2014年第二期药讯 下载本文

2、有1例药物选择起点高。

产二科有7例不合理病例,共有6种问题:

有3例术后用药不合理:用药时间长,不符合《原则》或临床情况。 有2例术前用药时间不合理:术前未给药、切皮后或术后给药。 有1例药物选择不合理:药物选择起点高。 有1例术中用药不合理:手术时间>3hr未追加。

5、有1例药物选择不合理:选择药物超出《原则》及相关管理规定。6、有1例术后用药不合理:用药时间长,不符合《原则》或临床情况。 妇科有10例不合理病例,共有4种问题:

1、有8例术前用药时间不合理:术前未给药、切皮后或术后给药。 2、有5例术后用药不合理:用药时间长,不符合《原则》或临床情况。 3、有4例联合用药不合理:无指征。

4、有2例术前用药时间不合理:在切皮前>2hr给药。

抗菌药物的使用率达96%,治疗用药8%,预防用药88%,未用药4%。用药情况如下:

项目 名称 头孢西丁 奥硝唑 青霉素 头孢替安 氨曲南 头孢美唑 头孢米诺 甲硝唑 头孢唑林 阿奇霉素 12 9 7 6 5 5 3 3 1 1 24 18 14 12 10 10 6 6 2 2 4.3 5.8 3.8 5 4.6 6.2 3.3 5 4 7 3 4 3 3 1 5 3 3 4 7 7 7 5 8 9 7 4 7 4 7 病例数 抗菌药物构成 平均疗程 最短疗程 百分比(%) (天) (天) 最长疗程 (天)

头孢硫脒 氨苄西林 哌拉西林林舒巴坦 氧氟沙星 1 1 1 1 2 2 2 2 6 7 9 5 6 7 9 5 6 7 9 5 适应证不合理占14%,存在的问题:无预防用药指征。

药物选择不合理占32%,存在的问题:1.有22%选择药物超出抗菌药物临床应用指导原则》及相关管理规定,2.有4%超抗菌谱用药,3.有20%药物选择起点高,4.有8%无指征用药。 单次剂量不合理占2%,存在的问题:单次剂量过大或过小。 每日给药频次不合理占12%,存在的问题:不符合药品说明书。 溶剂不合理占2%,存在的问题:选择错误。

术前用药时间不合理占50%,存在的问题:1.有26%在切皮前>2hr给药,2.有20%术前未给药、切皮后或术后给药,3.有6%切皮前<0.5hr给药。

术中用药不合理占26%,存在的问题:1.有2%违规追加,2.有6%手术时间>3hr未追加,3.有2%失血>1500ml未追加。

术后用药不合理占44%,存在的问题:用药时间长不符合《抗菌药物临床应用指导原则》或临床情况。

联合用药不合理占12%,存在的问题:无指征。