公卫医师流行病学真题 下载本文

1.患病率通常用来表示 A.病程短的慢性病的发生或流行情况 B.病程长的慢性病的发生或流行情况 C.病程短的传染病的发生或流行情况 D.暴发疾病的发生和流行情况 E.流行疾病的发生和流行情况

答案解析:没有病程短的慢性病,所以A项无意义。患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例,通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。病程短的传染病的发生或流行情况通常用发病率来表示。暴发疾病的发生和流行情况通常用罹患率来表示。所以答案选B项。

2.粗死亡率的定义是 A.按性别计算的所有死亡者占全人群的比例 B.一定时期内,所有患者中死于某病的频率 C.在所有死亡者中死于某病的比例 D.一定时期内,总死亡人数占该人群同期平均人口数的比例 E.按病种计算的某病的所有死亡者占全人群的比例 答案解析:A项为性别死亡专率,B项为某病病死率,C项为某病死亡人数占总死亡人数的构成比,E项为疾病别死亡专率。

3.某病的病死率指的是 A.每十万人口的粗死亡率 B.一定时期内(通常为1年),患某病的全部病人中因该病死亡者的比例 C.一定时期内(通常为1年),某人群所有死亡者中死于某病的比例 D.某特殊原因引起某病的死亡率 E.在一定时期内,在一定人群中,死于某病的频率

答案解析:病死率是表示一定时期内,患某病的全部病人中因该病死亡者所占的比例。一定时期对于病程较长的疾病可以是1年,病程短的可以是月或是天。

4.下列哪种说法是正确的 A.发病率和患病率是一样的 B.现患率和患病率是不一样的 C.某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人 D.发病率指某特定时期内特定人口中新病例出现的频率 E.患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例

答案解析:患病率又称现患率,指特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例;发病率的分母为该地区同时期的暴露人口数,指可能发生该病的人群,具有免疫力者和患者不应计入分母。

5.人群中疾病负担测量的一个直接指标是 A.发病率 B.潜在减寿年数 C.患病率 D.生存率 E.病死率 答案解析:潜在减寿年数是指某年龄组人口因某病死亡者的预期寿命与实际死亡年龄之差的总和,即死亡造成的寿命损失。潜在减寿年数是评价人群健康水平的一个重要指标,也是人群中疾病负担测量的一个直接指标。

6.下列哪个因素会使患病率降低 A.发病率升高 B.病程延长 C.患者迁入 D.健康者迁出 E.治愈率提高

答案解析:使患病率降低的因素包括:①病程缩短;②病死率高;③发病率下降;④健康者迁入;⑤病例迁出;⑥治愈率提高。

7.发病率不适用于 A.描述疾病的分布 B.寻找病因线索 C.评价防治效果 D.衡量疾病严重程度 E.反映疾病发生的频率 答案解析:发病率是指一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的频率。可用来反映疾病对人群健康的影响;可用作描述疾病的分布;通过比较不同特征人群的某病发病率,可用于病因学的探讨和防治措施的评价。衡量疾病严重程度的指标为病死率。所以答案选D。 8.暴发调查中常用的测量指标是 A发病率 B患病率 C病死率 D死亡率 E罹患率 答案解析:罹患率通常指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,可以根据暴露程度精确地测量发病概率。

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9.关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是 A.横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系 B.出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析

C.致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析能反映疾病与年龄的关系 D.出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用 E.对突发的新急性传染

病也应该用出生队列研究,反映病原因素与年龄的关系

答案解析:年龄分布的分析方法包括:横断面分析和年龄期间队列分析(例如出生队列分析)两种;出生队列分析是分析同一年代出生的一批人随着年龄的增长在不同年代的发病或死亡水平等变化;出生队列分析归类于描述性研究,不属于队列研究的范畴;突发的新急性传染病应用横断面分析可迅速获得年龄与疾病发病的关系。

10.关于某病病死率和死亡率的叙述,正确的是 A.前者用于医院人群,后者用于社区人群 B.某病的病死率和死亡率都反映疾病对人群的危害程度 C.某病死亡率和病死率都反映疾病的严重程度 D.某病死亡率反映疾病对人群的危害程度,而病死率反映疾病的严重程度 E.两者计算的分子、分母都不同

答案解析:病死率和死亡率的应用没有人群限制。死亡率反映疾病对人群的危害程度,病死率反映疾病的严重程度。两者计算的分子是相同的。

11.疾病的三间分布是指 A.年龄分布、性别分布、职业分布 B.年龄分布、性别分布、季节分布 C.季节分布、人群分布、地区分布 D.时间分布、地区分布、人群分布 E.年龄分布、性别分布、地区分布

12.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时,最恰当的指标是 A.死亡率 B.患病率 C.病死率 D.发病率 E.死因构成比

13.描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是 A.患病率 B.感染率 C.罹患率 D.发病率 E.死亡率

答案解析:A项多用于慢性疾病。B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果。C项多用于暴发调查。D项正确。E项只有在某些病死率很高的疾病才可用死亡率代表发病率。

14.描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是 A.死因构成比 B.发病率 C.潜在减寿年数 D.病残率 E.患病率

答案解析:患病率通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。

15.某校发生一起因食用自制冷饮引起的肠道传染病,描述其暴发严重性的最佳指标是 A.发病人数 B.续发人数 C.可疑食物的食用人数 D.死亡率 E.罹患率 / 答案解析:罹患率主要用于局部地区的疾病暴发。 16.罹患率可以表示为 A.(观察期内的病例数÷同期平均人口数)×100% B.(观察期内的新病例数÷同期暴露人口数)×100% C.(一年内的新病例数÷同年暴露人口数)×100% D.(观察期内的新病例数÷同期平均人口数)×100% E.(观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数)×100%

17.估计某病流行势态的指标是

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A.患病率 B.感染率 C.引入率 D.发病率 E.续发率 答案解析:患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占比例,通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。感染率是指在某个时间内能检查的整个人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例,它常用来估计某病的流行态势。发病率反映疾病发生的比率,它的变化意味着病因因素的变化,通过比较不同人群的某病发病率来帮助确定可能的病因,探讨发病因素,提出病因假说,评价防治措施的效果。引入率和续发率主要用于分析传染病的流行因素及评价卫生防疫措施的效果。

18.下列关于统计指标―率‖的叙述中,哪一项是错误的 A.率是指某观察期内某一确定人群中某事件发生的频率 B.率的分子是分母的一部分 C.率是相对数中的一种 D.计算发病率时,其分母理论上是指某观察人群的全体 E.率的比例基数可根据计算结果进行选择

答案解析:理论上讲,计算发病率时,其分母应是某观察人群中可能发生某病的总例数,而不是笼统指观察人群的全体。但是在实际大样本人群调查中,通常直接采用某观察人群的总数。因此,答案D的叙述是错误的。率的比例基数可根据计算结果情况选择,一般是要求结果保留1~2位整数,故E的叙述是正确的。

19.下列关于统计指标―相对比‖的叙述中,哪一项是正确的 A.相对比就是构成比 B.相对比的数值总是在0~1之间 C.相对比的数值一定大于1 D.相对比的分子一定是分母的一部分 E.相对比的分子和分母可以是绝对数,也可以是率

答案解析:相对比是两个有关指标的比值,即相对比=甲指标/乙指标,表示两个指标的相对数量关系。甲、乙两指标可以来自同一总体,也可以是来自不同的总体。其分子和分母可以是绝对数,也可以是率或比。相对比的数值大小视甲、乙两指标的大小而定,可以大于1,也可能小于1。

20.下列哪一项叙述是正确的 A.总体中各个亚组的分率总和为1 B.总体中各部分的构成比之和恒定等于1 C.构成比的分子和分母可以来自于不同总体 D.总体中各个亚组的构成比越大,其对应的率也越大 E.总体中各个亚组的分率越大,其对应的构成比也越大

答案解析:构成比是反映总体中某组成部分的例数占总例数的比重大小,各部分的构成比的之和为1。构成比的分母是总例数,分子是其中某一组成部分的例数,分子是分母的一部分,属于同一总体。率和构成比是两个含义和计算公式均不相同的指标,其数值大小不一定呈同向变化。

21.共用备选答案 A.发病率 B.患病率 C.感染率 D.续发率 E.引入率 可用于反映人群糖尿病流行现状的指标是 B 应用于比较传染病传染力强弱的指标是 D 答案解析:反映糖尿病现在流行状况的指标应该是患病率;续发率一般用于评价传染病传染力的强弱。

22.共用备选答案 A.感染率 B.续发率 C.引入率 D.超额死亡率 E.累积死亡率 在某个时间内能检查的整个人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例 A 在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率 B 一定时间内死亡人数占某确定人群中的比E

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23.一次腹泻暴发调查表明:甲餐馆就餐者中发病者占10%,而乙餐馆为15%,丙餐馆为25%;在饮用公用水的人中发病者占30%。据以上资料,下列哪个论述是正确的

A.不能下结论,因未分析各餐馆可疑食物和公用饮水与发病的关系 B.暴发来源于甲餐馆 C.暴发来源不是乙餐馆 D.暴发来源是公用饮水 E.暴发来源是甲餐馆和公用饮水 答案解析:饮用公共饮水者发病率达到了30%,在各餐馆就餐者的发病率没有显著超过30%者,因而推断公共饮水为暴发来源。

24.1988年1月19日,某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升,数日内发病人数成倍增长,至3月18日,共发生急性病毒性肝炎292301例,平均罹患率82‰,为常年发病率的12倍。死亡11例,病死率为76/10万。该现象属于

A.散发 B.暴发 C.流行 D.长期趋势 E.周期性

答案解析:流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平。

25.在我国19世纪20年代,猩红热重型病例多见,病死率可高达15%~20%,但近年来其发病率与死亡率均有明显降低,几乎未见病死者。这是疾病在时间分布上表现出的 A.短期波动 B.季节性 C.周期性 D.长期趋势 E.散发 答案解析:长期趋势是对疾病动态的连续数年乃至数十年的观察,在这个长时间内观察探讨疾病的病原体、临床表现、发病率、死亡率等的变化或它们同时发生的变化情况。

26.某医院统计了1995~2000年住院治疗的食管癌新病例的基本情况,结果如下:1995年、1996年、1997年、1998年、1999年、2000年住院人数为45、50、65、76、82、85,占总住院病人比例分别为8%、7%、6%、5%、4.5%、4%,以下结论和理由均正确的是 A.住院人数统计结果表明人群食管癌发病风险逐年升高 B.根据食管癌所占病例的比例来看,人群食管癌发病风险逐年下降 C.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势,因为没有进行住院比例的统计学检验 D.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势,因为上述指标不能反映人群发病率 E.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势,因为住院人数和比例结果相互矛盾

答案解析:仅由一家医院统计食管癌新病例住院情况无法代表当地人群的食管癌发病风险。

27.某社区糖尿病的发病率长期稳定,通过对糖尿病患者的饮食控制,减少糖尿病患者并发症,延长了患者寿命,由此可以预期的结果是 A.糖尿病年患病率降低,年病死率降低 B.糖尿病年患病率升高,年病死率升高 C.糖尿病年患病率升高,年死亡率降低 D.糖尿病年患病率降低,年死亡率降低 E.糖尿病年患病率升高,年死亡率先降低后升高 答案解析:该措施使得病程延长,但对发病无影响,患病率=发病率×病程,故患病率增加。由于病程的延长,开始一段时间内死亡率会出现下降,但由于该措施并未真正降低死亡率,只是使得死亡时间延后,故死亡率又会慢慢升高,恢复到原来的水平。所以答案选E。

28.2002年11月,中国广州出现一种以近距离飞沫或接触传播为主的严重呼吸窘迫综合征,后经世界卫生组织专家命名为SARS,截止2003年5月30日,该疾病共波及32个国家,8000余人发病。根据该疾病的流行特点,此次SARS的流行强度可定性为 A.散发 B.暴发 C.大暴发 D.流行 E.大流行

答案解析:流行是指某病在某地区显著超过该病历年发病率水平,当疾病迅速蔓延,跨越一省、一国或一洲,其发病率水平超过该地一定历史条件下的流行水平,称大流行。

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