E.你对护理有什么要求?

5、构成护理诊断的要素为（ ） A.问题 B.症状和体征

C.原因 D.护理目标 E.护理技术 6、预期结果的特点是（ ） A.简单明了，切实可行

B.一个护理诊断只能有一个目标 C.应属医疗、护理工作范围之内 D.应可观察和测量

E.应从护士的行为来描述 7、收集资料的方法包括：（ ） A.询问病史 B.观察病情 C.阅读病案

D.向其他医务人员咨询 E.护理体验

8、在为一个糖尿病病人制定的护理目标中，近期目标是（ ） A.病人在第1天学会用试纸测定尿糖

B.病人在出院前能说糖尿病饮食的具体措施 C.病人在第2天回用注射器抽吸药液 D.病人在1月内掌握胰岛素注射法

E.病人在7天内能正确地为自己注射胰岛素 9、病人因昏迷偏瘫而引起尾骶部皮肤轻度潮红，按PES公式找出其护理诊断（A.皮肤损害

B.皮肤的完整性有受到损害的危险 C.局部皮肤轻度潮红 D.尾骶部皮肤轻度潮红 E.与长期卧床有关

10、护理程序各阶段的关系是（ ） A.周而复始 B.彼此影响 C.紧密衔接 D.动态变化 E.不影响整体

11、护理诊断的内容是：（ ） A.病人疾病的行为反应 B.病人疾病的病理变化

C.包括生理、心理、社会三方面 D.病人疾病潜在的病理过程

E.选择护理措施以达到预期结果的依据

12、护理目标未能实现的主要原因有（ ） A.基础资料欠准确和完整

B.疾病诊断有误或治疗措施不当 C.护理诊断和目标欠确切

）33

D.护理措施执行不积极或未落实 E.病情变化后未及时更改计划

13、护理程序是指护士在工作中解决问题的科学方法，其特点是：（ ） A.护理工作是按计划进行的 B.按病人的生理需要来安排计划 C.以系统论为指导 D.护士有决策的权利 E.需要不断反馈的过程

14、护理诊断的含义是（ ）

A. 护理诊断是叙述病人由于疾病而引起的健康问题 B.健康问题包括生理、心理、社会三个方面 C. 护理诊断是说明一个疾病或病理变化 D. 护理诊断提供了预期结果的依据

E. 护理诊断包括问题、原因、症状与体征 15、下列属于客观资料的是（ ） A.面色紫绀 B.体温不升 C.心率不齐 D.恐惧 E.呼吸困难

三、填空题

1.在确定病人问题时，应以病人的( )资料和( )资料作为护理诊断的依据。

2.护理程序分五个基本步骤，即评估，提出( )，制定( )，实施 和评价。

3.PES公式中P指的是( )，E指的是( )，S指的是( )。 4.医护合作性问题用( )陈述方式来表示。

5.护理评价按实现程度分为目标完全实现、目标( )和目标( )。 6.护理诊断名称一般分为( )问题、( )问题、( )问题、良好健康状态及综合征五类。

7.对于合作性问题，护士的主要职责是进行( )以及时发现并发症的发生并配合抢救。

8.护理措施的类型包括( )的护理措施、相互依赖的护理措施和 的护理措施。

9.病人某一器官、系统功能或结构现存的或潜在的问题，需要用( )和 ( )两方面的措施共同解决。

10.评价分为( )评价、( )评价、( )评价。 11.护理诊断由( )、( ) 、( ) 三个部分组成。 12.护理程序是一种系统地、科学地为护理对象( ) 和 ( )的工作方法。 13.收集的资料需及时记录、客观资料的记录应用( )术语，语言( )，避免使用 ( )的字或词。

14.护士在收集病人的资料时，常采用观察法、( )法和( )及了解有关检查、实验报告等。

34

15.预期目标分为长期和短期目标。前者需要( )达到的目标，后者一般在几天或( )达到的目标。

16.护理诊断按优先顺序分为( )问题、( )问题和( )问题。 17.护理程序的理论基础包括( )、( )、和 ( )。 18.护理程序这一概念最早是美国的( )在1955年提出来的。

19.护理诊断是关于( )、( )或( ) 对存在的和潜在的健康问题以及生命过程的反应的临床判断，是护士为达到预期目标选择护理措施的基础，这些目标应是由( )负责的。

20.三部分护理诊断陈述用于 护理诊断。

四、判断题

1. 护理诊断包括三个要素缺一不可。 2. 实施是将计划中各项措施变为现实。

3. 败血症病人出现的“体温过高”则是护理诊断。 4. 目标的陈述对象既有病人，也有护士。 5. 估计是护理程序的最初阶段。

6. 观察就是护士用眼睛所看到的病人的感受。 7. 肝炎病人出现的“黄疸”是护理诊断。

8. 护理程序的各步骤是按逻辑关系安排的，其运行顺序是完全固定的。 9. 护理程序的各步骤运行都是护士的独立活动。 10. 护理诊断是对一个疾病的描述。

11. 为护理程序奠定基础的最关键的步骤是估计阶段。 12. 护理程序实施的最终目的是使疾病痊愈。 13. 护理诊断就是病人存在的健康问题。

14. 护理活动中的合作性问题，护士是不能独立处理的。 15. 一个目标来自一个护理诊断，一个诊断可有多个目标。 16. 护理目标是针对护理措施而定的。

17. 通过与病人及其亲友交谈获得的资料属于主观资料。 18. 收集资料工作应在评估阶段完成。 19. 护理目标是护理人员的专业行动。

20. 通过护理程序的步骤，护理工作形成了一个持续、循环的系统。 21. 护理程序的各步骤彼此相互关联，各自没有独立性。 35. 书写护理目标时,主语可以省略. 36.分析问题的原因要从多方面入手. 37.护理诊断是通过护理措施来解决的.

38. 进行护理评估的目的是确定护理对象的健康问题. 39.对于合作性问题,护士可以独立诊断和解决. 40. 护理诊断是说明一个疾病或病理变化.

五、名词解释

1. 护理程序 2. 护理诊断 3. 护理目标 4.

护理计划

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5. 护理评价 6. 护理评估 7. 首优问题 8. 潜在并发症 9. 高危的护理诊断 10. 评判性思维 11. 主观资料 12. 客观资料

六、简答题

1. 护理程序的步骤及它们之间的关系 2. 护士在制定护理措施时应注意哪些问题 3. 护理诊断的种类 4. 护理程序的理论基础

5. 护理目标未实现的原因有哪些

6. 举例说明何谓主观资料，何谓客观资料 7. 护理程序有哪些特点 8. 收集资料的途径 9. 预期目标的分类 10. 制订护理目标的意义 11. 护理目标的陈述方式 12. 何为PES公式

七、论述题

1. 护理程序提出的意义

2. 针对病人存在的诸多健康问题，如何排列护理诊断的优先顺序 5. 制定护理目标应注意的问题

6. 护理诊断、需协同处理问题、医疗诊断的区别 7. 实施过程中应注意哪些问题 8. 书写护理诊断时的注意事项

八、病例分析题

1.患者赵某，男，32岁，因肺炎球菌性肺炎住院诊治。T39C、P92次/min、R24次/min，神志清楚，面色潮红。患者2天未排便。请制定护理计划，以PIO格式记录。

第六章 人际关系与沟通交流

一、单选题

1． 在医院特定环境里，最重要的人际关系是（） A医护关系 B护患关系

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