力时的对照管可分为 、 、 。 8. NADH或NADPH在 nm有一特征性吸收峰。

9.偶联脱氢酶在340nm处有最大吸收峰的指示反应的成分是( )。 一.名词解释(30分=3分×10) 1.卡门氏单位 2.金阿单位 3.血糖 4.高血糖症 5.酮血症 6.酮症 7.耐糖现象

8.血脂及其化学成分 9.血浆脂蛋白 10.冠心病指数 11.载脂蛋白 12.血钙 13.NPN 14.结合胆红素

15.δ-胆红素——血浆中游离胆红素与白蛋白通过非酶促反应,以共价键结合形成的复合物。16.胆红素的肠肝循环 17.胆汁酸的肠肝循环

18.淀粉酶单位定义(碘-淀粉比色法)

二.常用生化名词与缩写互译(10分=1分×10) 1.ALP 2.ALT 3.ATP 4.LPL 5.POD 6.BCG 7.HDL-Cho 8.LDH 9.AB 10.SB 11.A/G 12.TB总胆红素 13.DB直接胆红素 14.OGTT 15.UREA

16.Creatinine(Cr) 17.Uric acid(UA) 18.Cardiac troponin(cTn) 19.脂蛋白脂眆酶 20.高密度脂蛋白胆固醇

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21.低密度脂蛋白胆固醇 22.真实碳酸氢盐 23.过氧化物酶 24.淀粉酶 25.乳酸脱氢酶 26.清蛋白/球蛋白 27.肌酸激酶

三.先判断对或错,再将错误改正(10分=2分×5) 1.双缩脲试剂中并不含有双缩脲。

2.血清赖氏法测定方法按反应时间分类属于两点法(终点法)。

3.正确收集血脂测定的标本应做到 ①禁食8-12小时;② 至少三周内未改变饮食习惯;

4.卡门氏单位的定义是:血清1ml,反应液总量3ml,25℃作用1分钟,光径1cm, 340nm处吸光度减少0.001为1个卡门氏单位;

5.双缩脲反应并非蛋白质特有的颜色反应。凡具有四个氨甲酰基结构的物质均可呈双缩脲反应。 6.BCG是阳离子染料,能与清蛋白结合。 7.迟缓反应是指BCG试剂与白蛋白的反应。

8.结合胆红素是指“胆红素-清蛋白复合物”和“胆红素-Y(Z)蛋白”。 9.ApoAⅠ和ApoB100的比值与冠心病的危险性成正比。

()10.酶偶联法测定转氨酶,以340nm处吸光度的下降速率计算出酶的活性单位。 ()11.肝硬化和肝癌患者,其血清两种转氨酶的比值(GOT/GPT)小于1。 ()12.血清中r-GT主要来自肝脏,故溶血标本的干扰不大。 ()13.连续监测法测定GPT活力是利用酶的一级反应期。 ()14.利用逆向反应测LDH是以乳酸为底物,常用LDH-P表示。 ()15.急性心肌梗塞时,特异性升高的乳酸脱氢酶同功酶是LDH5。 ( )16.直接胆红素是指和葡萄糖醛酸结合的胆红素。 ( )17.以下化学结构式是丙酮酸

CH3 | C=O | COOH

四.填空题(10分=0.5×20)

1.血清ALT测定(赖氏法)按反应时间分类为 。 2.淀粉酶测定时应防止唾液带入,原因是 。

3.血糖测定时抗凝剂的使用,宜首选含 的抗凝剂,因它可防止糖酵解,避免结果降低。 4.邻甲苯胺法测定血糖的产物是 ,呈 色。 5.酶法测定胆固醇的试剂中胆酸钠的作用是 。

6.PEG-6000法测定HDL-cho是因为PEG-6000能够沉淀 。 7.火焰光度法测定血清Na的特征波长为 nm。血清K的特征波长为 nm。

8.比色法测定血钙、血氯手工操作时,要先加试剂,后加样品及标准液,原因是( ) 9.重氮试剂改良J—G法测定血清胆红素的终产物是 、呈 色、比色波长 nm。 心脏标志物

10.传统的心肌酶谱(心脏酶类标志物)包括 、 、 。 急性心肌梗死AMI的酶标志物 、 、 。

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11.诊断AMI(急性心肌梗死)的“金标准”是 。

12.近年来国内外一致认为,( )和( )是急性心肌梗死AMI的早期标志物,( ),特别是( )是心肌损伤的确诊标志物。

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