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A.中暑 B.疰夏 C.暑风 D.暑痉 E.暑厥 2.流行性乙型脑炎发热、神昏、抽搐三症同时并见的证型有( )

A.邪犯卫气 B.邪炽气营 C.邪入营血 D.风邪留络 E.气虚血瘀 3.下列哪些证型见于流行性乙型脑炎后遗症期( )

A.痰蒙清窍 B.痰火内扰 C.气虚血瘀 D.风邪留络 E.营卫不和 4.治疗流行性乙型脑炎的中成药有( )

A.龙胆泻肝丸 B.小儿羚羊散 C.安宫牛黄丸 D.琥珀镇惊丸 E.清开灵注射液 二、填空题

1.流行性乙型脑炎是以 、 、 为主症的一种急性传染病。 2.流行性乙型脑炎的临床辨证,应结合 辨证和 辨证。 三、简答题

1.流行性乙型脑炎的治疗原则。 2.流行性乙型脑炎的预防措施。 四、问答题

1. 试分析热、痰、风在流行性乙型脑炎病机中的意义。 五、病案分析题

1.患儿,6岁。于昨天(8月26日)中午突然发热恶风、头痛,体温高达40℃,伴全身乏力,恶心呕吐,在家服用扑热息痛不效,今日来院就诊。刻诊:壮热面赤,头痛以前额为甚,口渴烦躁,恶心呕吐,胸闷不舒,小便短赤,大便燥结。检查:体温40.2℃,热性病容,神志尚清,颈项强直,心肺正常,腹软,无压痛。舌质红,苔黄腻,脉滑数。布氏征(±),克氏征(士)。脑脊液检查:压力不高,常规检查(-),培养(-)。血常规检查:白细胞11.8×109/L,中性85%,淋巴15%。

请作出西医诊断,中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

第七章 第十节 猩红热

一、 选择题 (一) 单项选择题

1.猩红热的发病季节主要是:( )

A.冬春 B.春夏 C.夏秋 D.秋冬 E.春天 2.猩红热发病感受的邪气是:

A.风热时邪 B.麻毒时邪 C.风温邪毒 D.时行邪毒 E.疫疠之邪

3.猩红热发热与出疹的关系表现为( )

A.发热3~4天出疹,出疹时发热更高。 B.发热1/2~1天出疹。 C.发热3~4天,热退出疹。 D.发热数小时~1天出疹。 E.皮肤出疹,有服药病史。 4.猩红热的病变脏腑在于( )

A.肺卫 B.肺胃 C.肺脾 D.心脾 E.心肝 5.猩红热的主要辨证方法是( )

A.八纲 B.卫气营血 C.六经 D.脏腑 E.气血 6.猩红热的基本治疗原则是( )

A.疏风解表,清利咽喉 B.辛散寒邪,化痰利咽 C.清热解毒,清利咽喉 D.温化寒湿,化痰利咽 E.滋阴清热,润肺利咽 7.猩红热作周围血象检查时,可见( )

A.白细胞总数下降,淋巴细胞升高。 B.白细胞总数增高,淋巴细胞下降。 C.白细胞总数下降,中性粒细胞下降。 D.白细胞总数增高,中性粒细胞升高。 E.白细胞总数正常,中性粒细胞下降。

8.骤起发热,头痛,恶寒,灼热无汗,咽部红肿疼痛,乳蛾红肿,上有白腐,皮肤潮红,猩红热隐隐,舌红,苔薄白,脉浮数有力,方选:( )

A.沙参麦冬汤 B.凉营清气汤 C.解肌透痧汤 D.柴胡葛根汤 E.透疹凉解汤 9.猩红热痧后伤阴可余邪未清,治宜:( )

A.辛凉透表,清热利咽 B.养阴清热,生津增液 C.清气凉营,泻火解毒 D.清热解毒,凉血利咽 E.清热解毒,佐以透发 10.猩红热邪毒主要蕴于:( )

A.肺脾 B.脾胃 C.脾肾 D.肺胃 E.心肝

11.患儿,3岁。发热骤起,头痛畏寒,肌肤无汗,咽喉红肿疼痛,影响吞咽,皮肤潮红,痧疹隐隐,舌质偏红,舌苔薄黄,脉浮有力。治疗应首选( )

A.解肌透痧汤 B.凉营清气汤 C.沙参麦冬汤 D.犀角地黄汤 E.羚角钩藤汤 12.患儿,2岁。壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,紫如瘀点。疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,舌苔黄糙、舌红起刺,脉数有力。其证候是( )

A.邪侵肺卫 B.毒炽气营 C.疹后阴伤 D.邪入肺胃 E.邪毒闭肺

13.患儿,2岁。猩红热皮疹布齐,全身皮肤脱屑脱皮。低热不退,伴有干咳,食欲不振,舌

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红少津,苔剥脱,脉细数。其治法是( )

A.养阴生津,清热润喉 B.清气凉营,泻火解毒 C.辛凉宣透,清热利咽 D.疏风解表,清热解毒 E.滋阴清热,清利小便 (二) 多项选择题

1.猩红热可在病程中或病后并发:( ) A.泄泻 B.哮喘 C.水肿 D.痹证 E.心悸 2.猩红热的临床特点是:( )

A.发热 B.咽喉肿痛腐烂 C.猩红色皮疹 D.杨梅舌 E.疹后脱皮 3.猩红热又称( ):

A.烂喉痧 B.喉痧 C.疫痧 D.风痧 E.烂喉猩红热 4.小儿预防猩红热应注意( )

A.发现病人及时隔离,至临床症状消失、咽拭子培养链球菌阴性时解除隔离。对密切接触的易感人员应隔离7~12天。

B.对病人的分泌物和污染物及时消毒处理。 C.流行期间,小儿勿去公共场所。

D.保护孕妇,尤其在妊娠3个月内,不得与猩红热病人接触。

E.对密切接触病人的易感儿童,可服用板蓝根等清热解毒中药煎剂或成药。 二、填空题

1.猩红热的治疗原则是____、____。

2.猩红热轻证表现为____、____、____。 三、名词解释 1.疫痧 四、简答题

1.如何辨别猩红热的病程? 2.猩红热的临床特征有哪些? 五、论述题

1.麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热的皮疹特点是什么? 2.试述猩红热毒炽气营证的证候、治法、主方及常用药。 六、病例分析

患儿,5岁。以发热1天,伴皮疹半天为主诉,伴头痛、咽痛、恶心,呕吐黄水1次,量不多,

一、选择题 (一)单项选择题 1.胎黄病变脏腑为:( )

A.脾胃肝肾B.脾肝胆肠C.心肝脾胃 D.肝脾心肾E.脾胃肝胆 2.生理性胎黄出现的时间一般是:( ) 选择题 单项选择题

1.硬肿症的病变脏腑在( )

A.心肾 B.肺肾 C.脾肾 D.肝肾 E.肝脾 2.下列不符合硬肿症临床表现的是( )

A.硬肿为对称性 B.硬肿中央软化 C.哭声低,反应低下 D.病情严重者体温<30℃ E.肛温─腋温差由正值变为负值 3.重度硬肿症肛-腋温差是( )

A.正值 B.0或正值 C.负值 D.0 E.正值或负值 4.以下除哪项外,都是硬肿症的常用治法( )

A.复温 B.中药内服 C.中药外敷 D.中药静滴 E.饮食疗法

5. 患儿,出生7天。全身不温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,肌肤硬肿,难以捏起,臀部与小腿皮肤硬肿,颜色暗红,局部红肿如冻伤,指纹紫暗。其证候是( )

A.热毒壅滞 B.寒凝血涩 C.气弱欲绝 D.脾肾两虚 E.阳气虚衰

6.患儿,出生10天。全身冰冷,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,口吐白沫,呼吸不匀,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,少尿。唇舌色淡,指纹淡红。治疗首选方( )

A.参附汤 B.四逆汤 C.理中汤 D.附子理中汤 E.黄芪建中汤

第九章 第三节 胎黄

大便未解,小便黄少。查体:全身皮肤发红,有较密集的丘疹,呈猩红色,压之退色,咽部红,两侧乳蛾红肿并有少量白腐,舌质红有明显起刺,无苔。心肺未闻异常。查血:WBC 16×109/L,N 85%,L 15%。

试就本例患儿,作出西医疾病诊断,中医证候诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

第九章 第二节 硬肿症

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A.出生当日B.生后2~3 日C.生后4~5日D.生后5~6日E.生后7 日 3.生理性胎黄自行消退的时间一般是:( )

A.生后4~6 日B.生后6~8 日C.生后8~10日D.生后10~14日E.生后15~20 日 4.治疗病理性胎黄的基本法则是( )

A.利湿退黄 B.化瘀消积 C.清热利湿退黄 D.温中化湿退黄 E.平肝熄风,利湿退黄

5.下列症状中,不属于阳黄特征的是( )

A.黄色鲜明 B.身有微热 C.烦躁神昏 D.大便灰白而溏E.舌苔厚腻微黄 6.下列症状中,不属于胎黄虚脱典型症状的是( )

A.发热 B.气促 C.神昏 D.四肢厥冷 E.胸腹欠温 7.治疗湿热薰蒸证胎黄首选方剂是:( )

A.茵陈蒿汤B.栀子柏皮汤C.茵陈五苓散D.犀角散 E.甘露消毒丹 8.寒湿阻滞型胎黄首选方剂是:( )

A.苓桂术甘汤 B.茵陈理中C.茵陈术附汤D.茵陈五苓散E.以上均不是 9.治疗瘀积发黄胎黄首选方剂是:( )

A.膈下逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.桃红四物汤 D.少府逐瘀汤E.失笑散 10.哪项是生理性胎黄的特征( )

A.嗜睡 B.惊惕 C.口渴 D.大便深黄 E.黄疸自然消退 11.胎黄伴肝脏进行性肿大,大便灰白,黄疸逐渐加深,多为( )

A.败血症 B.溶血性黄疸 C.生理性黄疸 D.新生儿肝炎 E.先天性胆道闭锁

12.患儿,出生26天。黄疸仍未消退,皮肤色黄无光泽,精神萎靡,四肢不温,大便灰白而溏,舌淡苔白腻。其治法是( )

A.清热利湿 B.温中化湿 C.化瘀消积 D.平肝熄风 E.温阳固脱

13.患儿,出生30天。黄疸持续不退,面目皮肤发黄,晦暗无光泽,右胁下痞块,腹胀,青筋暴露,口唇暗红。辨证为气滞血瘀证,最主要的辨证依据是( )

A.腹胀 B.黄疸持续不退C.面目皮肤发黄D.黄疸晦暗不泽E.右胁下痞块 14.患儿,出生7天。面目及全身皮肤发黄,色泽鲜明,黄疸迅速加重,嗜睡,神昏,抽搐,舌红苔黄。治疗首选方是( )

A.茵陈蒿汤 B.茵陈理中汤 C.茵陈五苓散 D.血府逐瘀汤 E.羚角钩藤汤

(二)多项选择题

1.胎黄的常见分型有( )

A.湿热薰蒸B.胎热内传 C.寒湿阻滞D.瘀积发黄E.先天缺陷 2. 胎黄的病变脏腑在( )

A.心肝 B.脾胃 C.肺肾 D.肝胆 E.肺脾 3.重症胎黄的特征是( )

A.嗜睡 B.惊惕 C.口渴 D.大便深黄E.抽搐 4.胎黄湿热薰蒸证常见哪些症状?( )

A.黄色鲜明 B.精神疲倦 C.四肢不温 D.衄血瘀斑 E. 烦躁抽搐 5.胎黄发生病因有:( )

A. 感受寒湿 B.湿热熏蒸 C.瘀积发黄 D.先天缺陷 E.脾肾阳虚 6.胎黄的常用治法有:( )

A.利湿退黄 B.清热利湿 C.温中化湿D.温中健脾 E.化瘀消积 7.胎黄常用方剂有:( )

A.桃红四物汤 B.茵陈五苓散 C.茵陈蒿汤 D.茵陈理中汤E.血府逐瘀汤 8.溶血性胎黄的西医治疗措施是( )

A.换血疗法 B.手术治疗 C.使用酶诱导剂 D.激光治疗E.温水擦浴 9. 新生儿病理性黄疸的特点是( )

A.腹胀 B.黄疸出现早(出生后24小时以内) C.程度重(总胆红素超过205.2μmol/L)

D.消退迟(超过2~3周)或黄疸退而复现 E.发展快(血清总胆红素每天增加超过85.5

μmol/L)

二、填空题

1.生理性胎黄在生后_______天出现,_______天最明显,消退时间,足月儿约在生后_______天,早产儿可延期迟至_______周。

2.病理性胎黄出现时间有在生后_______天,也有在生后_______周方见。 3.胎黄病机为_______ 、_______、_______ 。病位在_______。 4. 胎黄可分为_______ 、_______两种。 三、判断题

1.足月儿病理性胎黄在生后1天出现,2~3周消退。

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2.胎黄能自行消退,毋须治疗。

3.病理性胎黄出现较早,发展较快,消退较快。 四、名词解释 1.胎黄 2.生理性胎黄 3.病理性胎黄 五、简答题

1.病理性胎黄的诊断依据有哪些? 2.简述胎黄的病因病机。 3.胎黄的治疗原则是什么? 4.如何辨胎黄轻重证? 六、论述题

1.试述胎黄瘀积发黄证的主要症状.证候分析.治法.主方。 2.试述如何区别生理性胎黄与病理性胎黄。 七、病例分析

1.患儿 女 26天,主诉:黄疸伴腹胀25天。病史:患儿在家出生,足月,顺产。生后第二天出现面黄伴腹胀,大便秘结,脐部红肿、流脓,反复发热,烦躁哭闹,间断治疗。今晨来诊症见:皮肤深黄色暗,发热,不乳。体查:体温38.5℃ 精神差,口腔粘膜瘀点,脐部红肿流脓,肝肋下4cm质硬,脾肋下1cm,舌暗有瘀点。

试就本例患儿,作出中医病、证诊断,病机分析,提出治法、主方,开出处方。

第十章 第一节 夏季热

一、选择题 (一)A1型题

1.夏季热少见于( )

A.6月至1岁 B.1岁至2岁 C.2岁至3岁 D.3岁至4岁 E.5岁以上 2.夏季热的主要临床特征为( )A.发热,口渴,便秘,尿少 B.长期发热,口渴多饮,多尿,汗闭 C.大热,大渴,大汗,脉洪大 D.发热,口渴多饮,多尿,多汗 E.发热,多食多饮,多尿,消瘦 3.夏季热发病的变化特点是( )

D.无经络三焦传变规律 E.无入营入血传变规律 4.夏季热,其发热、口渴多饮的病机是( )

A.湿热阻滞中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口。 B.暑热内迫,致中焦运化失常,发生呕吐泄泻,吐泻伤津。 C.暑热炽于三焦,损伤阴津。 D.暑气蕴于肺胃,灼伤肺胃之津,津亏内热炽盛。 E.暑热伤阴,阴虚阳亢。 5.治疗夏季热上盛下虚的首选方剂是( )

A.六味地黄汤 B.竹叶石膏汤 C.金匮肾气丸 D.温下清上汤 E.白虎汤合生脉散

6.患儿,2岁。平素体弱,入夏以来持续发热,口渴多饮,多尿少汗,食欲减退,精神略倦,四肢乏力,体检及实验室检查无异常。该病诊断为( )

A.夏季热 B.消渴 C.湿温 D.疰夏 E.暑邪感冒 7.患儿,10个月。暑天后体温渐高,发热持续,气温越高,体温越高,皮肤灼热,少汗或无汗,口渴引饮,小便频数,甚则饮一溲一,精神烦躁,纳呆食少,舌质红,苔薄黄,指纹色紫。其证候属( )

A.夏季热,上盛下虚证 B.夏季热,气阴亏损证 C.夏季热,暑伤肺胃证 D.暑温,邪在气营证 E.暑邪感冒

8.患儿,1岁。证见入夏后发热持续不退,热势多午后升高,稽留不退,气温越高,身热亦越高,口渴引饮,无汗,肌肤干燥,饮食如常,四肢乏力,神倦,多尿,舌红,苔薄黄。治疗首选方( )

A.白虎加人参汤 B.白虎汤合生脉散 C.竹叶石膏汤 D.王氏清暑益气汤 E.玉女煎

9.患儿,18个月。证见发热日久不退,朝盛暮衰,面色苍白,口渴多饮,无汗,虚烦不安,倦怠思睡,下肢清冷,大便溏薄,尿多清长,指纹色淡。其诊断为夏季热,病机是( ) A.脾胃亏虚 B.脾肾阳虚 C.脾阳不振 D.胃热炽盛 E.肾阳衰微

10.患儿,3岁。入夏以来发热已有20余日,体温38°C~39°C,肌肤少汗,手足欠温,口干喜饮,不思纳食,烦躁,大便干,小便多,舌质红,苔薄白腻,脉细数。其治法是( ) A.温补肾阳,清心护阴 B.祛暑化湿,清热解表 C.清暑益气,养阴生津 D.清热利湿,益气健脾 E.清热解毒,辛凉解表 (二)多项选择题

A.无表里虚实传变规律 B.无脏腑气血传变规律 C.无脾虚肾虚传变规律 1 .夏季热的诊断要点有( )A.好发于3岁以下体弱儿童 B.夏季发病,发病率

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