妇产科护理习题 下载本文

请回答:1.首选的处理措施是什么?

2.应用中注意事项有哪些?

第20讲 分娩并发症妇女的护理

一、单项选择题

1.不属于宫缩乏力性产后出血的原因是( )

A.子宫过度膨胀 B.过度使用镇静剂 C.产妇体力衰竭 D.产后尿潴留 E.子宫破裂 2.正确处理第三产程是指( )

A.孕期积极治疗贫血 B.胎头娩出前立即给予缩宫素

C.胎肩娩出后立即给予缩宫素 D.胎盘未剥离前不能拉脐带揉子宫 E.产后观察2小时 3.会阴Ⅲ度撕裂伤是指( )

A.皮肤撕裂 B.皮肤粘膜撕裂 C.会阴体肌层部分撕裂 D.会阴体肌层完全撕裂 E.肛门括约肌撕裂 4.有关胎膜早破处理,不妥的一项是( )

A.根据孕周而定 B.不满孕35周无感染地产妇用期待疗法 C.不满孕35周无感染地产妇及时终止妊娠

D.破膜超过12小时产妇给予抗生素 E.近预产期的产妇可自然分娩 5.胎膜早破后阴道PH值为( )

A.3 B.4 C.5 D.6 E.≥6.5 6.胎膜早破时应禁止( )

A.听胎心 B.卧床休息 C.应用抗生素 D.灌肠 E.抬高臀部 7.胎膜早破是指胎膜在( )

A.临产时破裂 B.临产前破裂 C.临产后破裂 D.宫口开大前破裂 E.活跃期以前破裂 8.胎盘娩出后发现不完整应立即( )

A.等待残留胎盘组织娩出 B.静脉注射催产素

C.宫腔探查并清除残留胎盘 D.按摩子宫 E.输血、输液

9.张女士,29岁。G1P0,停经38周,阴道不自主流水8小时,疑为胎膜早破。护士立刻给予抬高臀部是为了防止( )

A.早产 B.感染 C.脐带脱垂 D.胎位异常 E.子宫破裂

(10~12题共用题干)

陈女士,28岁。G1P0,停经32周,臀位,突感阴道流水5小时,时多时少不能控制,淡黄色,胎心144次/分。

10.该产妇可能的诊断是( )

A.尿瘘 B.胎盘早剥 C.胎膜早破 D.子宫破裂 E.羊水栓塞 11.与明确诊断无关地检查是( )

A.阴道PH值测定 B.阴道液涂片检查 C.羊膜镜检查 D.阴道液涂片染色后检查 E.尿HCG检查 12.不妥的护理措施是( )

A.保持外阴清洁 B.勤换会阴垫 C.遵医嘱给予抗生素 D.及时终止妊娠 E.注意羊水性状 二、多项选择题

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1.临产后子宫收缩乏力的原因有( )

A.子宫过度膨胀 B.子宫肌纤维发育不良 C.产程进展过快 D.产程进展过慢 E.过多使用镇静剂 2.宫缩乏力性产后出血的特点为( )

A.胎盘娩出后 B.间歇性 C.血液中无凝血块 D.暗红色血液 E.鲜红色血液 三、填空题

1.胎膜早破后,为了预防脐带脱垂,常采用( )卧位,必要时( )臀部。 2.产后( )小时内,产妇仍需留在产房接受监护,因为80%的( )是发生在这一时间。 四、名词解释 1.胎膜早破 2.产后出血 五、判断题

( )1.胎膜在胎儿娩出前破裂,称胎膜早破。

( )2.胎膜早破者,一般于胎膜破裂24小时即给予抗生素预防感染。 ( )2.胎儿娩出1小时后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。

( )3.产后出血所引起的临床表现决定于失血量、出血速度和产妇身体素质。 六、简答题

1.引起产后出血的原因有哪些?最主要的是什么?

2.由于胎盘因素引起产后出血时,应配合医生采取哪些护理措施? 七、病例分析题

患者孙某,27岁, G1P0,妊娠40周,于2003年11月10日出现规律性子宫收缩入院等待分娩,因第二产程延长,在会阴侧切下分娩一男婴,出生时新生儿Apgar评分9分,体重3850g,胎盘于胎儿娩出后30分钟自然娩出。在产房观察的过程中,病人阴道阵发性大量出血,色暗红,伴血块,检查子宫大而软,宫底升高,同时病人出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安等,随之有出冷汗、面色苍白,脉搏快而细弱、血压下降、呼吸急促等表现。 请回答:1.请找出该产妇“产后出血”的原因及其依据。

2.请找出主要的护理诊断。

3.根据护理诊断制定相应的护理措施。

第21讲 产后并发症妇女的护理和高危儿的护理

一、单项选择题

1.不属于胎儿窘迫的致病因素是( )

A.妊娠高血压疾病 B.妊娠合并心脏病 C.脐带打结 D.胎儿畸形 E. 先兆流产 2.胎儿窘迫的临床表现不包括( )

A.头先露时羊水有胎粪 B.臀先露时羊水中有胎粪 C.胎心率小于120次/分 D.胎心率大于160次/分 E.胎动明显减少 3. 胎儿窘迫时最早出现的临床征象是( )

A.胎心率大于160次/分 B.胎心率小于120次/分 C.羊水污染 D.胎动减少 E.胎心消失

4.护理评估时发现胎儿窘迫的最早表现是( )

A.羊水胎粪污染 B.胎动改变 C.胎心改变 D.羊水PH值改变 E.臀位时见羊水颜色改变

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5.发现胎儿宫内窘迫时,下列哪项护理措施是错误的( )

A.立即吸氧 B.纠正酸中毒 C.左侧卧位 D.静脉注射50%葡萄糖,维生素C E.静脉滴注缩宫素加速产程进展 6.下列哪项不是Apgar评分的依据( )

A.心率 B.皮肤颜色 C.体温 D.肌张力 E.呼吸

7.张女士,26岁。停经42周,临产后胎心110次/分,羊膜镜检查羊水混。错误的处理是( )

A.寻找原因 B.立即吸氧 C.左侧卧位 D.纠正酸中毒 E.缩宫素引产 8.关于产褥感染,正确的说法是( )

A.特指分娩后的发热 B.指产后24小时到1周内2次体温达到或超过38℃ C.指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化

D.多为单种细菌感染 E.包括生殖道感染、泌尿道感染、呼吸道感染 9. 产褥病率的主要原因是( )

A.乳腺炎 B.泌尿道感染 C.上呼吸道感染 D.产褥感染 E.手术切口感染 10.关于产褥感染的处理,错误的原则是( )

A.改善全身一般情况 B.选用有效抗生素 C.半卧位 D.使用宫缩剂 E.由胎盘残留引起者,应先刮宫,再控制感染

(11~14题共用题干)

朱女士,28岁。G4P0,停经39+4周,阵发性腹痛11小时。因第二产程延长行产钳助勉,产后出血约为400ml。现产后4日,体温39.5℃,宫底脐下2指,宫旁左侧明显增厚,触痛,恶露血性,浑浊、有臭味。白细胞18×109/L,中性粒细胞92%。 11.最可能的临床诊断是( )

A.急性宫颈炎 B.急性子宫内膜炎 C.急性子宫肌炎 D.急性盆腔结缔组织炎 E.血栓性静脉炎

12.根据首优原则,最主要的护理诊断是( )

A.腹痛 B.体温过高 C.生活自理缺陷 D.活动无耐力 E.母乳喂养中断 13.护理措施中错误的一项是( )

A.半坐卧位卧床休息 B.多饮水 C.严密观察生命体征,注意恶露的量、色、气味 D.静脉点滴敏感、足量、高效抗生素 E.立即下床活动,以防肠粘连 14.最根本的处理措施是( )

A.多饮水 B.95%乙醇擦洗 C.肌注氨基比林 D.静脉点滴敏感抗生素 E.手术切除子宫 二、多项选择题

1.下列哪些为产褥感染的诱因( )

A.贫血 B.感冒 C.产程延长 D.胎膜早破 E.胎盘残留 2.产褥感染的临床表现有( )

A.急性外阴炎 B.急性泌尿道感染 C.急性子宫内膜炎 D.急性乳腺炎 E.急性盆腔炎

3.下列哪几项是胎儿窘迫的临床表现( )

A.胎心率小于120次/分或大于160次/ 分 B.头位,羊水胎粪污染

C.胎动减弱,次数减少 D.宫缩时胎心110次/分 E.胎儿头皮血pH值为7.15 三、填空题

1.产褥感染多为( )和( )混合感染。

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2.产褥感染的产妇多取( )体位,以利恶露引流和炎症局限。 3.根据胎儿窘迫发生的速度分( )、( )。 4.急性胎儿窘迫多发生在( ),慢性胎儿窘迫常发生在( )。 四、名词解释 1.胎儿窘迫 五、判断题

( )1.产褥病率指分娩24小时以后,连续2次体温达到或超过38℃。 ( )2.产褥感染临床上多见于几种细菌混合感染。 ( )3.发现胎儿窘迫应立即给产妇吸氧。 六、简答题

1.列出急性胎儿窘迫时胎心变化特点。 七、病例分析题

杨女士,26岁。停经39周,阵发性腹痛12小时,因持续性枕后位作会阴切开胎头吸引助娩一男活婴。现产后5日,突然畏寒、寒战,下腹剧痛伴恶心呕吐。体温40℃,脉搏104次/分,呼吸24次/分。急性病容,下腹肌紧张,压痛,反跳痛。宫底脐下3指,恶露色红,量中,会阴伤口已拆线,愈合好。 请回答:1.可能的临床诊断。

2.主要的护理诊断。 3.主要的护理措施。

第22讲 妇科病人护理计划的制定和妇产科护理操作技术

一、单项选择题

1.妇科疾病的常见症状不包括( )

A.阴道流血 B.白带异常 C.下腹疼痛 D.外阴溃疡 E.腹部包块 2.有关盆腔检查的注意事项,错误的一项是( )

A.除尿失禁病人外,嘱病人检查前先排尿 B.检查物品应消毒,1人1换 C.病人臀下的垫单,应1人1换 D.凡有阴道出血者,均不作阴道检查 E.对未婚女子,一般不做阴道检查 3.行盆腔检查后的记录顺序是( )

A.阴道、宫颈、子宫、双附件、外阴 B.外阴、阴道、宫颈、子宫、双附件 C.宫颈、子宫、双附件、外阴、阴道 D.子宫、宫颈、双附件、外阴、阴道 E.双附件、子宫、宫颈、阴道、外阴

4.可用做宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时的润滑剂是( )

A.肥皂水 B.石蜡油 C.乙醇 D.生理盐水 E.苯扎溴铵溶液 5.下列哪项不是妇科检查的基本要求( ) A.检查者关心、体贴病人,态度严肃,语言亲切

B.检查前嘱咐病人排空膀胱,必要时先导尿 C.正常月经期应避免检查 D.未婚妇女一般仅限于直肠—腹部诊 E.检查前嘱病人大量饮水,充盈膀胱 6.下列哪项不属于阴道窥器检查的内容( )

A.阴道壁粘膜情况 B.阴道分泌物的量及性状 C.宫颈情况 D.子宫情况 E.可取白带检查

7.于某,45岁。怀孕6次,其中足月产3次,无早产,流产3次,现存子女2人。其生育史可简写为( )

A.3—0—3—2 B.6—3—0—2 C.6—3—0—3 D.6—3—3—2 E.6—3—3—0

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