5.如果该患者服用丙咪嗪，护士应告诉患者最佳治疗效应应出现的时间为（ ）
A.服药的第一个星期开始出现 B. 服药2-3周后才会出现 C. 服药的第二个星期开始出现 D.服药2个月后开始出现 E.服药1个月后开始出现
6.如果要为此患者进行电抽搐治疗，下列哪种情况下不能进行（ ）
A.患者脉搏为125次/分 B.患者血压为150/90mmHg C.患者体温37.5℃ D.患者血压为90/60 mmHg E.患者已空腹12小时 四、填空题
1.心境障碍是一组以 的 为主的精神障碍，并有相应的 改变，可有 。
2.心境障碍的抑郁发作的三低症状有 、 和 。 3. 心境障碍的躁狂发作的三高症状有 、 和 。 4.有研究发现，大多数经治疗恢复的抑郁症患者都有可能会复发，故需进行预防复发性治疗。有人主张，若第一次发作，维持治疗的时间需 ；若第二次发作维持治疗时间需 ；若第三次或以上发作者，需长期服药，甚至终身。
五、名词解释
1.心境障碍 2.抑郁症 3.躁狂症 六、简答题
1.简述抑郁发作患者情感低落的具体表现。 2.简述如何改善抑郁发作患者的抑郁情绪。 3.简述躁狂发作的护理措施。 七、案例分析题
1.患者××，21岁，女性，大四学生，近2周来无明显诱因出现失眠，有时通宵不睡，精力充沛，喜气洋洋，见人打招呼，觉得自己比周围人聪明，想法多，周围的人都认为她是“神通”（经核实不是）。说自己家的亲戚均在政府重要部门任职，自己和学校及省里某几个部门的领导关系都很好，有什么事自己一个电话就可以解决问题。乱买东西，买来许多生活用品发给朋友。语多语快，好管闲事，举止轻浮，想法一个接一个，易激怒，喜怒无常。检查血常规，肝功能、心电图、脑电图均正常。
根据该病例回答下列问题
（1） 写出医疗诊断及至少一种治疗药物；（3分） （2） 写出患者的精神症状（至少四个）；（4分） （3） 叙述护理措施。（6分）
2.女患者30岁，已婚，近3周来无诱因下出现情绪低落，晨重夜轻，兴趣缺乏，精力明显减弱，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头。世界看上去犹如灰色一片。”早醒，食欲、性欲减退，便秘。总觉得自己患了不治之症，给家庭带来许多烦恼，悲观失望，多次欲自杀而未遂。
（1）写出医疗诊断及至少一种治疗药物；（3分） （2）写出患者的精神症状（至少四个）；（4分） （3）如何缓解患者的情绪？（6分）
参考答案
一、1.D 2.A 3.A 4.E 5.E 6.A 7.C 8.B 9.B 10.A 11.C
12.C 13.B 14.C 15.A 16.C 17.B 18.A 19.A 20.C 21.D 22.D 23.D 24.C 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.C 二、1.BD 2.ABCD 3.ABCDE 4.ABD 三、1.B 2.E 3.B 4.A 5.B 6.A
四、1.显著和持久 心境或情感改变 认知和行为 精神病性症状 2.思维迟缓 情绪低落 意志活动减退 3.情感高涨 思维奔逸 活动增多 4.6个月到1年 3-5年 五、