治疗：１.推拿腰背部与该脏器或疼痛部位相对等高的脊椎旁两侧之筋，往上约一巴掌长的区域，将痛点揉开。 ２.寒证须加温灸。

３.请参考其它常见内科应用。

五、荐椎、尾椎部

荐椎、尾椎痛

治疗：可推拿臀部之荐椎外侧，顺着荐椎的痛点揉开

六、臀部、下肢、下腹部

臀部定义：即髂骨上缘以下到臀横纹以上之部位，相当于上肢的肩胛部； 治疗原则：臀横纹以上痛推腰部，臀横纹以下痛推臀部。

臀部痛及上缘痛（即髂骨上缘、L4下面一点。约在肠荐关节）、坐骨结节痛、 髋关节痛（或叫环跳骨痛，大转子痛，）（均属臀部痛） 治疗：臀部痛（臀横纹以上），则推拿腰椎之两侧， 若腰部推完改善不大，才加推臀部。

坐骨神经痛（视其疼痛部位而定，有臀部、及下肢麻痛等） 治疗：若仅臀部麻痛（臀横纹以上），则推拿腰椎之两侧； 若仅下肢麻痛（臀横纹以下），则推拿臀部之荐椎外侧，顺着荐椎的痛点揉开。

若臀部及下肢皆麻痛坐骨神经痛严重影响（腰）至下肢时，应优先推拿腰部再处理臀部。如腰部推完改善不大，才加推臀部。

下肢部

（臀横纹以下）

大腿痛（包含大腿前侧痛、大腿后侧痛、大腿内侧痛、大腿外侧痛）、

膝盖痛（髌骨除外，包含膝盖前缘痛、膝盖后侧痛、膝盖内侧痛、膝盖外侧痛）、 小腿痛（小腿后侧除外，包含小腿前侧痛、小腿内侧痛、小腿外侧痛）、 足跟腱痛（阿基利斯肌腱痛） 足踝关节扭伤疼痛

治疗：可推拿臀部之荐椎外侧，顺着荐椎的痛点揉开（可由上往下或由下往上推拿均可）。

小腹少腹部

鼠溪沟痛、耻骨或阴部痛

治疗：可推拿臀部之荐椎外侧，顺着荐椎的痛点揉开（可由上往下或由下往上推拿均可）。

下腹少腹部内科

治疗：１.推拿臀部与该脏器或疼痛部位相对等高的荐椎外两侧之筋，往上约一巴掌长的区域，将痛点揉开。

２.寒证须加温灸。

３.请参考其它常见内科应用。

重点整理：

臀部痛，推腰部；改善不大时加推臀部。 荐尾椎、下肢部或下腹少腹痛，推臀部；

七、膝盖

膝膑骨痛（例外）

治疗：在膝盖上缘股四头肌之内侧肌及外侧肌位置找出痛点。

膝腘痛、膝盖不能弯曲（即膝盖后侧痛） 治疗（１）推拿同侧之臀部

（２）若仍疼痛再推拿胸腰椎之两侧。

八、小腿部

小腿胫骨粗隆痛（例外）

治疗：可推拿小腿外侧约阳陵泉穴之位置。（在胫骨及腓骨间） 小腿肚痛及抽筋：（属于小腿后侧部，例外）

治疗：可推拿同侧之胸椎旁（约略在T4－T7之侧边）。

九、足部

足跟底痛（足底痛）：

治疗：可推拿内踝骨旁之后缘及后缘之上部（约九成在内踝骨后缘，一成在外踝骨后缘）。 足扭伤、足底中段痛

治疗：不管是踝骨内侧或外侧，都在踝骨旁之前缘及下缘，找出痛点然后加以处理。（以双手虎口围绕踝骨一周之圆线，暂称为「踝骨圆线」，若痛点在踝骨圆线以上时应从臀部处理，痛点在踝骨圆线以下时从踝骨内前缘或外前缘处理） 足拇趾痛

治疗：推拿拇趾外侧骨旁之蚓状肌。

足趾痛、脚底前半侧痛、足趾发紫、足粘足湿足汗、足胀红、足皮肤龟裂 治疗：推拿脚趾骨间之蚓状肌。

十、肩部（可略分前、后、上、下部位）、肩膀及上臂部 肩酸痛（五十肩、冰冻肩）

肩前面痛、肩胛骨上方酸痛、腋下及侧胸部痛（侧胸定义：在胃经外侧旁，约略从腋窝前、下至乳下第五肋之间带状区域）

治疗：可推拿肩胛骨之中间及外侧缘，

少部份患者须推拿颈椎及胸椎（T1-T4）之两侧。

肩胛骨疼痛或膏肓痛（即肩后面痛）（膏肓痛应放在背部痛来讲）

治疗：推拿同侧背部上胸椎旁痛点（由上面T1侧边往下推拿到痛点的水平线）， 若对侧有痛点，亦须将对侧之痛点揉开。

肩膀酸痛（肩井穴附近痛）（这个部位视为颈部） 治疗：可推拿颈椎之横突处，约略在胸锁乳突肌。 上臂痛（肩痛引上臂痛）

治疗：推拿肩胛骨之中间及外侧缘，但若无改善，则是属胸椎问题，须推拿水平位置之胸椎旁。

肩痛不能举或肩痛不能向后伸

治疗：活动时肩前面或肩胛上方尽端痛，则可推拿肩胛骨中间及外侧缘，

活动时肩后面痛，则推拿水平位置之胸椎（由上面T1侧边往下推拿到痛点的水平线），活动时肩膀痛，推拿颈椎，活动时肩膀上面及肩后面同时痛，则推拿颈椎到胸椎。

五十肩或冰冻肩（五十肩的痛很广，可以是前、后、上、下） 治疗：视其疼痛部位在前、后、上、下何处，再定治疗点

注意：患者如果肩胛骨上面或肩胛骨痛合并五十肩或肩臂痛，应优先推拿颈椎及上胸椎，其次再处理肩胛骨中间及外侧缘。

重点总结：

肩部前、上、下部位痛，都是推肩胛骨之中间及外侧缘； 肩部后面部位痛（即胛骨痛）是推背部上胸椎旁痛点。

肩膀定义为肩井穴附近，将这部位视为颈部的范围，所以若肩膀痛就推颈椎后之棘突两侧至横突后或再加胸椎１～４。

十一、肘部、下肘臂部

手肘痛、肘臂痛、网球肘、高尔夫球肘、手腕关节旋转痛

治疗：肱三头肌之外侧肌，即推拿肘后肱骨旁之肱三头肌外侧肌头（痛点愈往下臂移，则按点由肘往上延伸），痛点推开即愈。

十二、腕部

手腕痛、妈妈手、腕关节腱鞘囊肿、腕隧道症候群 治疗（１）推拿手背桡骨头及尺骨头中间肌腱之痛点。 （２）部分患者须推拿肌腱之两侧。

十三、手指部 拇指痛

治疗：推拿第一掌骨及大多角骨间之骨旁，即拇短展肌，约鱼际处。 手指痛、手掌正面痛、手指发紫、手粘手湿手汗、手胀红、手皮肤龟裂 治疗：推拿掌骨间之蚓状肌

手指麻（手部过度使用导致局部肌肉紧绷造成之手指发麻，由矧状肌所引起的原因最多，偶而拇指麻须找肘部外侧肌推拿，整肢手麻要推肩外胛骨中间及外侧缘） 治疗（１）推拿掌骨间之蚓状肌

（２）若无效，则推拿肘后肱骨旁之肱三头肌外侧肌头

（３）整肢手麻，须推拿肩胛骨中间及外侧缘 （４）可配合拉指。

（５）若为颈椎因素导致手麻：优先推拿颈椎，肩胛骨中间及外侧缘，其次再处理手肘与手腕。

其它常见内科运用:

心脏病：推拿背部与心脏相对等高的胸椎旁两侧之筋，将痛点揉开（寒证须加温灸） 咳嗽、气喘、发烧：推拿背部与肺脏相对等高的胸椎旁两侧之筋，将痛点揉开（寒证须 加温灸）

胃脘痛胃胀气：推拿背部与胃相对等高的胸椎旁两侧之筋，将痛点揉开（寒证须加温灸） 脐下小腹痛或左右少腹痛：推拿荐椎之两侧（即臀部之两侧），将痛点揉开。（寒证须加 温灸）

痛经：推拿腰椎及臀部之两侧，将痛点揉开（寒证须加温灸）

皮肤痒：前胸痒推背部胸椎或腰椎之两侧，手上臂痒推拿肩胛骨中间及外侧缘，手下臂 痒推拿肘后肱骨旁之肱三头肌外侧肌头，足下肢痒则推拿两侧之臀部，将痛点揉开 睡眠障碍：由颈椎推拿到腰椎，所有痛点将之楺开，即有助于睡眠（寒证须加温灸）

最后大家最好让自己全家参与社保，能您发生：疾病、发生意外、工伤、失业、生育、养老问题。最需要帮助的时候，能得到政府提供帮助。

详情咨询本地：劳动和社会保障部门。