村（社区）“五步公推”差额直选入党积极分子选票（样本）

（按姓名笔划为序）

符 号 候选人 姓 名

说明：1、本次公推入党积极分子共 人报名参加，应选入党积极分子 人，差额 人，超过 人的为废票，等于或少于 人的为有效票；2、报名人员姓名按照姓名笔划为序排列，同意该候选人的在其姓名上方的空格内划“√”；不同意的划“×”；弃权的不划任何符号。

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“五步公推”差额直选入党积极分子

人数清点结果报告单（样）

经过清点，本次会议应到“两委”干部 人，实到 人；应到普通党员 人，实到 人；应到群众代表 人，实到 人；因事、因病请假的 人，合计到会人数 人。

监票人签字：

年 月 日

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“五步公推”差额直选入党积极分子

选票清点报告单（样）

本次 村（社区）公推入党积极分子大会，共有 人参加投票，发出 票，收回 票。其中，有效票 票，无效票 票。

监票人签字：

年 月 日

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“五步公推”差额直选入党积极分子

投票结果报告单（样）

经过唱票和计票，统计投票结果如下（以得赞成票多少为序）：

，赞成票 票；，赞成票 票；，赞成票 票；，赞成票 票；，赞成票 票；，赞成票 票；，赞成票 票；，赞成票 票；，赞成票 票；

监票人签字：唱票人签字：计票人签字：年 月28

日