１０４例未足月胎膜早破相关因素分析及防治

【摘要】 目的 探讨未足月胎膜早破（preterm premature rupture of the membranes，PPROM）又称早产胎膜早破发生的危险因素及其防治。方法 回顾性分析104例未足月胎膜早破发生的原因及对母婴的影响，并对不同孕龄组28~34周，34

+~37-周两组做分析比较。结果 感染、臀位、早产流产史、妊

高征及多胎占PPROM病因的前5位。不同孕周两组对母亲的影响差异无统计学意义；新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）及低体质量儿发生率差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 早产并胎膜早破是新生儿患病率及死亡的主要原因，胎龄越小、新生儿体质量越轻，其死亡率越高。提高未足月胎膜早破的预防、诊断及治疗水平对提高围产医学的质量有极其重要的意义。

【关键词】早产；胎膜早破；危险因素

早产与胎膜早破经常同时发生，胎膜早破使早产的处理复杂化，近年来发病有逐渐增加的倾向，若处理不当，可严重危害母儿的健康，不仅能引起宫内感染、产褥感染、菌血症、败血症，还可引起胎儿宫内窘迫、新生儿肺炎、新生儿败血症，使新生儿死亡率增高。因而寻找胎膜早破的病因已成为国内外学者研究的热点问题。本文着重探讨发生早产并胎膜早破的危险因素和对母婴的影响及防治。以期加强对未足月胎膜早破的认识，降低其发生率，减少对母婴的危害。

1 资料和方法

1．1 一般资料 收集我院2005年1月至2006年12月未足月胎膜早破分娩的患者104例，同期分娩总数4 116例，占分娩总数的2．53%，其中单胎妊娠96例；双胎妊娠8例；初产妇80例；经产妇24例；年龄22~37岁，平均29．6岁；既往孕产次0~7次；入院孕周28~34周27例，34

+~37-周77例。

1．2 方法 回顾性分析近年未足月胎膜早破发生的病因及其对母婴的影响，并将其分为28~34周，34

+~37

-周，不同孕龄分析比较。

1．3 统计学方法 采用χ2检验。

2 结果

2．1 未足月胎膜早破的发生因素，见表1。