刺法灸法综合试题(小阿张把原文件附的答案整理进去啦,方便查看) 下载本文

试题一

一、选择题(每题1分,共50分)

(一)A型题(在每小题的五个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

1.用于针刺头顶、枕项、背部腧穴的体位是(C)

A.侧卧位B.仰靠坐位C.俯伏坐位D.侧伏坐位E.仰卧位 2.对于儿童和惧针的患者,宜采用(E)

A.快速进针法B.缓慢进针法C.单手进针法D.双手进针法 E.管针进针法

3.根据针体在穴位内转动的方向和用力的轻重来区分补泻的手法是(D) A.平补平泻B.提插补泻C.徐疾补泻D.捻转补泻 E.开阖补泻

4.折针的主要原因是(A)

A.用了质量低劣或有隐伤的针具 B.进针后患者体位有移动 C.外力碰撞,压迫针柄

D.强力提插捻转,引起肌肉痉挛 E.弯针、滞针处理不当,并强力抽拔

5.尿潴留、肠粘连的患者,在取腹部穴位时(D)

A.宜深刺B.宜大幅度提插捻转C.宜留针拔罐D.不宜深刺 E.不宜针刺

6.最适宜于隔盐灸的部位是(E)

A.中脘B.气海C.天枢D.关元E.脐中 7.可治疗蛇蝎毒虫所伤的灸法是(C)

A.隔姜灸B.隔盐灸C.隔蒜灸D.隔附子灸E.温针灸 8.针灸并用的方法是(D)

A.太乙神针B.雷火神针C.温灸器灸D.温针灸E.温和灸 9.瘢痕灸是指下列哪种方法(B)

A.非化脓灸B.化脓灸C.直接灸D.间接灸E.灯火灸 10.常用于治疗各种急慢性软组织损伤的拔罐法是(C)

A.闪罐法B.走罐法C.刺络拔罐法D.药罐法E.水罐法 11.临床最常用的火罐法是(B)

A.架火法B.闪火法C.投火法D.贴棉法E.滴酒法 12.呼吸补泻法属于(C)

A.飞经走气法B.平补平泻法C.单式补泻手法D.复式补泻手法 E.针刺补泻的原则

13.作用于经脉腧穴的辅助针刺手法是(D) A.刮B.弹C.颤D.循E.飞 14.《内经》中的毛刺和半刺属于(C)

A.刺肌B.刺筋C.刺皮D.刺骨E.刺脉

15.“气之至也,如鱼吞钩饵之沉浮;气未至也,如闲处幽堂之深邃。”语出:(D)

A.《灵枢·九针十二原》B.《针灸资生经》C.《金针赋》 D.《标幽赋》E.《针灸大成》

16.对于高热抽搐、赤肿痛等症,最适宜的三棱针治疗方法是(D) A.点刺穴位B.挑刺法C.散刺法D.点刺血络深刺法 E.点刺血络浅刺法

17.可用作人工电动呼吸,配合抢救呼吸衰竭的电针波形是(B) A.断续波B.锯齿波C.疏波D.密波E.疏密波 18.与上肢相应的耳穴多分布在(E)

A.对耳轮上脚B.对耳轮下脚C.耳甲艇D.耳甲腔E.耳舟 19.消化道溃疡取耳穴“皮质下”的选穴原则是(C)

A.按临床经验选穴B.按相应部位选穴C.按现代医学理论选穴 D.按脏腑经络理论选穴E.按经验取穴 20.耳针治疗五官疾病一般取(D)

A.耳舟部穴位B.对耳轮部穴位C.耳轮部穴位D.耳垂部穴位 E.三角窝穴位

21.头穴属于足少阳胆经的刺激线是(C)

A.额中线B.额旁1线C.额旁2线D.额旁3线E.枕上旁线 22.主治肩臂手病症的头针刺激线是(B)

A.顶旁1线B.顶旁2线C.枕上旁线D.枕下旁线E.额中线 23.下列不宜用头针治疗的是(B)

A.偏瘫B.高热C.失语D.高血压病E.胃痛 24.齐刺是(B)

A.二针齐用B.三针齐用C.四针齐用D.五针齐用 E.六针并用

25.腧穴注射法中,胸背部每穴注射剂量为(B)

A.0.3~0.5ml B.0.5~1ml C.1~2ml D.2~5ml E.0.1~0.3ml (二)B型题:(在每小题的五个备选答案中,为每一问题选择一个与其关系最密切的答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.仰靠坐位E.俯伏坐位 26.针刺环跳穴的适宜体位是(C) 27.针刺中极穴的适宜体位是(A)

A.齐刺法B.围刺法C.扬刺法D.傍针刺法E.合谷刺法 28.在病变局部中心直刺一针,左右(或上下)各斜刺一针的针刺方法是(A) 29.在病变局部(如疼痛处)中心直刺一针,再在其上下左右各刺一针的针刺方法是(C)

A.行气法B.调气法C.催气法D.守气法E.候气法 30.留针等待经气而至的方法为(E) 31.按截法属于(A)

A.“脉实者,深刺之,以泄其气” B.“满则泻之者,气口盛而当泻之也” C.“盛则泻之,虚则补之” D.“邪气盛则实,精气夺则虚” E.“用针之服,必有法则” 32.《灵枢·终始》载(A) 33.《灵枢·小针解》载(B)

A.生姜片B.蒜片C.黄土D.附子饼E.食盐

34.患者由于遗精、阳痿而施间接灸法,局部应放置(D) 35.若疮疡初起,在施灸时局部应放置(B) A.三角窝前1/3的下部B.三角窝前1/3的上部

C.对耳轮下脚前方的耳轮处D.三角窝前方的耳轮处 E.耳轮脚处

36.耳穴外生殖器位于(C) 37.耳穴内生殖器位于(A)

A.点刺法B.割治法C.深刺血络法(结扎泻血法)D.散刺法 E.挑刺法

38.三棱针法治疗咽喉肿痛可选取少商,采用(A) 39.三棱针法治疗中暑选取曲泽、委中,采用(C) (三)C型题(在每小题的四个备选答案中,为每一问题选择一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

A.毛刺B.直针刺和半刺法C.二者均是D.二者均非 40.刺皮之法是(C) 41.刺肉之法是(D)

A.投火法B.闪火法C.两者均是D.两者均非 42.火罐法可用(C) 43.蒸气法可用(D)

A.主治咳喘,胸闷B.主治皮肤瘙痒,荨麻疹C.两者都是 D.两者都不是

44.耳穴的肺可以治疗(C) 45.耳穴的风溪可以治疗(B)

(四)X型题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分)

46.飞经走气法有(BCDE)

A.龙虎交战B.青龙摆尾C.白虎摇头D.苍龟探穴 E.赤凤迎源

47.悬起灸中包括(ACD)

A.温和灸B.太乙神针C.回旋灸D.雀啄灸E.温灸器灸 48.闪罐法的适应症有(ABCD)

A.风湿痹痛B.中风后遗症C.肌肤麻木D.肌肉痿弱 E.急性热病

49.耳穴的刺激方法有(ABCDE)

A.埋针法B.灸法C.磁疗法D.电针法E.按摩法 50.穴位贴敷法中,用醋调敷药起的作用是(ABC) A.解毒B.化瘀C.敛疮D.行气E.止痛

二、判断题(每题1分,共4分)

1.毫针的不同规格,主要以针身的直径和长度而区分。(√)

2.针刺补泻中,凡是能够使机体虚弱的功能状态恢复正常的生理状态的针刺方法,称为补法。(√)

3.艾炷灸根据灸后有无化脓而分为化脓灸(瘢痕灸)和非化脓灸(无瘢痕灸)。(×)

4.三棱针临床主要用于气滞、血瘀、实热等以疼痛、发热、肿胀等症状为主要表现的疾病,一般不用于急症的治疗。(×)

三、填空题(每空1分,共10分)

1.常用的双手进针法有爪切进针法、夹持进针法和舒张进针法;提捏进针法。

2.三棱针刺法包括点刺法、散刺法和挑刺法三种。 3.头针顶中线主治病症腰腿足。 4.《灵枢·官针》中治疗筋痹的刺法有关刺、恢刺。 5.《金针赋》中列为飞经走气第二法的是白虎摇头法。 6.对于化脓灸法的作用,《针灸资生经》中说:“凡着艾得灸疮,所患即瘥,若不发,其病不愈。”

四、名词解释(每题2分,共10分)

1.押手:进针前,临床常用左手按压爪切穴位,称为押手。针刺时押手的正确运用,有揣穴定位、爪切固定、减轻疼痛、激发经气等实用意义。

2.腧穴注射法:称为水针,是选用某些中西药物注射液注入人体有关穴位,以防治疾病的方法。

3.留针拔罐法:相关腧穴上针刺得气后留针,再以针为中心拔留罐5~10分钟后启罐、出针。

4.电针断续波:有节律地时断时续自动出现的组合波。断时在1.5秒内无脉冲电输出;续时密波连续工作1.5秒。

5.三棱针法:用三棱针刺破血络或腧穴,放出适量血液,或挤出少量液体,或挑断皮下纤维组织,以治疗疾病的方法。

五、简答题(每题3分,共6分)

1.简述化脓灸的定义、操作方法和适应症。 艾炷直接放置腧穴进行施灸,局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象(灸疮)的灸法。

操作方法:直接在穴位上施灸,灸满壮数后,保持局部清洁。待5~7天后,灸处出现无菌性化脓现象,有少量分泌物。避免污染,防止并发其他炎症。约经30~40天,灸疮结痂脱落,局部可留有瘢痕。该方法适于全身各系统顽固病症而又适于灸法者,如哮喘、肺结核、慢性肠胃病、关节病等。

2.何谓运动针刺法?其选穴原则是什么?

运动针刺法,是指针刺得气后,医者实施手法的同时,指导患者活动患处或相关处,调动患者自身治疗疾病潜能的—种针刺治疗方法。本法的特点在于针刺期间注重患者守神。凡针刺期间配合运动的方法,均属本法范畴。因其强调医者和患者配合互动,故又称互动式针刺法。

选穴原则:因本法要求活动相关处,故取穴以远道取穴为主。一般是病在上取之下,病在下取之上;病在左取之右,病在右取之左;病在中,取之外。

六、问答题:(每题10分,共20分) 1.眼部腧穴的操作注意事项有哪些? 刺眼部腧穴时应作到:

(1)针前,嘱患者闭目,左手将眼球推开并固定,以充分暴露针刺部位。 (2)针时,针沿眶骨边缘缓缓刺入0.3~0.7寸,最深不可超过1.5寸。 (3)针后,一般不提插捻转。

(4)针时,动作要轻缓,慢慢地出针。

(5)针后,用消毒干棉球压迫针孔2~3分钟,防止出血。 (6)局部出现青紫色,应先冷敷止血,24小时后改用热敷。

(7)眼区穴针尖刺过皮肤、眼睑后,针下有空松感。如针下有滞针感,则是刺中眼球壁外层十分坚韧的巩膜表层,此时应立即退针。

(8)针超过1.5寸,有可能伤及视神经或造成颅内出血,须格外谨慎!

2.试述晕针的原因、现象、处理和预防。

晕针指在针刺过程中,患者出现头晕目眩、恶心欲吐,重者出现心慌气短、面色苍白、出冷汗、脉象细弱;甚至神志昏迷、血压下降、二便失禁、四肢厥冷等。其原因有:患者精神紧张、体质虚弱、劳累过度、饥饿空腹、体位不当、手法过重、空气闷热或寒冷等。发现患者晕针,应立即停止针刺,起出全部留针,使患者平卧,头部放低,注意保暖。轻者休息片刻,给饮温茶或温开水,即可恢复。重者可再掐捏或针刺人中、合谷、内关,灸百会、关元等,必要时实施抢救。预防晕针,应在针刺前向患者作好解释工作,消除对针刺的恐惧。选择正确、适宜的体位。饥、饱、劳、醉者,不予针刺。针刺过程中注意观察患者,发现问题,及时处理。

试题二

一、选择题(每题1分,共50分)

(一)A型题(在每小题的五个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

1.药液浸泡消毒法可将针具放入( B)

A.95%乙醇内浸泡30~60分钟B.75%乙醇内浸泡30~60分钟 C.75%乙醇内浸泡10~15分钟D.95%乙醇内浸泡10~15分钟 E.75%乙醇内浸泡100~150分钟

2.取面颊、颈侧、耳部等的腧穴,适宜的体位是(E)

A.侧卧位B.仰靠坐位C.俯伏坐位D.俯卧位E.侧伏坐位 3.对于皮肤松弛或有皱纹处的部位,采取的进针方法是(A) A.舒张进针法B.爪切进针法C.提捏进针法D.夹持进针法 E.管针进针法

4.不宜久留针或不留针的病症是(B)

A.里证B.表证C.阴证D.寒证E.实证 5.属于守气法的是(B)

A.搜气法B.推弩法C.循摄法D.弹震法E.逼针法 6.徐疾补泻的补法是(A)

A.徐进疾出B.疾进徐出C.徐进徐出D.疾进疾出 E.以上均不是

7.针刺补泻的原则是(C)

A.开阖B.呼吸C.迎随D.徐疾E.提插 8.抢救创伤性气胸,错误的措施是(D)

A.服用镇咳消炎药物B.立即起针C.少量慢速输氧 D.伏卧位休息E.胸腔排气 9.属于艾炷灸法的是(A)

A.化脓灸B.铺灸C.温和灸D.温针灸E.回旋灸 10.治疗蛇蝎毒虫所伤,最适宜的灸法是(D)

A.隔姜灸B.隔盐灸C.隔附子灸D.隔蒜灸E.温针灸 11.在古代九针中,按压经脉外部而令邪出的针具是(C) A.圆针B.圆利针C.鍉针D.大针E.长针 12.能降低神经应激功能的电针波形是(E)

A.疏波B.疏密波C.断续波D.锯齿波E.密波 13.《灵枢·官针》中属于刺肉之法的是(B) A.毛刺B.浮刺C.半刺D.直针刺E.短刺 14.使用三根针操作的方法是(A)

A.齐刺B.扬刺C.傍针刺D.围刺E.合谷刺 15.《灵枢·官针》中左右交叉(左取右、右取左)取穴,刺在经者是(C) A.经刺B.络刺C.巨刺D.缪刺E.输刺 16.发展成三棱针的九针针具是(D)

A.长针B.毫针C.铍针D.锋针E.圆利针 17.太乙神针属于(B)

A.温和灸B.实按灸C.直接灸D.间接灸E.温针灸

18.头针中归属于足少阳胆经和足阳明胃经的刺激线是(C) A.顶旁2线B.额旁2线C.额旁3线D.枕上旁线 E.顶旁1线

19.颞后线的定位是(D)

A.颔厌-悬厘B.悬厘-曲鬓C.率谷-角孙D.率谷-曲鬓 E.率谷-前神聪

20.头针治疗小脑疾病引起的平衡障碍,宜选用(A)

A.枕下旁线B.枕上旁线C.枕上正中线D.顶中线E.颞后线 21.腕踝针上5点相当于(B)穴处。

A.内关B.外关C.阳溪D.偏历E.大陵

22.患有更年期综合征、糖尿病等的病员,在腕踝针治疗中宜选用的进针点是(C)

A.下1 B.下2 C.上1 D.上2 E.上3 23.穴位埋线正常的术后反应是(A)

A.局部红肿热痛B.局部冷痛C.局部脂肪液化D.局部发麻 E.局部产生无菌性炎症

24.穴位注射治疗支气管扩张咯血宜选用(D)

A.黄连素注射液B.黄芪注射液C.丹参注射液D.鱼腥草注射液 E.当归注射液

25.在腧穴贴敷法中,用哪种物质调药可以起到解毒、化瘀、敛疮的作用?(B)

A.酒B.醋C.水D.油E.生姜汁 (二)B型题:(在每小题的五个备选答案中,为每一问题选择一个与其关系最密切的答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

A.爪切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法 E.弹入速刺法

26.针刺印堂穴的进针方法是(D) 27.针刺气海穴的进针方法是(C)

A.分刺、合谷刺及浮刺B.毛刺、直针刺和半刺法C.恢刺和关刺 D.短刺和输刺E.以上均不是 28.出于《灵枢·官针》,刺骨之法是(D) 29.出于《灵枢·官针》,刺筋之法是(C)

A.行气法B.调气法C.催气法D.守气法E.候气法 30.搬垫法属于(D) 31.逼针法属于(A)

A.缓慢进针由浅入深,快速退针由深出浅B.三进一退 C.缓慢退针由深出浅,快速进针由浅入深D.三退一进 E.重插轻提

32.徐疾补法为(A) 33.徐疾泻法为(C)

A.温肾壮阳B.解表散寒、温中止呕C.消肿拔毒 D.行气活血E.回阳固脱 34.隔姜灸具有(B) 35.隔盐灸具有(E)

A.耳垂B.耳舟C.对耳轮体部D.对耳轮上、下脚 E.耳轮脚周围

36.与上肢相对应的耳穴分布在(B) 37.与躯干相对应的耳穴分布在(C)

A.按压用力较小,形成的凹陷浅,局部有酸胀感,按压部位周围发生红晕,治疗时间较短,按压时结合捻转法。

B.用较重的腕力叩刺,冲力大,针尖接触皮肤时间稍长,局部皮肤可见出血,患者有明显疼痛感觉。

C.按压用力较大,形成的凹陷深,局部有胀痛感,并可向一定的方向传导,治疗时间较长。按压时结合震颤法。

D.叩刺的腕力介于强、弱刺激之间,冲力中等,局部皮肤潮红,但无出血,患者稍觉疼痛。

E.耳穴胰胆、内分泌 38.皮肤针的强刺激为(B) 39.鍉针的弱刺激为(A) (三)C型题(在每小题的四个备选答案中,为每一问题选择一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

A.气短胸闷B.眩晕恶心C.两者均可D.两者均非 40.气胸的主要临床表现是(A) 41.晕针的主要临床表现是(C)

A.温热作用B.负压作用C.两者均是D.两者均非 42.拔罐法具有(C) 43.艾灸法具有(A)

A.用并置法,贴敷异名磁极B.用并置法,贴敷同名磁极 C.两者均是D.两者均非

44.若病变浅且范围较大时,可在病变范围两端磁片敷贴时,可(A) 45.若选用的穴位相距比较近,磁片敷贴时,可(B)

(四)X型题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分)

46.进针法包括有(ABCD)

A.单手进针法B.双手进针法C.管针进针法D.快速进针法 E.中速进针法

47.水罐法包括(BD)

A.贴棉法B.水煮法C.抽气法D.蒸气法E.排气法

48.皮肤针是在下列古代哪些刺法的基础上发展而来的?(AE) A.毛刺B.齐刺C.浮刺D.短刺E.半刺

49.在腕踝针的临床应用中,选点原则有(ABCDE) A.上病取上、下病取下B.左病取左、右病取右 C.区域不明、选双上1 D.上下同取E.左右共针 50.可以选择火针治疗的病症有(ABCDE)

A.痹症B.阳痿C.痛经D.网球肘E.腋臭 二、判断题(每题1分,共4分)

1.候气是施行针刺产生治疗作用的关键,是判断患者经气盛衰、取穴正确及疾病预后、针刺效应的依据。(×)

2.在针刺得气后,针尖顺其经脉,随而济之为泻法;针尖逆其经脉,迎而夺之为补法。(×)

3.临证以新鲜的艾绒为佳品。(×)

4.耳穴在耳廓的分布犹如一个在子宫的胎儿,头部朝上,臀部在下,其中与内脏对应的耳穴在耳甲部。(×)

三、填空题(每空1分,共10分)

1.透穴刺法包括直透法;斜透法;横透法。 2.《标幽赋》中说:“??春夏瘦而刺浅,秋冬肥而刺深”。 3.艾条灸分为实按灸和悬起灸。隔蒜灸属于间接灸。 4.三棱针挑刺法是挑断皮下纤维组织。 5.《灵枢·官针》说“恢刺者,直刺傍之,??,以治筋痹也”。 6.头针治疗中,顶颞后斜线主治感觉功能障碍病变。 四、名词解释(每题2分,共10分)

1.动留针法: 将针刺入穴内,得气后仍留置一段时间,其间间歇行针,施以各种手法。

2.实按灸: 用加药艾条施灸。操作时,将药艾条隔布或隔绵纸数层按在穴位上,犹如针刺。

3.治神: 通过患者精神调摄和医者意念集中等,使针下得气甚而气至病所,以提高临床疗效的方法。

4.闪罐法: 用闪火法将火罐吸拔于应拔部位,随即取下,再吸拔、再取下,反复吸拔至皮肤潮红,或罐体底部发热为度。

5.腧穴磁疗法: 运用磁场作用于人体的经络腧穴来治疗疾病的一种方法,具有镇静、止痛、消肿、消炎、降压等作用。

五、简答题(每题3分,共6分) 1.针刺的深浅有哪些注意事项? 针刺深浅应以得气为准,并根据治疗要求,结合针刺方向和手法操作来掌握。针刺深浅应确保安全,在各穴深浅分寸的标准范围内掌握。避免损伤脏器、血管、神经等组织。针刺深浅以病位深浅、病证虚实寒热为关键,病深则深刺,病浅则浅刺,以免犯“虚虚实实”之戒。

2.试述足针疗法的注意事项

(1)每日或隔日针治1次,7~10天为一个疗程,休息2~3天,再针第二疗程。

(2)右侧病症取右侧穴,左侧病症取左侧穴,两侧病症取双侧穴。 (3)可配合电针。

(4)捻针时,让患者活动或按摩患处以提高疗效。

(5)足针进针较痛,刺激较强,针刺前应取得病人的合作,并采取快速无痛或微痛进针法以提高疗效.

(6)进针时避免伤及骨膜。 (7)防止晕针或感染。

六、问答题:(每题10分,共20分) 1.出针法的注意事项有哪些?

(1)出针时应注意针下感觉。一般而言,只有在针下感觉松动滑利时,方可出针。不要猛抽猛浪,以免折针、弯针。

(2)出针时应注意用力轻巧。柔和、轻巧、均匀地将针取出。 (3)头、目等部位应注意针孔按压,以免出血或血肿。

(4)出针当重视先后顺序。一般而言,按“先上后下、先内后外”的顺序进行。

(5)针刺后遗感的处理。可用按摩或点按腧穴的方法来消除不适的感觉。 (6)出针后患者需稍事休息,待气息调匀、情绪稳定后方可离去。

2.简述针刺造成创伤性气胸的原因、临床表现和预防措施。

在针刺胸部、背部、锁骨附近及肩井等穴处,进针过深,反复提插捻转,刺破胸膜或针尖划破肺脏,使空气进入胸腔,造成创伤性气胸。

临床表现有:突感胸闷、胸痛、气短、心悸,严重者呼吸困难,口唇发绀、冷汗、烦躁、恐惧,甚至出现血压下降、休克等。

检查:患侧肋间隙变宽,胸廓饱满、叩诊鼓音,听诊肺呼吸音减弱或消失,气管向健侧移位。X片可见肺组织被压缩现象。

预防措施:针刺时医生应思想集中,掌握好针刺的深度、角度、方向,尤其是针刺胸部、肺部、上背部、锁骨附近等穴位时,不宜深刺、直刺,留针过程中避免外物碰撞。

试题三

一、选择题(每题1分,共50分)

(一)A型题(在每小题的五个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

1.毫针刺入腧穴内相应深度的主要部分是(B) A.针尖B.针身C.针根D.针柄E.针尾 2.针刺双侧环跳穴的体位是(B)

A.仰靠坐位B.俯卧位C.侧伏坐位D.俯伏坐位E.侧卧位 3.高压蒸气灭菌法要求用高压蒸气锅内灭菌。一般在(A)

A.1.0~1.4kg/cm2的压力,115℃~123℃的高温下保持30分钟以上 B.1.0~1.4kg/cm2的压力,115℃~123℃的高温下保持10分钟

C.0.5~1.04kg/cm2的压力,115℃~123℃的高温下保持30分钟以上 D.1.0~1.4kg/cm2的压力,100℃~110℃的高温下保持30分钟以上 E.0.5~1.04kg/cm2的压力,100℃~110℃的高温下保持30分钟以上 4.印堂穴应用何种进针法(D)

A.爪切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法 E.管针进针法

5.用毫针从受损肌腱旁斜刺进针,捻转提插行针,将针提至皮下,配合关节屈伸活动。此法为(E)

A.直针刺法B.半刺法C.分刺法D.合谷刺法E.恢刺法

6.眼部腧穴承泣、睛明、球后等穴,在刺法操作方法中,下面哪项是错误的(B)

A.进针前,嘱患者闭目,左手将眼球推开并固定,以充分暴露针刺部位 B.进针后,为加强针感,一般可进行较大幅度的提插捻转 C.进针时,针沿眶骨边缘缓缓刺入 D.出针时,动作要轻缓,慢慢地出针 E.刺入0.3~0.7寸,最深不可超过1.5寸 7.下列晕针处理方法,哪项是错误的(A)

A.患者平卧,头部垫高B.注意通风、保暖C.予饮温开水或糖开水 D.将针迅速取出E.可灸百会、关元、气海 8.以下处理皮下血肿错误方法是(B)

A.微量出血及针孔局部小块青紫一般不必处理

B.当局部血肿迅速增长时,应立即予以热敷,以促使血肿消散 C.出血停止后,可以局部轻轻按揉

D.血肿过大,在出血停止后,可用注射器抽吸瘀血 E.出血初期可用冷敷,血止后,改用热敷 9.灸疮自行痊愈脱落,一般在灸后(D)

A.1~3天左右B.3~4天左右C.1周左右D.30~40天左右 E.60~70天左右

10.头针的针刺的头皮层次是(A)

A.帽状腱膜下层B.颅骨膜层C.头表皮层D.头皮下层 E.帽状腱膜层

11.拔罐法古时称为(D)

A.吮血疗法B.排脓疗法C.排气疗法D.角法E.罐法

12.主治脾、胃、肝、胆等中焦病症的头皮针治疗线是(C) A.顶颞前斜线下2/5 B.额旁l线C.额旁2线D.顶旁2线 E.枕上正中线

13.主治感觉功能障碍病症的头皮针治疗线是(C)

A.顶颞前斜线B.额旁l线C.顶颞后斜线D.顶中线 E.枕上正中线

14.用三棱针刺肘窝、腘窝部静脉时,可采用(D)

A.挑刺法B.点刺穴位法C.割治法D.深刺血络法(结扎泻血法) E.散刺法

15.皮肤针应用强刺激叩刺时,局部和患者的反应是(C) A.局部皮肤略见潮红,患者无疼痛感觉 B. 局部皮肤潮红出血,患者无疼痛感觉 C.局部皮肤可见出血,患者有明显疼痛感觉 D.局部皮肤潮红,但无出血,患者稍觉疼痛 E.局部皮肤潮红出血,患者稍觉疼痛 16.暑热天皮内针埋藏的时间应为(A)

A.1~2天B.2~4小时C.3~5天D.6~7天E.20分钟左右 17.下列属于行针的基本手法是(A)

A.捻转法B.飞法C.震颤法D.刮法E.循摄法 18.耳穴神门位于(E)

A.三角窝前1/3的下部B.三角窝后1/3的下部C.三角窝中1/3处 D.三角窝前1/3的上部E.三角窝后1/3的上部 19.腕踝针进针后以出现下列哪种感觉为宜(C)

A.痛感B.胀感C.无任何不适感觉D.重感E.酸胀感 20.临床最为常用的磁片的磁场强度是(B)

A.300~500GS左右B.500~2000GS左右C.1000~2000GS左右 D.1500~3000GS左右E.3000GS左右 21.过敏性疾患首选的耳穴是(A)

A.风溪B.肩C.肾D.胃E.三角窝 22.临床上对于慢性顽固性疾病以及经常发作性疾病,常选用的针刺方法是(C)

A.火罐法B.三棱针放血法C.皮内针法D.灸法E.泻法 23.三棱针是由古代九针当中的什么针具发展而来(A) A.锋针B.毫针C.长针D.鍉针E.铍针 24.主治心、肺等上焦病症的头针线是(E)

A.额旁2线B.额中线C.顶颞前斜线D.枕上正中线 E.额旁1线

25.芒针在进针、运针、出针的操作时,最常用的是(E) A.提插B.弹法C.盘法D.飞法E.捻转 (二)B型题:(在每小题的五个备选答案中,为每一问题选择一个与其关系最密切的答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

A.晕针B.刺伤了脾脏C.针后异常感D.刺伤了脊髓E.弯针

26.在针刺过程中,患者感觉精神疲倦,头晕目眩,恶心欲吐,面色苍白,四肢厥冷,甚至神志昏迷,说明出现了(A)

27.在针刺的过程中。患者突然出现触电样感觉向四肢发射,甚至出现暂时性瘫痪,是(D)

A.一种无烟艾条B.一种艾灸和针刺相结合的方法 C.一种特制的粗毫针加温后的刺法 D.一种将针烧红热后刺入腧穴的方法 E.一种药艾条的实按灸 28.雷火神针是(E) 29.火针是(D)

A.等待经气而至B.使得气感减弱

C.促使经气通过经气瘀滞或关节处,循经而行,乃至达到病所 D.调整逆乱的经络之气E.使针下所得之气留守勿去 30.飞经走气四法可用于(C) 31.搬垫法可(E)

A.毛刺B.分刺C.关刺D.短刺E.半刺 32.可用于治疗肌腱、韧带和关节病变的(C)

33.可用于治疗各种骨病及其引起的肢体疼痛、麻木的是(D) A.耳垂B.耳舟C.对耳轮体D.耳轮脚周围E.对耳轮上下脚 34.与消化道对应的耳穴分布在(D) 35.与躯干对应的耳穴分布在(C)

A.镵针B.长针C.锋针D.毫针E.圆利针 36.毫针是由古代九针中什么发展而来(D) 37.皮肤针是由古代九针中什么发展而来(A) A.浅刺1~2分B.深刺2~5分C.深刺1.5~2寸 D.不宜深过皮下E.在皮表点刺,不入皮 38.火针在四肢、腰腹部针刺深度是(B) 39.火针在胸背部针刺深度是(A) (三)C型题(在每小题的四个备选答案中,为每一问题选择一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

A.2%来苏尔B.1:1000升汞C.两者均是D.两者均非

40.直接和毫针接触的针盘、针管、针盒、镊子等,可用上述(C)溶液浸泡消毒。

41.在水中加入上述(D)溶液,可以提高沸点至120℃,以降低沸水对器械的腐蚀作用。

A.温热作用B.负压作用C.两者均是D.两者均非 42.拔罐法具有(C) 43.艾灸法具有(A)

A.颞前线B.顶颞前斜线C.两者都是D.两者均非 44.头皮针治疗运动障碍性疾病可选(B) 45.头皮针治疗运动性失语可选(C)

(四)X型题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分)

46.决定针刺补泻效果的主要因素有(ABD)

A.腧穴特性B.针刺的手法C.医生的性别D.机体的机能状态 E.气候

47.与躯干四肢对应的耳穴分布在(ABD)

A.对耳轮体B.对耳轮的上、下脚C.耳甲艇D.耳舟 E.耳轮脚周围

48.三棱针疗法主要适应于(ABDE)

A.实证B.痛证C.虚证D.瘀证E.热证 49.属于《灵枢·官针》刺肉之法的是(ADE) A.分刺B.毛刺C.关刺D.合谷刺E.浮刺 50.艾灸时,下列哪种情形宜用大炷、多壮(BCD)

A.老人B.青壮年C.初病体实D.腰背腹部E.四肢末端 二、判断题(每题1分,共4分)

1.飞经走气四法包括青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源,此法以行气为主,兼能补虚,有温通气血推动经气运行的作用。(√)

2.针尾是针身与针柄连接的部分,是观察针身刺入腧穴深度和提插幅度的外部标志。(×)

3.毫针的直透法是指直刺进针,由一侧腧穴向其对侧相应腧穴透刺,刺入腧穴得气后,针尖继续刺入,在相应腧穴得气后,方可实施相应手法。(√)

4.合谷刺是用毫针从受损肌腱旁斜刺进针,捻转提插行针,将针提至皮下,配合关节屈伸活动。(×)

三、填空题(每空1分,共10分)

1.提插幅度大,频率快,针感即强;反之,针感相对较弱。 2.《灵枢·官针》所载的关刺,恢刺为刺筋之法。短刺,输刺为刺骨之法。 3.得气的指征,一是患者对针刺的感觉和反应,另一是医者刺手指下的感觉。

4.艾炷直接灸是将艾炷直接放置施灸部位皮肤上烧灼的方法。根据灸后有无烧伤化脓,又可分为化脓灸和非化脓灸。

5.临床上对于失眠、高血压、更年期综合征等无法确定体表区域的疾病,一般选用腕踝针进针点上1进行治疗。

6.皮内针法取于《素问·离合真邪论》“静以久留”的方法。 四、名词解释(每题2分,共10分)

1.治神: 治神法又称守神法,是通过病人精神调摄和医生意念集中等,使针下得气甚而气至病所,提高临床疗效的方法。

2.按截法: 按截法是指针刺得气后,右手握住针柄,左手按压针穴的上方,然后施以捻转、提插等手法,可使经气下行;反之,按压针穴下方,可使经气上行。《金针赋》说:“按之在前,使气在后;按之在后,使气在前”。即是此法。

3.化脓灸法: 化脓灸法是指用黄豆大或枣核大艾炷直接放置腧穴进行施灸,局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象(灸疮)的灸法。这种烧伤化脓现象,古称灸疮。灸疮愈合过程中对机体产生持续的刺激与激发作用,灸疮愈合之后,多有瘢痕形成,故又称瘢痕灸。

4.守气: 守气就是针下得气之后使气留守勿去的方法。本法可使已经出现的得气感应保持一定的强度和时间。临床上多用推弩法、搬垫法进行守气。

5.水针: 水针又称腧穴注射法,是先将注射针刺入人体有关腧穴,探得得气感,再将某些中西药物注射液注入穴位内,以防治疾病的方法。

五、简答题(每题3分,共6分) 1.合谷刺

合谷刺出于《灵枢·官针》,为刺肉之法。所谓“合谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹”。分肉,肌肉层间隙。(《素问·气穴论》)“肉之大会曰谷”,故名合谷刺。

操作:用1支毫针,先直刺至穴位肌层深处,然后退至浅层,依次分别向左右两旁斜刺,使穴内的针刺痕迹成鸡足状。

2.什么是三棱针的散刺法?简述其具体操作方法。

此法是在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病的方法。

操作:局部消毒后,根据病变部位大小,连续垂直点刺10~20针以上,由病变外缘环行向中心点刺,促使瘀热、肿胀、脓液得以排除。

六、问答题:(每题10分,共20分) 1.试论悬起灸操作与适应范围?

悬起灸是指在穴位或病变局部的上方进行艾条灸的方法,临床上常用的有三种。

(1)温和灸将艾卷的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距离皮肤2~3cm,进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,一般每穴灸10~15分钟,至皮肤红晕潮湿为度。临床应用广泛,适应于一切灸法主治病症。

(2)回旋灸点燃艾条,悬于施灸部位上方约3cm高处。艾条在施灸部位上左右往返移动,或反复旋转进行灸治。使皮肤有温热感而不致于灼痛。一般每穴灸10~15分钟,移动范围在3cm左右。适用于风寒湿痹及瘫痪。

(3)雀啄灸置点燃的艾条于穴位上约3cm高处,艾条一起一落,忽近忽远上下移动,如鸟雀啄食样。一般每穴灸5分钟。多用于昏厥急救、小儿疾患、胎位不正、无乳等急性病症。

2.何谓得气?试论得气的临床意义?

(1)所谓得气主要指针刺过程中毫针与经气相得,即毫针进针后施以一定的行针手法,使针刺腧穴部位产生针刺的感应,又称为气至、针感或针刺感应。得气的指征包括自觉指征和他觉指征,前者是指接受针刺者的主观感觉和反应。主要有酸、麻、胀、重、凉、热、触电感、跳跃感、蚁走感、气流感、水波感、和不自主的肢体活动,以及特殊情况下的疼痛感等。后者是施针者感觉和观察到的现象。得气后针下可由原来的轻松虚滑转为沉紧涩滞,出现如鱼吞钩等手感等。

(2)《灵枢·九针十二原》:“刺之要,气至而有效。”《标幽赋》:“气速至而速效,气迟至而不治。”得气是针刺产生疗效的关键,针刺得气与否在某中程度上决定了针刺的疗效。针刺得气的速迟是判断正气盛衰和病情轻重变化以及针刺取效的快慢等的重要依据。针刺得气是施行行气法和补泻手法的基础和前提。

试题四

一、选择题(每题1分,共50分)

(一)A型题(在每小题的五个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

1.最早的针具是(C)

A.骨B.铜C.砭石D.竹E.金

2.煮沸消毒法可将器具用纱布包扎后,放入盛有清水的消毒煮锅内,进行煮沸。一般在(C)

A.凉水放入,水沸即可B.水沸后再煮5~10秒钟 C.水沸后再煮15~20分钟D.水沸后再煮60分钟以上 E.水沸后再煮1~5分钟

3.决定针刺补泻效果的最主要因素是(B)

A.针刺补泻手法B.人体本身的机能状态C.腧穴的特性 D.毫针的粗细长短E.针刺时的时令节气 4.临床最常用的毫针是(A)

A.粗细为26~30号,长短为1~3寸 B.粗细为32号,长短为0.5~1寸 C.粗细为26~30号,长短为4~5寸 D.粗细为24~26号,长短为1~3寸 E.粗细为32号,长短为1~3寸

5.毫针针身与针尾的连接部分,是观察针身刺入腧穴深度和提插幅度的外部标志是(C)

A.针尖B.针身C.针根D.针柄E.针尾 6.下列属于提插泻法的操作是(D)

A.重提轻插,慢提急按B.重插轻提,紧提慢按 C.重插轻提,慢提急按D.重提轻插,紧提慢按 E.重插轻提,慢提慢按

7.若患者形体较肥胖,天枢穴应用何种进针法(C)

A.爪切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法 E.管针进针法

8.透穴刺法操作方法中,下面哪项是错误的(D)

A.直透法:直刺进针,由一侧腧穴向其对侧相应腧穴透刺

B.斜透法:斜刺进针,从一穴透至与病变经络、脏腑相关的腧穴 C.横透法:横刺进针,由一穴向相关腧穴透刺

D.直透法:平刺进针,由一侧腧穴向其对侧相应腧穴透刺 E.以上均不是

9.用1支毫针,先直刺至穴位肌层深处,然后退至浅层,依次分别向左右两旁斜刺,使穴内的针刺痕迹成鸡足状。此法为(D)

A.直针刺法B.半刺法C.分刺法D.合谷刺法E.恢刺法 10.下列哪项原则不属于腕踝针的选点原则(C) A.上病取上,下病取下B.区域不明,取双上1 C.左病右取,右病左取D.左右共针E.上下同取 11.临床应用穴位磁疗出现副作用的时间一般是(A) A.2天B.15天C.30分钟D.1周E.2小时

12.下列何种罐具最适宜药罐法(A)

A.竹罐B.玻璃罐C.陶罐D.橡皮罐E.铜罐 13.额中线位于(B)

A.自百会穴至前顶穴B.神庭穴起,向下l寸 C.眉冲穴起,向下1寸D.头临泣穴起,向下1寸 E.前神聪穴起至悬厘穴的连线

14.主治运动功能障碍病症如瘫痪等的头皮针治疗线是(A) A.顶颞前斜线B.额旁l线C.额旁2线D.顶颞后斜线 E.枕上正中线

15.用三棱针治疗陈旧性软组织损伤,选取局部阿是穴,可采用(E) A.挑刺法B.点刺穴位法C.浅刺血络法D.深刺血络法 E.散刺法

16.皮肤针叩刺弱刺激应有的反应是(A) A.局部皮肤略见潮红,患者无疼痛感觉 B.局部皮肤潮红出血,患者无疼痛感觉 C.局部皮肤可见出血,患者有明显疼痛感觉 D.局部皮肤潮红,但无出血,患者稍觉疼痛 E.局部皮肤潮红出血,患者稍觉疼痛 17.以下那个穴最好不用皮内针(D)

A.耳穴内分泌B.外关C.太阳D.膝眼E.行间 18.在四肢、腰腹部,火针的针刺深度为(E)

A.1~2分深B.5~10分深C.7~8分深D.0.5~1分深 E.2~5分深

19.头皮针最擅长治疗(A)

A.脑源性疾病B.疼痛性疾病C.免疫功能失调D.麻木性疾病 E.神经病

20.当针体与皮肤呈45°角左右倾斜刺入皮肤,称为(A) A.斜刺B.直刺C.平刺D.沿皮刺E.横刺 21.头针针刺的头皮层次是(A)

A.帽状腱膜下层B.颅骨膜层C.头表皮层D.头皮下层 E.帽状腱膜层

22.头穴线“颞前线”的定位是(C)

A.自前神聪穴至悬厘穴连线B.自百会穴至曲鬓穴连线 C.自颔厌穴至悬厘穴连线D.自率谷穴至曲鬓穴连线 E.自强间穴至脑户穴连线 23.《灵枢》云:“长三寸半??锋如黍粟之锐,主按脉勿陷以致其气”是指(D)

A.锋针B.毫针C.长针D.鍉针E.铍针 24.火针刺法古代又称(C)

A.输刺B.报刺C.焠刺D.齐刺E.恢刺 25.皮肤针操作时,主要运用的是(B)

A.指力B.腕力C.臂力D.掌力E.肘力 (二)B型题:(在每小题的五个备选答案中,为每一问题选择一个与其关系最密切的答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

A.药线灸B.灯火灸C.温针灸D.灯草灸E.天灸 26.针和灸结合的有(C) 27.非火灸的有(E)

A.飞法B.按截法C.逼针法D.搓法E.推气法

28.得气后如果气不行或气行不远,可将针尖于得气处,压住不动,欲使气上行,针尖略向上,欲使气下行,针尖略向下(C)

29.用拇食指在针柄上搓捻,一搓一放,一合一张,连续数次用于催气、行气的辅助手法(A)

A.呼吸补泻法的补法B.透天凉法C.徐疾补泻法的补法 D.呼吸补泻法的泻法E.开阖补泻法的泻法

30.病人呼气时将针刺入腧穴,并行针,吸气时出针(A) 31.属于复式补泻法的是(B)

A.分刺B.毛刺C.关刺D.合谷刺E.短刺 32.属于《灵枢·官针》刺皮之法的是(B) 33.属于《灵枢·官针》刺骨之法的是(E)

A.顶颞后斜线B.顶旁l线C.枕下旁线D.颞后线 E.枕上正中线

34.主治小脑疾病引起的平衡障碍症状通常选头针的(C) 35.主治视觉功能障碍,可选头针的(E)

A.点刺法B.割治法C.深刺血络法(结扎泻血法) D.散刺法E.挑刺法

36.三棱针法治疗咽喉肿痛可选取少商,采用(A) 37.三棱针法治疗中暑选取曲泽、委中,采用(C) A.三角窝前1/3的下部B.三角窝前1/3的上部 C.对耳轮下脚前方的耳轮处D.对耳屏内面 E.耳轮脚处

38.耳穴内生殖器位于(A) 39.耳穴皮质下位于(D) (三)C型题(在每小题的四个备选答案中,为每一问题选择一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

A.扬刺法B.短刺法C.两者均是D.两者均非 40.皮肤针是由什么刺法发展而来(A) 41.腕踝针是由什么刺法发展而来(D)

A.2% B.98% C.两者均是D.两者均非

42.直接和毫针接触的针盘、针管、针盒、镊子等,可在水中按什么比例加入来苏尔制成溶液浸泡消毒(A)

43.为提高沸点至120℃,以降低沸水对器械的腐蚀作用,可在水中按什么比例加入重碳酸钠制成提高沸点的液体(A)

A.重插轻提法B.捻转法C.两者均是D.两者均非 44.芒针在进针、行针、出针时始终应用(B) 45.头针在运针时,多采用(B)

(四)X型题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分)

46.“迎随”后世发展为(ABC)

A.深浅补泻B.顺逆针向的补泻C.随着经气流注盛衰时间补泻 D.疾徐补泻E.呼吸补泻

47.分天、地、人三部进行操作的针刺方法有(ABE)

A.苍龟探穴B.透天凉C.挑刺法D.青龙摆尾E.烧山火 48.三棱针法古代又称(ABD)

A.络刺B.赞刺C.半刺D.豹文刺E.扬刺

49.耳穴在耳廓的分布有一定规律,与内脏器官相应的穴位在(AC) A.耳甲艇B.耳舟C.耳甲腔D.对耳轮E.耳垂 50.头针线的额旁2线可以治疗(ABCD) A.脾B.胃C.肝D.胆E.肺 二、判断题(每题1分,共4分)

1.耳穴在耳廓的分布有一定规律,耳穴在耳廓的分布犹如一个倒置在子宫内的胎儿,头部朝下臀部朝上。(√)

2.雷火神针是属于悬起灸的一种。(×)

3.使用电针时,一般将同一对输出电极连接在身体的两侧,在胸、背部的穴位上使用电针时,通常将2个电极跨接在身体两侧,以避免电流回路经过心脏。(×)

4.滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞,捻转、提插、出针均感困难,而患者则感觉疼痛的现象。(√)

三、填空题(每空1分,共10分)

1.针刺角度一般分为:直刺、平刺和斜刺三种。

2.在病变局部或腧穴上,先直刺一针,再在其旁边斜刺一针为傍针刺法;在病变局部中心直刺一针,左右(或上下)各斜刺一针的针刺方法,为齐刺法。

3.循法是循按经脉,以激发经气使气血往来的方法。

4.徐疾补泻是以进、退针的速度为标准,提插补泻则是以提或插的手法轻重为标准。

5.针罐法指针刺与拔罐相配合的治疗方法。

6.药物贴敷应有通经走窜、开窍活络之品,如冰片、麝香、白芥子、姜、葱、蒜等。

四、名词解释(每题2分,共10分)

1.天灸:天灸是将刺激性的药物贴敷穴位,以引起局部发泡如被艾火烧灼的方法,此称“天灸”或“自灸”,虽言“灸”,但属于非艾火的灸法。

2.平补平泻法:平补平泻法:就是采取均匀的提插捻转手法,取得适当针感(局部和近处),用于虚实不太显著气机失调一类的病症。

3.走罐法: 走罐法亦名推罐法、拉罐法。操作方法是先于施罐部位涂上润滑剂,用闪火法吸拔后,以手握住罐底,稍倾斜,稍用力将罐沿着肌肉、骨骼、经络循行路线推拉(罐具前进方向略提起,后方着力),反复运作至走罐区皮肤紫红色为度。因罐具可前后拉动前进,故称走罐法。

4.气至病所:气至病所是指通过一定的手法,使这种针刺感应向着病所方向扩延和传布,最终达到病变部位。

5.烧山火法:烧山火是一种复式补泻手法,其操作顺序由浅而深的分层进入,三进一退,在每层实施提插补法9次(重按轻提),具体手法由呼吸、徐疾、提插、开阖等单式补法组成,以针下产生热感为效应标准。可使机体阳气渐隆,

热感渐生,阴寒自除,起到补虚的作用。

五、简答题(每题3分,共6分)

1.什么是腧穴注射法?它有什么效能和优点? 腧穴注射法又称水针,是选用某些中西药物注射液注入人体有关穴位,以防治疾病的方法。

腧穴注射法是在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础之上,根据经络理论和药物治疗原理发展起来的一种治疗方法。它将针刺与药物对穴位的双重刺激作用有机地结合起来,发挥其综合效能,以提高疗效。

具有操作简便、用药量小、适应症广、作用迅速等优点,因此其临床应用逐年增多。

2.腕踝针中头、颈和躯干六区是怎样划分的?

以前后正中线为标线,将身体两侧面由前向后划分为6个纵行区。

1区:从前正中线开始,向左、向右各旁开1.5同身寸所形成的体表区域,左右对称。

2区:从1区边线到腋前线之间所形成的体表区域,左右对称。 3区:从腋前线至腋中线之间所形成的体表区域,左右对称。 4区:腋中线至腋后线之间所形成的体表区域,左右对称。 5区:腋后线至6区边线之间所形成的体表区域,左右对称。

6区:后正中线向左、向右各旁开1.5同身寸所形成的体表区域,左右对称。 六、问答题:(每题10分,共20分)

1.何谓晕针?为什么会出现晕针?晕针出现后如何处理? 晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。通常在针刺过程中,轻者感觉精神疲倦,头晕目眩,恶心欲吐;重者突然出现心慌气短,面色苍白,出冷汗,四肢厥冷,脉细弱而数或沉伏。甚而神志昏迷,卒然仆倒,唇甲青紫,大汗淋漓,二便失禁,脉细微欲绝。

原因:多见于初受针刺治疗的患者,可因情绪紧张、素体虚弱、劳累过度、饥饿,或大汗后、大泻后、大失血后;也有的是因体位不当,施术者手法过重,或因诊室内空气闷热、过于寒冷、临时的恶性刺激等,而致针刺时或留针过程中患者发生此症。

处理:立即停止针刺,或停止留针,退出全部已刺之针,扶病人平卧,头部放低,松解衣带,注意保暖。轻者静卧片刻,给饮温茶或温开水,即可恢复。不能缓解者,在行上述处理后,可指按或针刺急救穴,如人中、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、太冲等。也可灸百会、关元、气海。若仍人事不省、呼吸细微、脉细弱者,可采取现代急救措施。在病情缓解后,仍需适当休息。

2.试述耳针的临床选穴原则,并举例说明之。 耳针在临床上应用时,选穴可遵循下述四个原则:

(1)辨证取穴:根据中医脏腑、经络学说辨证选穴。如皮肤病选用肺穴,目赤肿痛选用肝穴。

(2)对症取穴:根据中医及现代医学理论,对症选穴。如月经不调选内分泌,胃穴用于消化系统病症,又用于脾胃不和所致失眠。

(3)相应部位取穴:根据临床诊断选用相应耳穴。如妇女经带病取内生殖器穴。

(4)经验取穴:如外生殖器穴可以治疗腰腿痛。

试题五

一、选择题(每题1分,共50分)

(一)A型题(在每小题的五个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

1.适合于经产妇腹部腧穴的进针法是(C)

A.爪切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法 E.管针进针法

2.“左手重而多按,欲令气散。右手轻而徐入,不痛之因”语出(D) A.《灵枢》B.《金针赋》C.《针灸大成》D.《标幽赋》 E.《素问》

3.“凡刺之真,必先治神”语出:(B) A.《灵枢·经脉》B.《素问·宝命全形论》 C.《灵枢·邪气脏腑病形》D.《灵枢·本神》 E.《标幽赋》

4.“灸,灼也,从火音灸,灸乃治病之法,以艾燃火,按而灼也”。语出(C)

A.《灵枢·官能》B.《灵枢·九针论》C.《说文解字》 D.《名医别录》E.《医学入门》 5.每燃烧一个艾炷,称为(C)

A.一粒B.一棵C.一壮D.一枚E.一个 6.灸法选择陈艾,是因为(D)

A.灸时火力过强B.所含挥发油太多 C.生硬不易团聚D.温和持久的热度 E.湿润难以点燃 7.无瘢痕灸属于(A)

A.直接灸B.间接灸C.艾条灸D.实按灸 E.温针灸

8.治疗急性吐泻最好用(C)

A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸 D.隔附子饼灸E.温针灸 9.艾灸的泻法操作是(E)

A.小炷多壮B.大炷多壮C.大炷少壮

D.小炷少壮E.点燃艾炷并频吹其火令其速燃 10.拔罐法古时称为(D)

A.吮血疗法B.排脓疗法C.排气疗法D.角法 E.以上均不是

11.在耳甲腔正中凹陷处的耳穴为(C) A.肾B.肺C.心D.脾E.三焦

12.主治肾、膀胱等下焦病症的头皮针穴线是(B)

A.顶颞后斜线B.额旁3线C.枕下旁线D.额旁2线 E.额旁1线

13.头皮针针刺手法中抽提法属于(D)

A.平补平泻B.小补小泻C.补法D.泻法 E.大补大泻

14.皮肤针强刺激适用于(A)

A.年壮体强者B.小儿C.初诊患者 D.头面五官肌肉浅薄处E.年老体弱者

15.运用皮肤针法治疗顽癣等皮肤病是多选用(B) A.循经叩刺B.局部叩刺C.穴位叩刺 D.络脉叩刺E.挑刺法 16.电针的选穴方法可用神经干通过和肌肉神经运动点取穴,如尺神经麻痹可取(B)

A.颈夹脊6~7、天鼎B.青灵、小海C.环跳、殷门 D.阳陵泉、冲门E.手五里、曲池

17.在胸背部的穴位上使用电针时,可将同一对输出电极连接在(A) A.身体同侧B.身体两侧C.身体的一前一后

D.均在身体的前部或均在身体的后部E.没有明确的要求 18.近红外线波长为(B)

A.0.76~100μm B.0.76~1.5μm C.0.76~400μm D.1.5~1000μm E.0.76~50μm 19.常用芒针的长度为(D)

A.1~5寸B.1~3寸C.2~3寸D.5~8寸 E.3~5寸

20.芒针的持针采用(C)

A.指持针法B.两指持针法C.双手持针法 D.四指持针法E.持针身法

21.用以下何种溶剂调和敷贴药物,润肤生肌(B) A.酒B.油C.醋D.水E.姜汁 22.用腧穴敷贴治咯血可取穴(A)

A.涌泉穴B.神阙穴C.病变局部穴位 D.身柱穴E.肺俞,心俞,膈俞

23.临床最为常用的磁片,其磁场强度为(A) A.500~2000GS左右B.3000GS左右

C.1000~2000GS左右D.300~500GS左右 E.1500~3000GS左右

24.磁疗剂量中剂量,每块磁片表面磁场强度为(C) A.500~1000GS左右B.300GS左右

C.1000~2000GS左右D.200~1000GS左右 E.2000GS以上

25.二氧化碳激光仪可发射激光,其波长为(A) A.106000埃B.6000埃C.6328埃 D.3280埃E.6228埃 (二)B型题:(在每小题的五个备选答案中,为每一问题选择一个与其关系最密切的答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

26.胸部腧穴一般可(A)

A.斜刺或平刺0.5~0.8寸B.向下方斜刺0.5~1寸 C.直刺0.5~1.5寸D.向上斜刺0.5~1寸 E.斜刺或平刺1.0~1.5寸

27.位于胸椎棘突下的督脉穴位一般可(D) A.晕针B.滞针C.针后异常感 D.损伤脑脊髓E.弯针

28.在针刺过程中,轻者感觉精神疲倦,头晕目眩,恶心欲吐是(A) 29.出现头痛、恶心、呕吐、抽搐、呼吸困难、休克和神志昏迷是(D) A.按穴闭气B.标记穴位C.单一方向搓捻

D.出针指压,扪闭穴孔E.小幅度提捻,如颤之状 30.扪法的作用是(D) 31.按法的作用是(A)

A.青龙摆尾B.白虎摇头C.苍龟探穴 D.赤凤迎源E.烧山火

32.“似手摇铃,退方进圆,兼之左右,摇而振之”的操作手法是(B) 33.“如扶船舵,不进不退,一左一右,慢慢拨动”的操作手法是(A) A.温和灸B.药线灸C.回旋灸D.雀啄灸E.实按灸 34.用药和艾结合施灸的是(E) 35.属于非艾灸类的是(B)

A.三棱针挑刺法B.三棱针点刺穴位法C.三棱针浅刺血络法 D.三棱针深刺血络法E.三棱针散刺法

36.陈旧性软组织损伤选取局部阿是穴,操作时采用(E) 37.毒蛇咬伤选取伤口及其周围,操作时采用(E) A.浅B.可稍深,深过皮下C.深达其根基部 D.很深E.以上均不是

38.火针治疗腋臭,进针宜(C)

39.火针治疗网球肘取肘部阿是穴进针宜(A) (三)C型题(在每小题的四个备选答案中,为每一问题选择一个正确答案,并将正确答案的序号填在题干的括号内)

A.沿皮刺B.斜刺C.两者均可D.两者均非 40.治疗脱肛取长强穴,其操作方法是(B) 41.治疗脱肛取百会穴,其操作方法是(A)

A.小儿惊风、脐风B.腮腺炎C.两者均是D.两者均非 42.灯火灸可治疗(C) 43.药线灸可治疗(D) A.针尖对准穴位直刺

B.针尖对准穴位平刺、针刺方向与经脉循行方向呈90度 C.两者均是D.两者均非

44.图钉型皮内针使用的方法是(A) 45.麦粒型皮内针使用的方法是(B)

(四)X型题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号分别填在题干的括号内,多选、少选、错选均不得分)

46.属于局部多针刺法的是(BCDE)

A.分刺法B.扬刺法C.齐刺法D.围刺法E.傍针刺法 47.临证中,粗艾绒常用作(ACDE)

A.艾条灸B.直接灸C.太乙神针D.间接灸 E.雷火针灸

48.拔罐的作用主要有:(ABCD)

A.温经通络B.行气活血C.祛湿逐寒D.消肿止痛 E.升阳举陷

49.皮肤针是从以下哪些古代刺法发展而来(ADE) A.扬刺B.巨刺C.输刺D.毛刺E.半刺 50.疏波常用于治疗(ABD)

A.肌肉、关节损伤B.痿证C.痛证 D.韧带的损伤E.神经血管痉挛 二、判断题(每题1分,共4分) 1.夹持进针法适宜于短针的进针。(×)

2.从切循、弹按和针下感应加以辨别经气的虚实变化情况;凡表现麻痹、厥冷、陷下、瘦弱,针下空虚和感觉迟钝等现象为虚;表现疼痛、红肿、硬结、肥大,针下紧涩和感觉过敏等现象为实。(√)

3.艾灸法临床应用较广,以治疗寒证、虚证、阴证为主,临床常用于经脉陷下、阴阳皆虚的疾病,艾灸法可治针刺或中药疗效不显者。(√)

4.皮内针埋针宜选用较易固定和不妨碍肢体运动的穴位。(√) 三、填空题(每空1分,共10分)

1.自前神聪穴起至悬厘穴的连线为头皮针的_顶颞前斜线__,主治 ___运动功能障碍病症___。

2.皮肤针叩刺时要用灵活的腕力直刺、弹刺、速刺,不可斜刺、压刺、慢刺、拖刺,避免使用臂力。

3.电针的刺激参数包括波形、频率、波幅、波宽、和持续时间等,集中体现为刺激量的问题。

4.穴位注射的用药剂量决定于_注射部位_、药物的_浓度与性质_。

5.鍉针操作时,弱刺激按压时可结合_捻转法_,强刺激按压时可结合_震颤法_。

四、名词解释(每题2分,共10分)

1.指力:身体之力经过肩、肘、腕关节及手指,通过针身到达针尖的力量和用力技巧的协调性,具有用力大小和用力技巧两个方面。

2.扬刺法:在病变局部(如疼痛处)中心直刺一针,再在上下左右各刺一针的针刺方法。

3.搜气法:针刺不得气的情况下,先退针至浅层,向前后左右改变针刺方向有目的反复进退搜寻以催气的方法。

4.皮内针法:以皮内针刺入并固定于腧穴部位的皮内或皮下,进行较长时间刺激以治疗疾病的方法。

5.平补平泻:临床上对于虚实不明显的病症一般采用平补平泻的方法。它介于补法和泻法之间,操作时应均匀地提插、捻转,力量速度中等,以得气为度,然后中等速度出针。

五、简答题(每题3分,共6分) 1.白虎摇头 又称赤凤摇头法,是在深层得气而向外退针时,结合直立针身左右摇针的手法。在《金针赋》中列为“飞经走气”第二法,即“白虎摇头,似手摇铃,退方进圆,兼之左右,摇而振之”。

2.耳针法的适应范围

目前我国用耳穴治疗病症己达200多种,病种涉及内、外、妇、儿、神经、眼、耳鼻咽喉、皮肤各科。其中以痛症的治疗效果为佳。同时对于变态反应疾病、各种炎症性疾病、功能性疾病等也有较好的疗效。耳针还可以用于预防感冒、晕车、晕船,治疗输液反应。还可用于戒烟戒毒等。

(1)各种疼痛性疾病。 (2)各种炎症性疾病。 (3)功能紊乱性疾病。 (4)过敏与变态性疾病。 (5)内分泌代谢性疾病。 (6)传染病。

(7)用于手术麻醉。

六、问答题:(每题10分,共20分) 1.试比较爪、摄、循三法的异同。 三种都为作用于经脉腧穴的辅助手法。

爪是标记穴位及宣散气血以使进针无痛的方法。 循是循按经脉,以激发经气使气血往来的方法。可以催气、行气、解除滞针、减轻病人的紧张。

摄是用爪甲切掐经脉,在经气涩滞时使用的方法。用以行气和解除滞针。摄法与循法时常结合使用。

2.灸法的作用及适应范围。

艾灸法的治疗作用温热透达腧穴深部。

(1)温经通络:寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛等。

(2)祛风解表、温中散寒:风寒外袭之表证,脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。

(3)温肾健脾:脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。 (4)回阳固脱:阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。

(5)益气升阳:气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。 (6)消瘀散结、拔毒泄热:疮疡、痈疽初起,疖肿未化脓者;瘰疬及疮疡溃后久不愈合者。

(7)防病保健:灸法用于防病保健有着悠久的历史。

适应范围为一切寒证、虚证、阴证,对慢性病以及阳气虚寒者尤宜。