临床路径的培训总结
关于成立临床路径管理委员会的通知 蓬医字【2011】10号文件 ***人民医院临床路径工作实施方案
***人民医院临床路径实施小组成员名单汇总 ***人民医院路径目录（2012年度） 肾结石行经皮肾镜碎石术临床路径表单 计划性剖宫产临床路径表单 急性阑尾炎临床路径表单 腹股沟疝临床路径表单 高血压脑出血临床路径表单 下肢静脉曲张临床路径表单 胆总管解释临床路径表单 良性前列腺增生临床路径表单 凹陷性颅骨骨折临床路径表单 社区获得性肺炎临床路径表单 脑梗死临床路径表单
急性左心功能衰竭临床路径表单 临床路径试卷分析
临床路径医师满意度调查分析 进入临床路径患者满意度调查分析
***人民医院各科单病种临床路径质量控制评估表
***人民医院2012年第一季度单病种质量控制统计报表 ***人民医院2012年第二季度单病种质量控制统计报表
我院2012年度临床路径依从性监控 进入路径住院病人统计： 外四大隐静脉、胆总管结石进入路径病人住院号 外一大隐静脉曲张进入路径病人住院号 外一及外四科阑尾炎病人进入路径住院号 外一外四疝气进入路径住院号
内一科2012年进入路径溶栓患者姓名住院号 脑 梗死进入路径住院号
前列腺进入路径姓名住院号 剖宫产手术进入路径姓名住院号
病历借阅登记簿（2012年1-7月份） 内五科进入路径患者住院号登记本 临床路径会议记录本
***人民医院临床路径管理委员会会议签到本 4-4临床路径管理-试题
全院临床科室临床路径相关知识考试试题 4-4单病种管理-表单
急性心肌梗死表单 脑梗死表单
4-5住院诊疗-激素肿瘤药物规范化管理 糖皮质激素类药物临床应用指导原则
关于下发县市级医院常见肿瘤规范化诊疗指南的通知 抗菌药物临床应用指导原则 ***省病历书写规范
4-5住院诊疗-住院超过30天
***人民医院各科住院超过30天的患者管理登记上报表
***人民医院住院超过30天患者7月份汇总及原因分析整改措施 ***人民医院住院超过30天患者8月份汇总及原因分析整改措施 ***人民医院住院超过30天患者9月份汇总及原因分析整改措施 ***人民医院住院超过30天的患者检查监督表
***人民医院2012年6-9月住院超过30天患者管理成效分析 4-5住院诊疗（一）
肿瘤多学科联合会诊规定 住院病历质量管理制度 三级医师查房制度 外出会诊坐诊管理制度 住院患者诊疗计划制定制度 住院病人饮食应用原则规定 缩短平均住院日管理措施 会诊制度实施细则 多学科联合查房制度 患者病情评估管理制度
住院时间超过30天的患者管理与评价制度 抗菌药物临床应用管理工作组管理制度 化疗药物不良反应处置预案
关于下发抗菌药物分级授权的通知
关于下发《***人民医院医疗质量的各项指标（2012年度）》的通知 关于下发激素类药物、血液制剂、抗肿瘤药物分级授权管理制度的通知 ***人民医院抗菌药物临床应用整治工作实施方案（蓬医字【2012】14号） 病情评估培训（医务科 ***） 病情评估培训照片 病情评估培训签到
抗菌药物合理应用培训课件（药剂科 侯江涛） 抗菌药物合理应用培训照片 抗菌药物合理应用培训签到 抗菌药物合理应用培训总结
住院病案首页部分项目填写说明培训课件（病案室 梁冬艳） 住院病案首页部分项目填写说明培训照片 住院病案首页部分项目填写说明培训签到 病历书写培训课件（医务科 ***） 病历书写培训照片 病历书写培训签到 病历书写培训总结
2012年1月医疗工作检查情况小结 2012年2月医疗工作检查情况小结 2012年3月医疗工作检查情况小结 2012年4月医疗工作检查情况小结 2012年5月医疗工作检查情况小结 2012年6月医疗工作检查情况小结 2012年7月医疗工作检查情况小结 2012年8月医疗工作检查情况小结
2012年9月医疗工作检查情况小结 ***人民医院临床检查适宜性分析和评价 ***人民医院病历书写规范考核总结
***人民医院2009-2012年医疗工作质量综合评价 ***人民医院2012年关于落实病情评估制度检查总结 ***人民医院出院小结督导记录（5月份） ***人民医院出院小结督导记录（8月份） ***人民医院2010-2012年平均住院日统计分析 大型设备检查阳性率分析报告
***人民医院2011年大型设备检查阳性率督导记录 ***人民医院2012年大型设备检查阳性率督导记录 4-5住院诊疗（二）
2010年1-12月门诊及住院病人医药费用统计表 2011年1-12月门诊及住院病人医药费用统计表
2011年12月21日-2012年8月20日住院工作统计报表 关于进行病历书写规范考核的通知
关于下发抗菌药物和合理用血理论考试成绩的通知 关于进行抗菌药物分级授权考核的通知
合理使用抗菌药物和合理用血培训考核工作小结 2011年1-12月各科室抗菌药物使用率及培检率 2012年1-12月各科室抗菌药物使用率及培检率 ***人民医院抗菌药物专项整治活动成效分析 ***人民医院会诊效果评价反馈表
2011年第一季度全院住院细菌培养统计 2011年第二季度全院住院细菌培养统计 2011年第三季度全院住院细菌培养统计 2011年度全院住院细菌培养统计分析 2012年第一季度全院住院细菌培养统计 2012年第二季度全院住院细菌培养统计 2012年度工作量统计
糖皮质激素及化疗药物临床应用调查及持续改进措施 2012-08-08出院小结内容检查记录 4-6手术管理-手术医师分级授权 关于下发手术医师分级授权的通知
***人民医院各手术科室各种手术手术医师分级授权汇总表 4-6手术管理-手术医师资质管理
手术分级目录（2011年版（征求意见稿）） 手术资格考试表
手术医师资格准入总表 手术资质申请表 4-6手术管理-重大手术报告审批 关于手术分级批准授权的规定 重大疑难手术申报审批表 重大及新开展手术登记本 4-6手术治疗管理与持续改进
《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》
卫生部办公厅关于继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动的同通知
《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》
中华人民共和国卫生部84号令《抗菌药物临床应用管理办法》 手术知情同意制度 手术风险评估制度
急诊手术绿色通道保障措施及协调机制 急诊手术管理制度
重大手术报告审批制度及流程 围手术期管理制度
***人民医院手术分级管理定期能力评价与再授权制度 手术（或介入手术） 术前沟通制度
手术分级授权管理制度 手术知情同意制度 手术留送标本制度 患者病情评估管理制度
围手术期预防应用抗菌药物管理实施细则 2010年卫生部：《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》、《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》以及《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》 关于下发《***人民医院医疗质量的各项指标（2012年度）》的通知
关于下发重大手术报告审批目录的通知（附：***人民医院重大手术名称及部位表） 关于下发手术医师分级授权的通知（附：手术医师资格汇入总表） 关于下发手术通知单准时送达的通知
关于下发《***人民医院外科大手术后静脉血栓栓塞症预防指南（试行）》的通知 外科科室迎评工作介绍课件（医务科 ***） 外科科室迎评工作介绍签到 外科科室迎评工作介绍照片
***人民医院2010-2012年非计划再次手术上报表 ***人民医院2010年度非计划再次手术汇总分析 ***人民医院2011年度非计划再次手术汇总分析 2012年6月住院患者抗菌药物合理应用评价汇总 2012年7月住院患者抗菌药物合理应用评价汇总 2012年8月住院患者抗菌药物合理应用评价汇总 2012年9月住院患者抗菌药物合理应用评价汇总 2010年第一季度手术室督导记录 2010年第二季度手术室督导记录 2010年第三季度手术室督导记录 2010年第四季度手术室督导记录 2011年第一季度手术室督导记录 2011年第二季度手术室督导记录 2011年第三季度手术室督导记录 2011年第四季度手术室督导记录
2011年重大及疑难手术申报监管总结及改进措施 2012年第一季度手术室督导记录 2012年第二季度手术室督导记录 2012年5月围手术期检查情况小结 2012年8月围手术期检查情况小结
妇科腹腔镜手术并发症24例分析及整改措施