使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况地处理预案及要求措施 下载本文

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要低流量吸氧。

咯血患者:纤维支气管镜检查常用于咯血的诊断,早期检查可提高发现出血来源的可能性。一般来说对于活动性出血患者,可弯曲支气管镜的吸引能力足以胜任,当然硬质支气管镜可能更安全。

(二)应急流程图

纤维支气管镜 使用中出现的故障 使用中停电 停止治疗,检查排除故障 停止治疗 报设备科维修并记录处理过程 安全处理,移出病人,记录处理过程

九、全自动洗胃机

(一)可能出现的意外情况及处理措施:

1、值班护士应熟知本病房、本班使用洗胃机患者的病情,严密观察生命体征。

2、 洗胃过程中洗胃机出现故障或停电,应先关闭洗胃机,分离胃管,流出胃内容物,向患者或家属做好解释与安慰工作。如有备用洗胃机,立即推至患者床旁,连接胃管继续洗胃 。若备用洗胃机也在应用,立即用量筒或50ml空针进行灌洗,直至洗胃液澄清无味。同时立即通知维修组,维修洗胃机。

3、 洗胃过程中常出现的并发症及处理:

1)咽喉、食管粘膜损伤、水肿:表现为口腔有血性分泌物洗胃后患者主诉咽部疼痛,吞

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咽困难。操作者严格按照操作程序插管,动作轻柔,合理、正确使用开口器咽部粘膜损伤者,插管前向患者做好解释工作,尽量取得其配合,可给予消炎药物雾化吸入;食管粘膜损伤者可给予剂及胃粘膜保护。

2)吸入性肺炎:洗胃或拔管过程中有呛咳,洗胃后肺部有炎性改变,出现咳嗽、咳痰、胸痛及体温升高等症状。处理:发生误吸后应立即停止洗胃,取头低右侧卧位,吸出气道内误吸液,保持有

效通气。一旦发生吸入性肺炎,即遵医嘱给予抗生素治疗。

3)急性胃扩张:表现为腹部膨隆,呕吐反射消失,腹胀难忍。处理:协助其取半坐卧位,将头偏向一侧,查找原因对症处理,尽快吸出胃内容物。

4)上消化道出血:洗岀液呈淡红色,出血量大时可见洗胃液中混有大量鲜血,患者主诉胃部不适、疼痛、严重者可出现脉搏细速、四肢冰凉、血压下降等失血性休克的表现。处理:洗胃过程中密切观察洗岀液的颜色和量,一旦发现胃出血即应停止洗胃,查找原因并对症处理。大量出血者应及时输血,迅速补充血容量。

5)胃穿孔:洗胃过程中患者突发剧烈腹痛,查体可见患者面色苍白、脉博细速、腹肌紧张、肝浊音界及肠鸣音消失,腹部平片可发现膈下游离气体。处理:一旦发生胃穿孔立即行手术治疗。 二)应急流程:

关洗胃机→分离胃管→流出胃内容物→接备用洗胃机或量筒→继续洗胃→观察病情→通知维修→记录处理过程。

十、新生儿暖箱、蓝光箱

意外情况 故障原因 处理预案及措施 接上交流电时开打开,灯1、灯箱控制开关未打开 1、打开开关 管不亮 2、灯管损坏 3、灯管接触不好 2、更换灯管 3、轻轻旋转灯管,直到精彩文档

实用标准文案 4、灯管座损坏 5、电子镇流器损坏 发亮 4、更换灯管座 6、电源输入插件未插好 5、更换电子镇流器 7、电源未插好 8、灯丝管损坏 6、检查上、下灯箱的插件是否插好 7、检查电源插头是否插牢 8、更换熔丝管 超温报警 传感器报警 婴儿室温度超温 降低婴儿室温度 1、机内传感器连接不良 1、检查连接情况 2、传感器损坏 2、更换传感器 1、插好面板插件 2、更换面板 面板操作件失灵 1、面板插件接触不好 2、面板按键损坏

十一、高频电刀

(一)预防措施及主要准备

1、设备处应定期检查高频电刀,确保设备运转良好,做好维修、维护登记。

2、有故障的监护仪挂上“仪器故障牌”,及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

3、护士应熟练掌握高频电刀操作流程。

4护士应熟知各品牌的高频电刀及使用患者的手术情况,严密观察手术患者手术进展及病情变化。 5、在使用高频电刀的过程中,随时观察各功率参数的正常值及中性电极粘贴情况,确保手术安全。如遇高频电刀出现紧急情况,如意外停电、参数报警、设备故障等时,医护人员应采取补救

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措施,更换设备或立即维修,以保护患者使用高频电刀的安全。 (二)应急流程图

更换备用高频电刀或立即维修 机器故障 高频电刀

记录处理过程 及时送设备处维修、并登记 十二、腔镜系统设备

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