误的是
A.支气管壁破坏
B.柱状上皮细胞鳞状化生
C.支气管动脉增生，血管瘤形成 D.炎性细胞浸润 E.肺组织充血、水肿
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：E【解题思路】：
102.支气管扩张症典型X线表现是
A.可见多个边界锐利的椭圆形阴影，周围组织无浸润
B.局部浓密炎症阴影
C.肺纹理粗乱伴不规则环状透光阴影或卷发状阴影
D.两个肺散在斑片状影 E.肺纹理增多呈网织状阴影
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：C【解题思路】：
103.支气管扩张症病人施行体位排痰，下列不正确的是
A.病变肺应位于高处
B.每日引流2～4次，每次15～30分钟 C.可先用雾化吸入，便于排痰 D.痰量多时，应尽快把痰排出
E.排痰时，同时配合呼吸，用力排痰，可提高排痰效果
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：D【解题思路】：
104.支气管扩张症最常见的好发部位是 A.两下肺叶支气管 B.左下叶与舌叶支气管 C.右下叶支气管 D.两下叶背段支气管 E.两上叶支气管
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：B【解题思路】：
105.支气管扩张症伴肺功能不全者，咯血时应慎用 A.必嗽平 B.垂体后叶素 C.可待因 D.凝血酶 E.尼可刹米
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：C【解题思路】：
106.支气管扩张症病人常可追溯到的病史是
A.肺结核病史 B.长期吸烟史
C.慢性支气管炎病史 D.糖尿病病史
E.儿童及青年时期麻疹、百日咳后的支气管肺炎病史
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：E【解题思路】：
107.儿童时期诱发支气管扩张的最常见的病因是
A.原发综合征 B.中叶综合征 C.低球蛋白血症 D.反复肺炎
E.先天性丙种球蛋白缺乏症
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：D【解题思路】：
108.慢性化脓性支气管扩张症患者痰液特点是
A.铁锈色痰
B.痰液静置后分层 C.脓性痰 D.血丝痰 E.粘液脓性痰
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：B【解题思路】：
109.下列哪项是支气管扩张症的手术适应证
A.病变局限，无严重心肺功能障碍者 B.病变广泛，伴发严重的肺气肿者
C.反复感染或大咯血，病变较局限，心肺功能良好者
D.反复大咯血，病变超过两叶者
E.反复性呼吸道感染，双侧单肺叶病变，无严重心肺功能障碍者
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：C【解题思路】：
110.下列哪项不是支气管哮喘持续状态首选的急救措施 A.补液、扩容 B.吸氧
C.纠正酸碱失衡及电解质紊乱 D.氨茶碱＋皮质激素静滴 E.气管切开
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：E【解题思路】：
111.女，35岁，迁入新居后，出现发作性咳嗽、气喘2天入院。下列哪项有助于区别外源性变态反应性肺泡炎与支气管哮喘 A.两肺闻及广泛哮鸣音 B.血液中嗜酸性粒细胞增多 C.有发热、咳嗽
D.胸片有多发性、游走性片状阴影 E.发作性呼气性呼吸困难
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：D【解题思路】：
112.男，20岁，气喘发作4小时，体检：烦躁，两肺满布哮鸣音。予氨茶碱静脉注射无效，还需下列哪项治疗措施 A.爱喘乐气雾剂吸入 B.大剂量青霉素滴注 C.大剂量糖皮质激素滴注 D.增加氨茶碱药物剂量 E.气管插管
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：C【解题思路】：
113.女，24岁，怀孕3个月余，既往有支气管哮喘史，此次受凉后，出现阵发性呼吸困难2小时。体检：两肺哮鸣音及肺气肿征。治疗时应禁用 A.糖皮质激素 B.大剂量青霉素 C.氧氟沙星 D.保乐辉(氨茶碱缓释片) E.爱喘乐气雾剂
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：C【解题思路】：
114.男，40岁，纺织厂车工，反复发作性喘息10余年，以冬、春季节多发，平时体检无异常，发作时两肺广泛哮鸣音，用氨茶碱可控制症状。下列哪种诊断可能性大 A.喘息型慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.过敏性肺泡炎 D.尘肺 E.肺癌
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：B【解题思路】：
115.男，13岁，既往过敏性鼻炎病史，受凉后，出现呼气性呼吸困难36小时入院。体检：大汗淋漓，口唇紫绀，奇脉，呼吸45次/min，双肺呼吸音低，无罗音，血气分析符合的是
A.PaO27.0kPa、PaCO26.0kPa、pH7.35 B.PaO26.0kPa、PaCO28.5kPa、pH7.30 C.PaO27.0kPa、PaCO25.0kPa、pH7.50 D.PaO28.0kPa、PaCO26.0kPa、pH7.40 E.PaO28.0kPa、PaCO28.0kPa、pH7.35
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：B【解题思路】：
116.男，15岁，5年前来沪后，出现咳嗽伴喘鸣，反复发作，春季易发，缓解期正常，1周前上述症状再次出现，体检：口唇微绀，呼吸28次/min，心率110次/min，两肺叩诊呈过清音，闻及散在哮鸣音。下列最可能的诊断是
A.外源性变态反应性肺泡炎 B.喘息型慢性支气管炎 C.外源性哮喘 D.内源性哮喘 E.心源性哮喘
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：C【解题思路】：
117.男，30岁，支气管哮喘病史20年，此次受凉后出现呼气性呼吸困难2天入院，为判定病性程度应做哪项检查 A.呼气流速峰值测定 B.气道激发实验 C.Ｘ线检查
D.血嗜酸性粒细胞 E.痰找夏科-雷登结晶
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：A【解题思路】：
118.男，18岁，支气管哮喘持续发作30小时，体检：意识模糊，口唇紫绀，呼吸40次/min，心率130次/min，奇脉，血气分析示：呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。下列首选急救措施不当的是 A.吸氧
B.静滴糖皮质激素和氨茶碱 C.静滴大剂量青霉素 D.输液及纠正电解质紊乱 E.气管插管
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：E【解题思路】：
119.男，60岁，哮喘患者，每年冬季易发，近日来经常夜间发作，发作时双肺可闻及哮鸣音，叩诊呈过清音。下列治疗方案中哪项不合理
A.吸入长效β2激动剂
B.按需吸入β2激动剂，＜4次/天 C.注射哮喘菌苗 D.静滴氨茶碱
E.吸入皮质激素加用缓释氨茶碱和吸入抗胆碱类药物
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：C【解题思路】：
120.男，58岁，既往哮喘病史40年，冠心病史10年，因发作性呼吸困难1天入急诊观察室，体查：口唇紫绀，呼吸30次/min，心率120次/min，律齐，双肺广泛哮鸣音，予氨茶碱静注过程中，患者出现心悸、烦躁，考虑最可能的原因是 A.哮喘持续状态 B.氨茶碱毒性反应 C.急性左心衰 D.肺性脑病 E.以上都不是
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：B【解题思路】：
121.男，55岁，支气管哮喘病史30年，此次受凉后严重发作超过24小时，经治疗后复查血气分析示：PaCO2由4.7kPa增至8.5kPa，估计其病情变化为 A.病情稳定 B.病情好转 C.病情加重 D.出现并发症
E.无临床意义、无法评估
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：C【解题思路】：
122.男，18岁，自幼患支气管哮喘，每于春暖花开时发病，经治疗能缓解症状，近1周来又有哮喘急性发作，下列哪一项检查可帮助明确其病因 A.胸部Ｘ线摄片 B.纤维支气管镜检查 C.血气分析
D.血清特异性IgE抗体测定 E.肺功能检查
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：D【解题思路】：
123.男，10岁，受凉后咳嗽、喘息1天，自服氨茶碱片症状无缓解，体检：神清，口唇发绀，呼吸30次/min，心率120次/min，双肺广泛哮鸣音，各瓣膜区未闻及病理性杂音。下列最可能的诊断是 A.喘息型慢性支气管炎 B.急性支气管炎 C.过敏性肺炎 D.危重度哮喘 E.先天性心脏病
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：D【解题思路】：
124.女，20岁，既往肺结核病史3年，间断抗痨治疗，1小时前突发咯血300ml来急诊，体检：心率120次/min，血压110/70mmHg，左上肺闻及少许水泡音，余检查未见异常。最适宜的治疗是 A.输血
B.静滴低分子右旋糖酐 C.静滴垂体后叶素
D.静滴止血敏、止血芳酸 E.肌注安络血
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：C【解题思路】： 125.男，40岁，幼年曾患百日咳，反复咳嗽、咯痰20年，5年前曾因大量咯血住院治疗，近2年多次咯血，1周前因严重咯血入院，经治疗后症状好转，体检：一般状况好，左下肺湿性罗音。支气管碘油造影示左下肺叶支气管囊性扩张，下一步应建议患者 A.长期抗感染治疗 B.抗结核治疗 C.止咳、化痰治疗 D.手术治疗
E.停止任何治疗，门诊随访
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：D【解题思路】：
126.女，28岁，2小时前抬重物上楼时突然大咯血，量约600ml，急诊入院，体检：精神紧张，面色苍白，心率130次/min，BP80/50mmHg，左下肺湿罗音。X线胸透：左肺下叶呈卷发状阴影，肝功能、腹部Ｂ超检查无异常。咯血停止后，对诊断最有价值的检查是
A.血细菌培养 B.支气管碘油造影 C.痰细菌培养 D.血沉 E.ＯＴ皮试
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：B【解题思路】：
127.男，42岁，反复咳嗽、咯黄脓痰5年，偶有痰中带血，体检：Ｔ37.5℃，消瘦、杵状指，右肺下部有干湿罗音，Ｘ线胸片示右下肺纹理增粗，呈卷发状改变，痰涂片结核菌(-)，痰菌培养：绿脓杆菌(＋)。下列治疗方案哪种最好 A.纤支镜冲洗
B.敏感抗生素加体位引流 C.长期大量抗生素 D.体位引流 E.手术切除
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：B【解题思路】：
128.男，50岁，童年曾患百日咳，此后常反复咳嗽、咯脓痰，近5年咳嗽加重伴大量脓痰，尤以晨起或入夜卧床时痰量增多，近1年上述症状明显加重，痰量200ml/d，体查：消瘦，有杵状指，右下肺局限性湿罗音，肝、脾未触及，双下肢无水肿。诊断考虑是 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核
E.慢性肺源性心脏病
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：C【解题思路】：
129.女，28岁，怀孕30周，既往有支气管扩张症病史，2天前受凉后咳嗽、咯脓痰量增多伴痰中带血，1小时前突然咯血500ml，体查：神清，面色苍白，四肢湿冷，Ｐ130次/min，ＢＰ90/60mmHg，左下肺闻及干、湿性罗音，Ｈb90g/L。下列急救措施不当的是
A.静滴止血敏、止血芳酸 B.患侧卧位
C.静滴低分子右旋糖酐 D.静滴垂体后叶素
E.备血，必要时输新鲜全血
A B C D E隐藏答案 【参考答案】：D【解题思路】：
130.男，52岁，哮喘病史20年，2周前因哮喘发作入院，经解痉、平喘治疗后好转出院，对于出院后预防复发，下列建议不当的