C．指导产妇适时放松或采用腹压 D．在阵缩间隙期娩 E．胎头娩出后仍不可放松保护
269．下列选项中，诊断子宫内膜异位症的最佳依据是( E ) A．进行性痛经，子宫后方可及痛性结节 B．CA125测定值升高 C．超声检查 D．宫腔镜检查 E．腹腔镜检查并做组织活检
270．根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为( B )
A．有蒂肌瘤、无蒂肌瘤 B．肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤 C．宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤 D．肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E．阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤
271．5岁小儿的标准身高按公式计算为( C ) A．95cm B．100cm C．105cm D．110cm E．115cm
272．下述何项能最早最准确诊断妊娠( B )
A．B型超声检查 B．血β-hCG放射免疫测定 C．黄体酮试验 D．基础体温测定 E．宫颈粘液检查
273．下列药物何种不加速胆红素代谢和排泄( E )
A．泼尼松 B．白蛋白 C．苯巴比妥 D．三黄汤 E．安定
274．4：3：2液的组成是( A )
A．4份生理盐水，3份5％葡萄糖液，2份1．87％乳酸钠溶液 B．4份生理盐水，3份5％葡萄糖液，2份5％碳酸氢钠溶液 C．4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份1．87％乳酸钠溶液 D．4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份11．2％乳酸钠溶液 E．4份葡萄糖液，3份生理盐水，2份1．87％碳酸氢钠溶液
275．新生儿败血症最常见的并发症是( C )
A．肺炎 B．胸膜炎 C．化脓性脑膜炎 D．骨髓炎 E．肝脓肿
276．过期妊娠时，下述情况需立即终止妊娠的是( C ) A．OCT阴性 B．NST有反应型 C．B超显示羊水过少 D．尿E3值16mg／24h E．12h内胎动12次
277．男，3kg，初生1天，皮肤粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾末扪及。Hb190g／L，RBC6．0310＾12／L，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0．65．可能诊断是( D )
A．新生儿败血症 B．新生儿血红蛋白病 C．新生儿红白血病 D．正常新生儿 E．新生儿溶血病
278．1岁以下准备手术的婴儿，为防止因饥饿而产生酸中毒，可于麻醉前几小时喂少量的糖水( B )
A．2小时 B．4小时 C．6小时 D．6～8小时 E．8小时
279．23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°，呈紫黑色，盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当( D )
A．探查左侧附件 B．右附件切除，剖视左卵巢
C．直接钳夹蒂部行右附件切除 D．复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查 E．直接钳夹蒂部行右附件切除，送冷冻病理检查
280．下列关于小儿神经发育的叙述，正确的是( C ) A．生后1个月出现拥抱反射 B．生后2个月出现握持反射
C．3～4个月以下Kernig征阳性 D．1岁以内腹壁反射容易引出 E．2岁以下Babinski征阴性
281．下列关于正常小儿视觉发育的叙述，正确的是( B ) A．新生儿对光觉敏感 B．3个月头眼协调较好
C．6～7个月出现眼手协调动作 D．2．5～3岁两眼调节好 E．6岁能区分颜色
282．营养不良的早期临床表现是( E ) A．面色苍白 B．精神委靡 C．发育迟缓 D．食欲减退 E．体重不增或减轻
283．小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予( D )
A．酚妥拉明 B．地塞米松 C．地高辛 D．西地兰 E．速尿
284．急性链球菌感染后肾炎，下列哪项错误( D )
A．多为A组p溶血性链球菌 B．极少转为慢性 C．痊愈后极少复发 D．青霉素可提高治愈率 E．贫血持续不好转预后不佳
285．下列选项不符合细菌性阴道病临床表现的是( D ) A．10％～40％患者无临床症状
B．有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味 C．阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、黏度低
D．阴道黏膜有充血的炎症表现 E．细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌
286．孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18．0／12．0kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在
左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。临产22h检查，宫缩45s，间隔3min，胎心监护示胎心率基线168次／分，频繁晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压20．0／13．3kPa(150／100mmHg)，阴道检查宫口开全，先露+3，胎方位LOA。正确的处理是( B )
A．静滴硫酸镁 B．即刻产钳术 C．急症剖宫产 D．静滴肼苯达嗪 E．静脉推注葡萄糖+维生素C
287．上述心跳呼吸在1人操作时，应先做3～5次口对口呼吸，然后的处理是( E )
A．胸外按压与人工呼吸按15：5进行 B．胸外按压与人工呼吸按15：6进行 C．胸外按压与人工呼吸按15：7进行 D．胸外按压与人工呼吸按15：8进行 E．胸外按压与人工呼吸按15：3进行
288．健康小儿能抬头，头随看到的物品或听到的声音转动，最可能的月龄是( B )
A．2个月 B．3个月 C．4个月 D．5个月 E．6个月
289．抢救休克时，大剂量快速应用的碱性药(重碳酸钠)( E )
A．能很快纠正酸中毒 B．可引起水电解质紊乱 C．能很快纠正休克 D．高血钠症 E．可引起高渗血症及碱中毒
290．改善微循环治疗，国内采用超微量肝素，其剂量及用法是( A ) A．每次6～12μg／kg，每6小时1次，皮下注射 B．每次20～30μg／kg，每8小时1次，皮下注射 C．每次＜6μg／kg，每6小时1次，皮下注射 D．每次＞30μg／kg，每8小时1次，皮下注射 E．每次0．5μg／kg，每6小时1次，皮下注射
291．1岁患儿，晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐持续约1～2分钟，自行缓解，体检：39．5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，颈无抵抗，克氏征(-)，可能诊断及进一步检查是( B )
A．中枢神经系统感染，腰穿查脑脊液
B．上呼吸道感染，高热惊厥，脑电图检查 C．婴儿手足抽搐症，查血钙 D．癫癎，脑电图 E．败血症，血常规、血培养
292．心脏按压同时须做有效的人工呼吸，正确方法为( A ) A．每按压胸部4～5次后，做1次人工呼吸 B．每按压胸部4～5次后，做2次人工呼吸 C．每按压胸部2～3次后，做1次人工呼吸 D．每按压胸部1～2次后，做1次人工呼吸 E．每按压胸部6次后，做2次人工呼吸
293．8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。首先考虑的检查是( A ) A．B超 B．CT C．上消化道造影 D．血生化检查 E．经皮肝穿活检
294．下列关于低渗性脱水的叙述，正确的是( A )
A．营养不良小儿多见 B．水分丧失量比例大于电解质丧失 C．肥胖小儿多见 D．静脉补充电解质溶液过多 E．以上都不是
295．关于外阴白色病变哪项描述是错误的( E )
A．外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良 B．增生型病变区皮肤发白增厚似皮革 C．苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白 D．混合型病变区有增生与苔藓型两种病变 E．萎缩型较易出现非典型增生
296．散发性呆小病使用甲状腺制剂过程中，剂量过大的表现为( E ) A．嗜睡、少哭，少动 B．食欲减退 C．脉搏、呼吸减慢 D．腹胀、便秘 E．烦躁、多汗、消瘦、腹泻
297．2：1等张含钠液的组成是( A ) A．2份生理盐水，1份1．4％碳酸氢钠溶液
B．2份葡萄糖液，1份5％碳酸氢钠溶液 C．2份葡萄糖液，1份生理盐水 D．2份生理盐水，1份5％碳酸氢钠溶液 E．2份葡萄糖液，1份1．4％碳酸氢钠溶液
298．排卵性月经来潮是由于( D )
A．雌激素撤退 B．孕激素撤退 C．雄激素撤退 D．孕、雌激素撤退 E．雌、孕、雄激素撤退
299．原发性闭经，孕激素试验未引起子宫出血，再给予雌-孕激素序贯疗法也未引起出血。其功能异常的部位在( E )
A．垂体 B．丘脑下部 C．肾上腺 D．卵巢 E．子宫
300．5岁患儿，晨起呕吐3次，后诉腹痛，就诊时面色苍白，呼吸促，唇微绀，萎靡，心音低钝，150次／分，无杂音，呼吸音粗，腹略胀，神经系统检查阴性，初步诊断为( E )
A．急性肠胃炎，伴水电解质紊乱 B．休克早期 C．心衰早期 D．中毒性肺炎 E．暴发性心肌炎
301．易出现手、四肢大片脱皮并不留下色素沉着的疾病是( C ) A．风疹 B．麻疹 C．猩红热 D．幼儿急疹 E．水痘
302．更年期妇女持续阴道流血10天，量多，为止血和明确诊断，应采用的治疗是( D )
A．雌激素止血 B．孕激素止血 C．雄激素止血