VAP有关研究

VAP病原菌药敏

阿米卡星

庆大霉素

环丙沙星

氨卞西林

哌拉西林

头孢呋新

头孢噻污

头孢他啶

亚胺培南

安美汀000

舒普深

头孢吡污

哌拉西林三唑巴坦15.21

不动杆菌(n=19)克雷伯杆菌(n=4)

敏感菌株敏感率%敏感菌株

947.43

15.22

15.24

000

000

000

000

000

1157.94

526.32

210.51

南京医科大学附属南京儿童医院Nanjing Children’s Hospital

VAP有关研究

?

VAP的发病率比较

????

发达国家：0.9-4.9/1000呼吸机使用日数发展中国家：10.6-79.3/1000呼吸机使用日数国内：20-70%本次研究：

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48.8/1000呼吸机使用日数38.8%

南京医科大学附属南京儿童医院Nanjing Children’s Hospital

VAP有关研究

?

VAP的致病菌

?

革兰氏阴性杆菌

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国内：92.6％

肺炎克雷伯、绿脓杆菌、大肠埃希菌等

?

鲍氏不动杆菌

?

本次研究：主要肺部致病菌

南京医科大学附属南京儿童医院Nanjing Children’s Hospital

VAP有关研究

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鲍氏不动杆菌

?

本身特点

?

长时间定植于有机体和无机体表面

?

耐药率升高

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对碳青酶烯类敏感性从85％下降至58％对三代头孢菌素的敏感性17％

Costa SF International Journal of Antimicrobial Angents 2000

南京医科大学附属南京儿童医院Nanjing Children’s Hospital