商谈老年人死亡后事宜，做好相关准备。要求老人家属24小时保持通讯畅通，能随时联系，最好有一位家属在院陪伴。

⑵老人濒临死亡之前，要求科主任、床位医生、护士或值班医生、护士在场，在最短时间内做好抢救，并通知医务科。如家属不在场，应电话通知家属老人病情变化正在积极抢救，让其马上来医院。家属未到，不要放弃抢救，撤离抢救设备及抢救措施，医护人员应在场等家属到来。

⑶老人死亡后告知家属死亡时间和死亡原因。征得家属同意后撤掉所有抢救设施，清理老人身上的各种管道。人性化进行常规医疗护理操作，要求家属回避。医生、护士、护理员一起将老人送至太平间。同时安慰老人，避免情绪失控。

⑷由医生告知家属办理老年人后事的流程，填写相关医疗文书，如死亡证明。

⑸主班护士做好医嘱的录入及账目的核对工作；床位护理员整理老人物品及床铺，责任护士做好终末消毒。

⑹医护人员要在规定的时间内完成各项医疗文书的书写，完成死亡病例讨论并记录，并保证病历质量。死亡病历7天归档。 ⑺对于非正常死亡要立即向上级医师报告，同时想尽一切办法抢救老人，维持老年人正常、人性化的体位，保证老年人外观清洁。

二、医院+养老护理院（医养结合机构）的运营模式。 1、医院+养老护理院（医养结合机构），具备医疗和养老双重资质，是由医务人员（包括医师、护士、护理员和医技、行政后勤人员）

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组成，它既可以为老年人提供养生保健、康复治疗、生活照顾、健身娱乐等养老服务，还可以提供医疗救助和临终关怀，是医疗与养老的结合，是卫生与民政的结合，它需要同时具有民政部门许可的《养老机构许可证》和卫生行政部门许可的《医疗机构许可证》，为老人同时提供医疗服务和养老服务。它的医养结合让家属有一种放心感，让老人有一种安全感。

2、医院+养老护理院（医养结合机构）首先具有养老的职能，需要在民政部门登记注册，纳入民政对养老机构的管理范围。又有医疗功能，须取得《医疗机构许执业可证》，属于医疗机构，按医疗机构相关管理法律法规接受卫生行政部门的管理及定期考核。

三、企业文化、管理文化、服务文化。

1、企业文化为人性化的服务文化。本着“尊老、敬老、养老”的理念，创建真正意义上体现“医、养、护”三位一体的现代养老体系的医院+养老护理院（医养结合机构）。

2、愿景：“愿天下老人晚年生活得有质量、有尊严”。核心价值观：“孝道、尊重、专业”。为老年朋友量身打造现代化、人性化、多元化的新型养老方式。

3、礼仪规范，言行规范，如见面打招呼，注视、点头、微笑、问好、抬手示意，离开时有告别。

4、对老人有爱心、细心、耐心，用心服务，热情周到的服务，整洁环境。组织老人生日会，邀请文艺团体来院慰问老人演出。为老人提供可口便于消化的饭、菜、水果点心，营养搭配合理。

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5、关心、爱护员工，为护士、护理员庆祝她们的节日，推崇敬业、奉献、孝亲敬老精神。团结、友爱、互助、和谐，尽心、尽力、尽责为老人做事，让老人平和的度过生命的最后一段时间。

四、人事行政管理要点：

医院+养老护理院（医养结合机构）行政管理由院办负责，主要职能包括：起草和接收各类行政公文，做好文件档案管理。组织协调各科室工作，检查督办各项工作的落实，收集信息资料，组织行政会议，安排行政总值班，负责接待来宾，承担内部车辆电话管理工作，负责领导临时交办的工作。可以将人力资源管理划在行政管理中，设行政人事部，同时负责全院员工的招聘、培训、薪酬、绩效的建立与实施工作。

1、会议管理：安排各种会议，做好会议记录。包括每日晨会交班、每月召开1次的医院行政管理工作例会、绩效考核会议，年度总结会议。定期召开的全体医师和科主任会议、护士长护理长例会、护士大会、护理员大会。

⑴每天各病区晨会交班，了解病区重病人情况和特殊事件，协调科室工作，传达上级指示，反馈老人及家属的投诉等。

⑵全院性会议，会议召集部门提前1~2天将会议通知单报院办，院办统一安排后通知参会人员。与会人员做好各项工作安排和会议要求的准备，按时参会，不得无故缺席和迟到，对会议决定的工作落实执行。院办及各职能部门跟踪检查会议决定落实情况，进行评价反馈。

⑶重大会议准备由办公室负责，做好会议议程安排、会议资料准备、会场布置、会议服务人员的培训、会议签到表、住宿和就餐安排、

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提前做好拍照、摄像的准备工作、需要对外发布会议消息的，提前与媒体和记者联系，并安排好参会位置。

2、组织行政查房：

⑴规定好参加人员和时间，医院领导带领相关职能科室检查各科室部门工作、现场办公、解决问题。包括检查员工在岗情况、卫生及后勤保障、医疗护理工作、医疗仪器、急救药品、患者满意度等护理院日常工作情况。

⑵现场能解决的问题现场解决，对不能解决的问题，确定牵头解决的部门，限期解决。

⑶行政人事部主任对检查的情况整理汇总记录，在院行政会议上通报，并跟踪检查落实情况及问题是否解决。

3、安排医院总值班：包括行政总值班、医疗二线班、护理总值班、后勤总值班。

⑴确定参加行政总值班人员，负责排班，汇总值班记录。院办主任随时审阅检查总值班记录，了解全院非办公时间的情况，并向主管院长汇报，并检查值班记录的完整规范性。医疗二线班、护理总值班、后勤总值班各部门自己安排，报行政人事部。

⑵总值班负责处理非办公时间的行政、医疗和临时性事宜，协调、处理全院各部门、科室在非上班时间的工作，及时传达、处理上级部门的指示和紧急通知等工作。检查全工作人员的工作和值班情况。

4、负责文件规范管理，做好档案管理：负责护理院和各部门的文件分类、编制、更改、传阅、存档、查阅、借阅、收发、作废及电

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