住骶骨中央部，另一手肘部托住患侧大腿下部，用力向上抬起患肢，使之过度后伸，如骶髂关节出现疼痛则为阳性。

第六节 胸部检查 (一）胸廓扩张度 医生双手放在被检者胸廓前下侧部，双拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在正中线接触或稍分开。嘱患者进行平静呼吸和深呼吸，利用手掌感觉双侧呼吸运动的程度和

一致性。胸廓扩张度减弱的一侧往往为病变侧。

(二）语音震颤 检査语音震颤时，可采用双手或单手进行。医生用手的尺侧缘放于胸壁。医生嘱患者发低音调“yi”长音，通过单手或双手进行检查，由上而下，左右对比。语音震颤减弱常见于肺气肿、大量胸腔积液、气胸、阻塞性肺不张等；增强见于大叶性肺

炎实变期、接近胸膜的肺内巨大空腔等。

(三）胸膜摩擦惑 检査胸膜摩擦感时，医生以手掌平放于前胸下前侧部或腋中线第5?6肋间。医生嘱患者深呼吸、缓慢呼吸。触到吸气和呼气双相的粗糙摩擦感为阳性，常见于纤维素性胸膜炎。

肩部检查

（一）搭肩试验【杜加（Dugas）征】

患者屈肘，如手能搭到对侧肩部的同时，肘部能贴近胸壁为正常，若患者不能完成上述动作，或仅能完成两动作之一者为阳性，提示有肩关节脱位的可能。

（二）落臂试验 患者站立，先将患肢被动外展90°，然后令其缓慢地向下放，如果不能慢慢放下，出现突然直落到体侧则为阳性,说明有肩袖破裂存在。