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E.由体温调节中枢调节功能障碍所致 [答案]D
[题解]由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过正常值0.5℃），称为发热。 2.发热是一种重要的
A.临床症候群 B.病理过程 C.独立疾病 D.综合征 E.体征 [答案]B
[题解]发热不是独立的疾病，而是多种疾病的一种重要的病理过程。 3.体温调节的高级中枢位于
A.脊髓 B.中脑 C.脑桥 D.延髓
E.视前区下丘脑前部 [答案]E
[题解]体温调节的高级中枢位于视前区下丘脑前部（POAH），而延髓、脊髓等部位也对体温信息有一定程度的整合功能，被认为是体温调节的次级中枢所在。 4.发热时体温升高超过正常值的
A.0.1℃ B.0.2℃ C.0.5℃ D.0.8℃ E.1.0℃ [答案]C
[题解]发热时体温升高超过正常值的0.5℃。 5.下述哪一种情况下的体温升高属过热？
A.酷热时中暑 B.妇女月经前期 C.剧烈运动 D.中毒性休克 E.流行性出血热 [答案]A
[题解]酷热中暑时是因散热障碍引起的非调节体温升高（调定点不上移），是属过热。而妇女月经前期、剧烈运动引起的是生理性体温升高；中毒性休克或流行性出血热引起调节性体温升高（调定点上移），属发热。
6.下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？
A.甲状腺功能亢进 B.先天性汗腺缺陷 C.夏季高温中暑 D.妇女月经前期 E.流行性脑膜炎 [答案]E
[题解]流行性脑膜炎是由发热激活物脑膜炎双球菌进入体内，通过体内产生内生性致热原，再作用体温调节中枢，使中枢发热介质变化，导致体温调节中枢调定点上移。而甲状腺功能亢进、先天性汗腺缺陷、夏季高热中暑、妇女月经前期则不会引起体温调定点上移。 7.发热激活物的主要作用是
A.作用于体温调节中枢
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B.引起产热增加 C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞 E.激活中性粒细胞 [答案]D
[题解]激活物作用于机体，能激活体内产生内生性致热原细胞，产生和释放内生性致热原。
8.下述哪种情况属于发热？
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高 C.环境高温引起的体温升高 D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高 [答案]E
[题解]抗原抗体复合物可作为发热的激活物，激活体内产内生致热原细胞，产生释放内生致热原，使体温调节中枢调定点上移而引起调节性体温升高，即引起发热，而其他四种情况引起的体温升高均不属发热。 9.下列哪一物质属于发热激活物？
A.白细胞致热原 B.内生致热原 C.干扰素
D.肿瘤坏死因子 E.白喉毒素 [答案]E
[题解]白喉杆菌释放的白喉毒素是发热的激活物，而白细胞致热原、干扰素、肿瘤坏死因子都属内生致热原，不是发热激活物。 10.有致热作用的本胆烷醇酮来自哪一物质？
A.甲状腺素 B.睾丸酮 C.肾上腺素 D.胆汁酸盐 E.雌激素 [答案]B
[题解]睾丸酮的中间代谢产物本胆烷醇酮是发热的激活物，有致热作用。 12.下列哪种物质属内生致热原？
A.革兰阳性细菌产生的外毒素 D.睾丸酮代谢产物本胆烷醇酮
B.革兰阴性细菌产生的内毒素 E.吞噬细胞被激活后释放的致热原 C.体内的抗原抗体复合物 [答案]E
[题解]单核-巨噬细胞等产内生致热原细胞，被激活物激活后，能产生和释放能引起体温升高的物质，称内生致热原。 13.内毒素是
A.革兰阳性细菌的菌壁成分中的脂多糖 B.革兰阴性细菌的菌壁成分中的脂多糖 C.革兰阳性细菌的菌壁成分中的核心多糖 D.革兰阴性细菌的菌壁成分中的核心多糖 E.革兰阴性细菌的菌壁成分中的小分子蛋白质 [答案]B
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[题解]革兰氏阴性菌的致热性除菌体和胞壁中所含的肽聚糖外，最突出的是其胞壁中所含的脂多糖，也称内毒素。
14.临床上输液反应出现的发热，其产生的重要原因是
A.变态反应
B.药物的毒副作用 C.外毒素污染 D.内毒素污染
E.内生性致热原污染 [答案]D
[题解]内毒素是最常见的外致热原。耐热性高，干热160℃2小时才能灭活，一般方法难以清除，是血液制品和输液过程的主要污染物，是引起输液反应发热的重要原因。 16.下述对IL-1的描述哪一项是错误的？
A.主要由中性粒细胞合成和释放 B.是分子量为17000的多肽类物质 C.有明显的致热性
D.不耐热，70℃30min可灭活 E.可引起中枢发热介质的释放 [答案]A
[题解]IL-1是由单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞等多种细胞在发热激激活物的作用下所产生的多肽类物质。主要不是由中性粒细胞合成和释放。 17.干扰素是
A.具有抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质 B.具有抗病毒作用的蛋白质 C.具有抗肿瘤作用的蛋白质 D.是病毒感染后产生的抗体 E.是病毒本身合成的蛋白质 [答案]A
[题解]干扰素是一种具有抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质，主要由白细胞产生。 18.有关内毒素的描述哪一项是错误的？
A.是革兰氏阴性细菌的菌壁成分 B.活性成分是脂多糖
C.脂质A是致热的主要成分 D.干热160℃2h才能灭活
E.反复注射给动物不产生耐受性 [答案]E
[题解]内毒素反复注射可致动物产生耐受性，即连续数日注射相同剂量的内毒素，发热反应逐渐减弱。
19.下述对TNF的描述哪一项是错误的？
A.由肿瘤细胞所分泌 B.是一种多肽类物质 C.有明显的致热性
D.给家兔一般剂量注射可引起单峰热 E.给家兔大剂量注射可引起双峰热 [答案]A
[题解]多种外致热原都可诱发巨噬细胞、淋巴细胞等产生和释放肿瘤坏死因子（TNF），不是由肿瘤细胞所分泌。TNF是一种多肽类物质，有明显的致热性，一般剂量给家兔静脉内注射仅引起单峰热，大剂量可引起双峰热。 22.下列哪一种物质不是内生致热原？
A.IL-1 B.IFN C.TNF
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D.PGE E.MIP-1 [答案]D
[题解]PGE是发热中枢正调节介质，不属内生性致热原，而IL-1（白细胞介素-1）。IFN（干扰素）、TNF（肿瘤坏死因子）、MIP-1（巨噬细胞炎症蛋白-1）均是目前受到重视的内生致热原。
23.下列哪一种物质属发热中枢正调节介质？
A.精氨酸加压素 B.黑素细胞刺激素 C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1 E.一氧化氮 [答案]E
[题解]一氧化氮作为一种新型的神经递质，广泛分布于中枢神经系统，已证明中枢许多部位均含有一氧化氮合酶，合成一氧化氮，它是一种与发热有关的中枢正调节介质。 24.下列哪一项物质属于发热中枢负调节介质？
A.前列腺素E
+2+
B.Na/Ca C.环磷酸腺苷
D.促肾上腺皮质激素释放素 E.精氨酸加压素 [答案]E
[题解]精氨酸加压素是由下丘脑神经元合成的神经垂体肽类激素，是一种与多种中枢神经系统功能有关的神经递质。已证明它有解热作用，是属发热中枢负调节介质，其余4种均为发热中枢正调节介质。 25.热限是指发热时
A.体温升高持续时间受限制 B.体温升高的高度限于一定水平 C.发热激活物的强度受限制 D.内生致热原产生的量受限制 E.内生致热原的作用受限制 [答案]B
[题解]发热时体温升高极少超过41℃，即使大大增加致热原的剂量也难越此热限。也就是热限是指发热时体温升高的高度限制于一定水平。 26.体温上升期的热代谢特点是
A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热增加 E.散热障碍 [答案]C
[题解]发热的体温上升期，由于正调节占优势，调定点上移。原来正常体温变成了“冷刺激”，中枢对“冷”信息起反应，发出指令经交感神经到达散热中枢，引起皮肤血管收缩和血流减少，导致皮肤温度降低，散热随之减少；同时指令到达产热器官引起寒战和物质代谢加强，产热随之增加。因此热代谢特点是产热大于散热。 27.寒战是由于
A.全身性骨骼肌不随意的周期性收缩 D.全身皮肤的竖毛肌周期性收缩
B.全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩 E.全身皮肤的竖毛肌不随意收缩
C.下肢骨骼肌不随意的周期性收缩
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