第十一章 蛋白质和含氮化合物的生
物化学检验
▲嘧啶核苷酸补救合成途径的主要酶是：
A.氨基甲酰磷酸合成酶 B.嘧啶磷酸核糖转移酶 C.胸苷激酶 D.尿苷激酶 E.胞苷激酶
★苯丙酮尿症的发生是由于 A.苯丙氨酸羟化酶缺陷 B.酪氨酸脱羧酶缺陷 C.苯丙酮酸氧化酶的缺乏 D.酪氨酸羟化酶的缺陷 E.苯丙氨酸转氨酶缺陷
★苯丙氨酸检测时每个血斑直径大于多少毫米 A.8 B.7 C.10 D.6 E.9
★下列哪种蛋白质属于负性急性时相反应蛋白？ A.C3 B.TRF C.Hp D.CRP E.CER
★动物嘌呤代谢的终产物很多，但不包括： A.尿素 B.H2O2 C.NH3 D.尿酸 E.尿囊酸
★在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高 A.Hp
B.ALB C.AAG D.CRP E.Cp
★血浆中Alb增高可见于 A.丢失过多 B.分解增加 C.血液浓缩 D.分布异常 E.合成不足 正确答案： C
★痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为 A.黄嘌呤 B.尿酸 C.尿素 D.胆固醇 E.次黄嘌呤 正确答案： B
●导致嘌呤分解增加的疾病有 A.白血病
B.红细胞增多症 C.多发性骨髓瘤 D.以上都是 E.恶性肿瘤化疗 正确答案： D
▲下列属于急性时相反应蛋白的有|C反应蛋白|β2微球蛋白|甲胎蛋白|α1抗胰蛋白酶 |α2酸性糖蛋白 A.在急性炎症性疾病如感染、手术、创伤、心肌梗死和肿瘤等情况下，AAT、AAG、Cp、CRP、Hp以及α1-抗糜蛋白酶、血红素结合蛋白、C3、C4、纤维蛋白原等血浆蛋白浓度会显著升高；而血浆PA、Alb与TRF则出现相应的降低。这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白。
★AAT的遗传表型以哪型最多 A.PiMM B.PiMS C.PiSS D.PiZZ E.PiSZ
▲下列哪种蛋白下降，可协助Wilson病的诊断 A.AAG B.ALB C.CRP
D.α2-MG E.Cp
★细胞内含量较多的核苷酸是： A.3′-ATP B.3′-dATP C.5′-ATP D.3′-dUTP E.3′-UTP
▲嘧啶核苷酸补救合成途径的主要酶是：
A.胞苷激酶
B.嘧啶磷酸核糖转移酶 C.尿苷激酶
D.氨基甲酰磷酸合成酶 E.胸苷激酶
★以下哪项不是急性时相反应蛋白 A.LDL B.ALB C.AAG D.Hp E.C3
▲下列哪种蛋白质缺陷而肺气肿的发病率明显增高？ A.AAG B.BMG C.Alb D.AMG E.AAT
●氨甲蝶呤在细胞内不能抑制：| A.蛋白质合成 B.四氢叶酸合成 C.嘌呤碱合成 D.核酸合成 E.核分裂
★下列各项是嘧啶核苷酸从头合成途径的特点，嘌呤核苷酸从头合成途径与其哪一点相同？
A.首先形成碱基，然后与PRPP结合 B.均需一碳单位
C.合成过程不消耗高能磷酸键 D.酶系位于胞浆和线粒体内 E.元素来源于Asp、CO2和Gln
★黄嘌呤氧化酶催化反应的产物及底物不包括： A.H2O2
B.黄嘌呤核苷酸 C.尿酸
D.次黄嘌呤 E.黄嘌呤
★机体在缺铁状态时，哪项指标浓度增高 A.TRF B.AAT C.AAG D.α2-MG E.Hp
▲机体中最敏感的营养指数是： A.AMG B.AAT C.AAG D.PA E.Alb
★下列哪种情况可能出现血浆清蛋白的浓度下降不明显？ A.慢性肾炎
B.肾病综合症 C.急性肝炎 D.慢性肝病 E.大面积烧伤
▲血管内溶血时浓度下降的是哪项指标
A.α2-MG B.AAT C.AAG D.TRF E.Hp
★血清总蛋白浓度降低可见于 A.蛋白质丢失增加 B.血浆浓缩 C.消耗增加
D.蛋白质合成障碍 E.营养不良 正确答案： ACDE
●I型酪氨酸血症可由下述哪种酶缺陷所致
A.延胡索酰乙酰乙酸酶 B.酪氨酸转氨酶 C.酪氨酸酶
D.尿黑酸氧化酶
E.对-羟苯丙酮酸氧化酶 正确答案： AE
★属于β区带的血浆蛋白质有 A.TRF B.β2-MG C.LDL D.C4 E.C3
正确答案： ABCDE
★属于γ区带的血浆蛋白质有 A.CRP B.Fg
C.IgM D.IgA E.IgG
正确答案： ACDE
★属于α1 区带的血浆蛋白质有 A.AAG B.Cp C.AAT D.AFP E.HDL
正确答案： ACDE
★不属于α2区带的血浆蛋白质有 A.Cp
B.α2-MG C.AFP D.TRF E.Hp
正确答案： CD
第十二章 糖代谢紊乱的生物化学检
验
▲2型糖尿病患者的特点是 A.治疗依赖胰岛素 B.自身抗体呈阴性
C.在糖剌激后胰岛素呈快速释放 D.起病急
E.易发生酮症酸中毒
▲分型 1999年WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病按病因学分型标准，不包括下列哪项 A.非胰腺性糖尿病 B.妊娠期糖尿病 C.其他特殊类型糖尿病 D.1型糖尿病 E.2型糖尿病
▲葡萄糖的测定标本收集及注意事项，下列哪项错误
A.血细胞中进行的糖酵解使血糖减少，室温下糖酵解速率5%~7%/h
B.空腹全血葡萄糖浓度比静脉血浆葡萄糖浓度低约为13%，因受到红细胞比容和其他非糖还原物影响所致
C.氟化物—草酸盐混合物作为抗凝剂，因高浓度氟离子会抑制脲酶和某些酶活性，因而此标本不宜用作脲酶法测定尿素，及某些酶的直接测定 D.脑脊液应立即进行测定，如果测定不得不推迟，标本应离心后冷藏于4oC E.在糖负荷后，毛细血管全血葡萄糖浓度高于静脉血浆葡萄糖浓度
●关于高血压的描述下列哪项是不正确的
A.原发性高血压约占高血压患者的10%～15%
B.部分继发性高血压来源于肾血管性高血压
C.部分继发性高血压来源于原发性醛固酮增多症
D.原发性髙血压即无法找出任何病因的高血压
E.对继发性高血压患者应该努力查找血压升高的病因
★下列哪项不是糖尿病并发症的检测指标
A.酮体检测 B.乳酸
C.尿微量清蛋白检测 D.丙酮酸检测 E.OGTT
★OGTT不用于下列情况 A.诊断GDM
B.诊断糖尿病并发症 C.诊断IGT
D.有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变，其随机血糖＜7.8mmo1/L E.人群筛查，以获取流行病学数据
★关于胰岛素作用下列哪个说法不对？
A.促进葡萄糖通过尿液排除
B.胰岛素的生理作用是促进细胞摄取葡萄糖并氧化利用
C.促进糖原合成，抑制糖异生
D.胰岛素作用机制是胰岛素与靶细胞膜特异性受体结合，通过胰岛素－胰岛素受体－胰岛素受体底物1一磷脂酰肌醇-3-激酶途径调节产生相应的生物学效应
E.促进脂肪和蛋白合成，抑制脂肪和蛋白分解
▲关于胰岛素的描述不正确的是 A.胰岛素是由胰岛β细胞合成和分泌 B.胰岛素半寿期为5 min ~10 min，主要由肝脏摄取并在肾脏内降解
C.正常人的胰岛素呈脉冲式分泌，每小时基础分泌量1U，每日约40U
D.胰岛素主要作用的靶组织或靶器官是肝、骨骼肌和脂肪组织
E.先合成前胰岛素原再分解为胰岛素原进一步分解为胰岛素和C肽
★关于糖化血红蛋白描述，错误的是 A.糖化血红蛋白的浓度与红细胞寿命有关
B.不受每天葡萄糖波动的影响 C.不受运动或食物的影响
D.反映的是过去10~12周的平均血糖浓度
E.有溶血性疾病时糖化血红蛋白明显减少
★糖化血红蛋白是指下列哪一种 A.HbA2 B.HbA1b C.HbA1c D.HbA1a E.HbA0
★下列哪项是糖尿病治疗疗效评价指
标
A.OGTT
B.胰岛素检测
C.糖化血红蛋白检测 D.空腹血糖检测 E.酮体检测
★临床实验室测定血糖推荐使用草酸钾和氟化钠抗凝的血浆样本，其原因是
A.草酸钾和氟化钠都是良好的抗凝剂 B.能快速分离血浆
C.肝素、EDTA等其他抗凝剂会影响血糖测定
D.氟化钠能就抑制血细胞中存在的糖酵解
E.能有效防止细菌污染
★临床实验室测定血糖推荐使用草酸钾和氟化钠抗凝的血浆样本，其原因是
A.能快速分离血浆
B.草酸钾和氟化钠都是良好的抗凝剂 C.肝素、EDTA等其他抗凝剂会影响血糖测定
D.能有效防止细菌污染
E.氟化钠能就抑制血细胞中存在的糖酵解
★关于高血糖症描述以下哪个不对 A.血糖浓度高于肾糖阈值（＞8.88mmol/L），则出现尿糖
B.临床上常见的病理性高血糖有空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）和糖尿病
C.IFG和IGT两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病高血糖之间的中间代谢状态
D.IFG、IGT均有发生糖尿病的倾向，是发生心血管病变的危险因素
E.血糖浓度高于空腹水平上限7.0mmol/L时称为高血糖症
▲糖尿病的诊断标准除外下列哪条
A.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L B.口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L C.HbA1C≥6.5%
D.随机血浆葡萄糖≥11.1mmol/L并有高血糖典型症状或高血糖危象 E.尿糖定性阳性
★下列哪个不是糖尿病诊断及分型指标
A.胰岛素及C肽
B.糖尿病相关抗体的检测
C.OGTT（随机血糖，餐后2小时血糖） D.FPG
E.糖化血红蛋白
★某男，56岁，体质肥胖，因口干、乏力、右足趾麻木1年入院，体检血压为138/88mmHg，脉搏80次/min，呼吸22次/min，血糖16mmol/L，尿糖+++，尿蛋白–，尿酮体–，血尿酸310μmol/L。最有可能的初步诊断是 A.1型糖尿病 B.高脂蛋白血症 C.痛风性关节炎 D.原发性高血压 E.2型糖尿病
★使血糖水平降低的激素有 A.胰岛素、肾上腺素
B.胰岛素、胰岛素样生长因子 C.胰岛素、生长激素
D.胰岛素样生长因子、胰高血糖素 E.皮质醇、胰岛素
▲关于低血糖症描述错误的是：
A.低血糖时临床表现的严重程度与低血糖的程度、血糖下降的速度和持续时间、机体对低血糖的反应和年龄等因素有关
B.临床常见低血糖症分为空腹低血糖症、刺激性低血糖症和药源性低血糖 C.一般以血浆葡萄糖浓度低于
2.8mmol/L时作为低血糖症的标准 D.糖尿病常出现高血糖，不会出现低血糖
E.指血糖浓度低于参考值水平下限，临床出现以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征
▲1型糖尿病的急性并发症是 A.动脉粥样硬化 B.急性肾衰
C.非酮症高渗性昏迷 D.酮症酸中毒 E.白内障
★下列哪个不是糖尿病慢性并发症常出现的器官 A.心脏 B.眼 C.神经 D.肾脏 E.肝脏
▲2型糖尿病早期患者的空腹胰岛素水平或其胰岛β细胞状态可能为 A.正常或稍高
B.胰岛β细胞负荷较轻 C.胰岛素水平偏低
D.在糖剌激后胰岛素呈快速释放 E.治疗依赖胰岛素
▲代谢综合症的基础是IR，其主要组成成分不含下列哪项 A.高血压
B. T2DM或糖调节受损 C.高尿酸
D.中心性肥胖 E.血脂异常
★关于尿清蛋白排泄试验，错误的是 A.可提示清蛋白经毛细血管漏出的程度
B.尿清蛋白排泄率（UAER）持续＞20μg/min，提示糖尿病患者已存在早期糖尿病肾病 C.可做为糖尿病的诊断标准 D.可监测肾脏损害的程度 E.是微血管病变的标志
▲下列关于糖尿病酮症酸中毒昏迷描述正确的是
A.诱因多为感染、治疗不当、各种应激因素
B.是糖尿病的严重急性并发症 C.多见于2型糖尿病
D.表现为广泛的代谢紊乱 E.血酮体＞5mmol/L 正确答案： ABDE
▲下列关于2型糖尿病描述错误的是 A.自身抗体呈阴性 B.患者多数肥胖 C.存在胰岛素抵抗
D.有遗传倾向，与HLA基因型关联 E.多见青少年 正确答案： DE
▲下列关于1型糖尿病描述正确的是 A.易发生酮症酸中毒
B.血清胰岛素或C肽水平低 C.胰岛β细胞的自身免疫性损伤 D.常见于儿童和青少年，起病较急 E.存在多种自身抗体 正确答案： ABCDE
第十三章 脂蛋白代谢紊乱的生物化
学检验
★脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是 A.LDL B.HDL C.VLDL D.CM E.IDL
★HDL亚类中，与心血管疾病相关程度
密切的是 A.HDL1 B.HDL2 C.HDL5 D.HDL4 E.HDL3
★如血清甘油三酯浓度高于11.3mmol /L时，极易发生的并发症是 A.营养不良 B.急性胰腺炎 C.甲亢 D.脑梗死
E.吸收不良综合征
▲34．分离HDL亚类时，使用19%PEG20 000作为沉淀剂，可使血清离心后，上清液中仅含有 A.HDL1 B.HDL C.HDL4 D.HDL3 E.HDL2
▲正常成年人血清中LD同工酶含量百分比正确的是
A. LD4＞LD3＞LD2＞LD1＞LD5 B. LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5 C. LD3＞LD2＞LD1＞LD4＞LD5 D.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5 E. LD5＞LD4＞LD3＞LD2＞LD1
★下列哪种化合物不是以胆固醇为原料合成 A.雌二醇 B.胆红素 C.维生素D3 D.胆酸 E.皮质醇 D3。
★下列哪项不是HDL所起的作用 A.限制动脉粥样硬化的发生发展 B.促进血浆中胆固醇酯化 C.输送肝细胞外的过量CH进入肝脏后排泄
D.促进脂质通过肠壁的运输 E.激活脂蛋白脂肪酶
★密度分离法分离血浆脂蛋白时，易于上浮和易于下沉的是 A.HDL和LDL B.CM和LDL C.CM和VLDL D.CM和HDL E.HDL和VLDL
●载脂蛋白CII激活 A.蛋白激酶 B.胰脂酶
C.脂蛋白脂肪酶 D.纤溶酶 E.肝脂酶
●催化胆固醇酯化生成作用的酶主要是
A.过氧化物酶
B.肉毒碱脂肪酰转移酶 C.脂蛋白脂肪酶 D.胆固醇酯酶
E.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶
★下列哪项被称为富含TG的脂蛋白 A.HDL和Lp(a) B.IDL和LDL C.CM和VLDL D.LDL和HDL E.CM和Lp(a)
● 对清道夫受体的叙述，错误的是|清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统
A.对氧化型LDL具有高亲和力
B.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径
C.受体具有跨膜结构域
D.促使脂蛋白之间转移胆固醇
★主要由遗传决定其血浆水平的是哪一种脂蛋白 A.CM B.VLDL C.Lp(a) D.HDL E.LDL
★下列哪种脂蛋白具有抗动脉硬化作用 A.LDL B.VLDL C.HDL D.IDL E.CM
★目前临床实验室测定血清总胆固醇（TC）的常规方法是 A.CHOD-PAP
B.二氯甲烷-硅酸-变色酸法 C.硫酸葡聚糖-镁沉淀法 D.GPO-PAP E.高效液相层析
★磷酸甘油氧化酶法测定血清TG时，其中苯酚及4-氨基安替比林是 A.还原剂 B.显色剂 C.催化剂 D.皂化剂 E.氧化剂
★下列哪项载脂蛋白只存在于CM中 A.ApoB100 B.ApoAⅡ C.ApoB48 D.ApoE E.ApoAⅠ
★下列血浆脂蛋白密度由高到低的正确顺序
A.HDL、VLDL、IDL、CM B.VLDL、IDL、LDL、CM C.CM、VLDL、IDL、LDL D.CM、VLDL、LDL、IDL E.LDL、IDL、VLDL、CM
●HDL-C测定的参考方法是 A.超速离心结合ALBK法 B.匀相测定法 C.磷钨酸镁沉淀法 D.电泳法
E.聚乙烯硫酸沉淀法
●LDL受体可识别血浆LDL颗粒的 A.ApoB100 B.ApoB48 C.ApoD D.ApoA E.ApoC
★运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种 A.Lp(a) B.CM C.VLDL D.HDL E.LDL
★下列脂蛋白中密度最高的是 A.C．前β-脂蛋白 B.E．脂蛋白(a) C.A．乳糜微粒 D.D．β-脂蛋白 E.B．β-脂蛋白
▲关于TG，下列叙述中哪项错误 A.富含TG的脂蛋白在动脉粥样硬化中起重要作用
B.TG增高反映了CM和/或VLDL水平增高
C.高TG血症常伴HDL-C水平升高 D.TG以VLDL循环于血中，VLDL如转变为小而密LDL，则致动脉粥样硬化能力增加
E.血浆TG升高是冠心病发生独立危险因素
★哪种血浆脂蛋白运输内源性甘油三酯 A.LDL B.HDL C.Lp(a) D.VLDL E.CM
★血浆脂蛋白电泳时出现宽-?带常见于|III型高脂蛋白血症 A.IV型高脂蛋白血症 B.IIa型高脂蛋白血症 C.I型高脂蛋白血症 D.IIb型高脂蛋白血症
★Ⅴ型高脂蛋白血症时，血浆静置实验后可见病人血清外观特征是
A.血清上层“奶油样”，下层混浊 B.混浊
C.混浊或澄清
D.血清上层“奶油样”，下层澄清 E.澄清
★外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输 A.VLDL B.Lp(a) C.LDL D.HDL E.CM
★IV型高脂蛋白血症是指空腹血浆中 A.HDL升高 B.VLDL升高
C.CM 及VLDL同时升高 D.CM升高 E.LDL升高
ApoB100不存在于 A.LDL B.VLDL C.IDL D.HDL E.Lp(a) ★致动脉粥样硬化的脂蛋白 A.Lp(a)
B.脂蛋白残粒 C.HDL
D.小而密的LDL E.ox-LDL 正确答案： ABDE
▲IV型高脂蛋白血症表现不正确的是 A.血浆TC和LDL-C明显增高 B.脂蛋白电泳前?-脂蛋白带深染 C.血浆CM明显增加
D.血浆静置实验：多呈混浊状 E.血浆TG升高 正确答案： AC
★总胆固醇包括：
A.只是来自于高密度脂蛋白的胆固醇 B.只是来自于低密度脂蛋白的胆固醇 C.来自于血浆脂蛋白胆固醇酯 D.游离的胆固醇 E.精神压力大 正确答案： AB
★下列关于血清中高浓度胆红素对酶法测定血清TC影响叙述错误的是 A.胆红素的干扰小于化学法测定总胆固醇
B.降低反应色泽
C.干扰比色使结果偏高 D.干扰比色使结果偏低 E.无影响 正确答案： CE
●下列关于CH的说法哪些正确 A.乙酰CoA是合成CH的原料
B.HMGCoA还原酶是CH合成的限速酶C.CH是合成胆汁酸的前体 D.肝是合成CH的主要场所
E.检测CH的常规方法GPO-PAP法
正确答案： ABCD
●应列为血脂检查的重点对象的是 A.有冠心病或AS病家族史者，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他AS性疾病者
B.有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者 C.肿瘤患者
D.有皮肤黄色瘤者、有家族性高脂血症者
E.已有冠心病、脑血管病或周围AS病者
正确答案： ABDE
★关于血脂检测正确的做法是
A.静脉采血时止血带使用不超过1min B.发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查一次，方能作出诊断 C.血脂分析前应低脂饮食一周
D.一次检查血中TC明显增加即可诊断高胆固醇血症
E.采集12~14h空腹血液检查 正确答案： ABE
★关于酶法测定血清胆固醇中用到的酶错误的是 A.甘油氧化酶 B.过氧化物酶 C.胆固醇酯酶 D.胆固醇氧化酶 E.甘油激酶 正确答案： AE
★目前建议用匀相测定法作为临床实验室测定血清LDL-C的常规方法。可供选择的方法主要有： A.杯芳烃法
B.表面活性剂清除法、过氧化氢酶清除法
C.可溶性反应法 D.保护性试剂法 E.聚乙烯硫酸沉淀法 正确答案： ABCD
★血脂主要包括 A.磷脂
B.糖脂、类固醇 C.甘油三酯 D.胆固醇 E.游离脂肪酸 正确答案： ABCDE
★目前建议用双试剂的直接匀相测定法（homogeneous method）作为临床实验室测定血清HDL-C的常规方法。可供选择的方法主要有： A.免疫分离法
B.聚乙烯硫酸沉淀法 C.清除法
D.PEG修饰酶法 E.选择性抑制法 正确答案： ACDE
▲10% PEG20 000作为沉淀剂，在pH6.5的条件下，可沉淀下列哪些脂蛋白成分 A.LDL B.IDL C.LP(a) D.HDL E.VLDL
正确答案： ACE
●关于载脂蛋白的生理功能叙述正确的是
A.参与脂蛋白与受体结合 B.转运脂质
C.脂蛋白中的蛋白质成分 D.调节脂蛋白代谢 E.维持脂蛋白的结构
正确答案： ABCDE
●2011年欧洲血脂异常管理指南除强调LDL-C是最主要治疗靶点外，也推荐了何者可作为次要治疗靶点？ A.apoB
B.非-HDL-C C.TC D.apoAI E.TG
正确答案： AB
▲III型高脂蛋白血症的特点 A.TC、TG均增加
B.脂蛋白电泳原点深染
C.血浆静置实验：奶油上层，下层混浊 D.血浆IDL增加
E.脂蛋白电泳常出现宽?带 正确答案： ADE
▲有助于体内HDL升高的因素有 A.适量饮酒 B.吸烟
C.精神压力大 D.肥胖 E.体育运动 正确答案： AE
第十四章 微量元素和维生素代谢紊
乱的生物化学检验
▲下列哪一项不是低钙血症常见的原因
A.慢性肾功能衰竭 B.甲状旁腺功能亢进 C.低清蛋白血症 D.维生素D羟化障碍 E.维生素D缺乏
★下列哪一组元素属人体必需的微量元素
A.硅、铅、钒、锌、碘 B.铁、碘、氟、锌、锰 C.氟、硒、铅、铁、碘 D.铜、钙、硒、铁、铬 E.碘、铜、汞、锌、铬
●肠道细菌作用可给人体提供 A.维生素K B.维生素PP C.维生素C D.维生素D E.维生素E
★人体内含量最丰富的矿物质是 。 A.磷 B.钾 C.钙 D.铁 E.镁
维持体液正常渗透压的主要电解质是 A.K+ B.B.PO3- C.Ca2+ D.Cl E.-Na+
当严重创伤时，血钾 A.无改变
B.变化随尿量而定 C.明显降低 D.明显升高
E.变化随血钠而定
★什么是具有生理活性的钙。 A.柠檬酸钙 B.碳酸钙 C.钙离子 D.总钙
E.蛋白结合钙
▲下列器官中锌含量最高的是
A.肝脏 B.前列腺 C.肾脏 D.肌肉 E.皮肤
▲维生素D的活性形式是 A.24，25-（OH)2-D3 B.1，25-（OH）2-D3 C.维生素D3
D.1，24，25-（OH）3-D3 E.25-（OH）-D3
▲下列哪一项不是低钙血症常见的原因
A.甲状旁腺功能亢进 B.低清蛋白血症 C.维生素D羟化障碍 D.维生素D缺乏 E.慢性肾功能衰竭
●维生素E以化学结构或功能命名为 A.前列腺素 B.苯酚
C.脂肪酸衍生物 D.萘醌 E.生育酚
★钙在血浆中有几种存在形式，下列哪种不是
A.可扩散结合钙 B.游离钙
C.与有机酸根离子结合 D.与钙结合蛋白结合 E.与清蛋白结合
●砒霜又名鹤顶红，它是哪一种含砷化合物
A.三硫化二砷 B.硫化砷 C.氢化砷 D.三氯化砷 E.三氧化二砷 下列哪一项不是低磷血症常见的原因 A.饥恶、呕吐、腹泻 B.磷向细胞外转移 C.细胞外磷酸盐丢失
D.原发性甲状旁腺功能亢进 E.维生素D缺乏
★下列对亚铁嗪比色法测定血清铁与总铁结合力的原理叙述正确的是
A.轻质碳酸镁粉的作用是吸附多余的运铁蛋白
B.需先求出总铁结合力，然后才可得出血清铁含量
C.与亚铁嗪直接作用形成的复合物在340nm处有吸收峰
D.血清中的铁与铜蓝蛋白结合成复合物
E.被还原的二价铁与亚铁嗪直接作用生成紫红色复合物
▲维生素B12又称为 A.烟酸 B.叶酸 C.钴胺素 D.维生素PP E.生物素
▲血清总镁测定的参考方法是 A.离子选择电极法 B.原子吸收分光光度法 C.分光光度法 D.火焰光度法
E.同位素稀释质谱法
★铁饱和度计算公式为
A.铁饱和度=血清铁/总铁结合力
B.铁饱和度=血清铁/运铁蛋白量×100%
C.铁饱和度=总铁结合力/血清铁
D.铁饱和度=总铁结合力/血清铁×100%
E.铁饱和度=血清铁/总铁结合力×100%
★谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是 A.硒 B.锰 C.铜 D.硅 E.铁
★微量元素是指占人体总重量____以下，每人每天需要量在____以下的元素
A.0.1%，100mg B.0.1%，100μg C.0.001%，100μg D.0.01%，100μg E.0.01%，100mg
★下列关于维生素的叙述中，正确的是
A.维生素是人类必需的营养素，需要量大
B.水溶性维生素在人体内大部分储存于肝及脂肪组织，可通过胆汁代谢并排出体外
C.维生素在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给
D.维生素是一类高分子有机化合物 E.引起维生素缺乏的唯一原因是摄入量不足
★下列哪个不是引起维生素缺乏的常见原因
A.机体的吸收利用率降低 B.维生素的摄入量不足 C.维生素的需要量相对增高 D.自身维生素合成障碍
E.食物以外的维生素供给不足
★常用的维生素检测方法包括| A.琼脂糖凝胶电泳法 B.荧光测定法 C.HPLC法
D.微生物学定量法 E.分光光度法 正确答案： BCDE
★测量微量元素的标本通常有 A.血液 B.头发 C.尿液 D.指甲 E.唾液
正确答案： ABCDE
★人体铁缺乏可分为三个渐进阶段，哪些阶段血红蛋白浓度没有明显降低A.第二阶段 B.第一阶段 C.以上都不是 D.第三阶段
E.在第一和第二阶段之间 正确答案： AB
★哪些方法可测定血清氯。 A.滴定法
B.离子选择电极法 C.电量分析法 D.火焰光度法 E.化学测定法 正确答案： ABCE
▲常见的引起高磷血症的原因有哪些A.肾排泌磷酸盐能力下降 B.磷酸盐摄入过多
C.肠道磷酸盐的吸收减少 D.甲状旁腺功能亢进
E.细胞内磷酸盐大量外移 正确答案： ABE
★微量元素检测常用方法有 A.电感耦合等离子体发射光谱法 B.微生物法
C.中子活化分析法
D.原子吸收光谱法
E.紫外-可见分光光度法 正确答案： ACDE
下列与缺碘有关的是 A.食海产品过多
B.高碘性甲状腺功能亢进 C.地方性克汀病 D.高碘性甲状腺肿 E.地方性甲状腺肿 正确答案： CE
维生素B2缺乏会导致下列哪些部位出现症状 A.阴囊 B.结膜 C.骨骼
D.口腔黏膜 E.舌
正确答案： ADE
▲分光光度法是作为测定血清铁的首选方法，其既可以自动化分析也可以手工操作，根据底物不同分为 A.亚铁嗪比色法 B.双硫腙比色法 C.5-Br-PADAP比色法 D.双联吡啶比色法 E.菲洛嗪比色法 正确答案： ADE
▲儿童缺锌常常表现为哪些症状。 A.慢性感染 B.食欲不振 C.嗜睡
D.性成熟延缓 E.发育停滞 正确答案： BCDE ★体内缺铁的3个阶段是 A.红细胞生成缺铁期 B.铁减少期
C.血红蛋白减少期 D.缺铁性贫血期 E.红细胞减少期 正确答案： ABD
★下列哪些维生素缺乏会造成巨幼红细胞性贫血 A.叶酸
B.维生素B12 C.维生素K D.泛酸
E.维生素PP 正确答案： AB
★下列属于水溶性维生素的有 A.维生素 C B.维生素B族 C.维生素K D.泛醌 E.维生素E 正确答案： AB
▲下列哪些因素可以引起高钙血症。 A.原发性甲状旁腺功能亢进 B.恶性肿瘤
C.甲状腺功能亢进 D.维生素D摄入不足 E.代谢性酸中毒 正确答案： ABCE
★人体铁缺乏可分为三个渐进阶段，哪些阶段血红蛋白浓度没有明显降低 A.第三阶段 B.第二阶段 C.以上都不是 D.第一阶段
E.在第一和第二阶段之间
正确答案： BD
★下列属于脂溶性维生素的是 A.维生素A B.维生素D C.维生素C D.维生素E E.维生素K 正确答案： ABDE
第十七章 肝脏疾病的生物化学检验 ★某男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。
入院体检：瘦削，呼出气恶臭；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿。 有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP 48g/L, 胆红素83μmol/L，ALT 58U/L，
AST 128U/L。该患者最可能的临床诊断为
A.急性肝炎 B.胃出血 C.肾病综合征 D.脂肪肝
E.酒精性肝硬化
★显性黄疸病人的血胆红素含量高于____μmo1／L A.34.2 B.137 C.>342 D.68 E.171
某男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院入院检：瘦削，呼出气恶臭；肝脏肿大坚硬，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP 48g/L, 胆红素83μmol/L，ALT
58U/L，AST 128U/L。该患者最可能的临床诊断为
A.脂肪肝 B.急性肝炎 C.胃出血
D.肾病综合征 E.酒精性肝硬化
★鉴别黄疸的血清生化指标，一般不包括哪项 A.直接胆红素 B.尿素
C.碱性磷酸酶
D.γ-谷氨酰转移酶 E.总胆红素
临床化验室测定血氨的参考方法为 A.气相色谱法 B.酶学法
C.氨离子选择性电极法 D.扩散法 E.离子交换法
标准液体内生物转化作用最强的器官是 A.心脏 B.胃肠道 C.肾脏 D.肝脏 E.胰腺
下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的
A.与重氮试剂呈直接反应 B.随正常人尿液排出
C.要是双葡萄糖醛酸胆红素 D.水溶性大
E.不易透过生物膜
★患者女性，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大。该患者最可能的检测结果是
A.血清未结合胆红素增加，血ALT正常 B.尿血红蛋白增加
C.血清胆红素增加，尿胆红素阴性 D.血清尿素增高，尿胆红素阳性 E.血清结合胆红素增加，血ALP增高
★溶血性黄疽时下列哪一项不存在? A.粪便颜色加深 B.尿胆素原增加 C.粪胆素原增加
D.中游离胆红素增加 E.尿中出现胆红素
★生物转化中最常见的一种结合物是 A.乙基化 B.硫酸 C.甲基 D.谷胱甘肽 E.葡萄糖醛酸
▲血清蛋白电泳出现β-γ桥，最常见于下列哪种疾病 A.胆囊炎 B.急性肝炎 C.肾病综合征 D.肝硬化
E.急性肾小球肾炎
★属于初级胆汁酸的是 A.甘氨鹅脱氧胆酸 B.牛磺胆酸 C.石胆酸
D.牛磺鹅脱氧胆酸 E.鹅脱氧胆酸
★临床检测胆汁淤积较可靠的生化指标是
A.纤维蛋白原 B.结合胆红素 C.脂蛋白X D.γ-GT E.ALP
★下列哪一项指标与肝硬化的肝功能表现无关
A.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALT
B.血清清蛋白减低，A/G比值降低或倒置
C.血ALT轻至中度升高
D.单胺氧化酶活性往往升高 E.凝血酶原时间延长
★属于次级胆汁酸的是 A.石胆酸 B.甘氨胆酸 C.牛磺胆酸
D.牛磺鹅脱氧胆酸 E.甘氨鹅脱氧胆酸
●生物转化最重要的方式是 A.使毒物毒性降低 B.使生物活性物灭活
C.使非营养物质极性增加，利于排泄 D.使某些药物药性更强或毒性增加 E.使药物失活
★反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是 A.ALP B.CHE C.ALT D.GGT E.MAO
★血中哪一种胆红素增加会在尿中出现
A.间接胆红素 B.未结合胆红素
C.与清蛋白结合的胆红素 D.肝前胆红素 E.结合胆红素
▲-胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是 A.必须去蛋白后才显紫红色反应
B.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色
C.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色
D.在水溶液中直接作用呈紫红色 E.在甲醇存在下显紫红色
★黄疸发生的机制不包括
A.肝细胞处理胆红素的能力下降 B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍 C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血 D.肝细胞对胆红素的排泄增多 E.肝细胞内缺乏Y蛋白
★临床检测胆汁淤积较可靠的生化指标是
A.纤维蛋白原 B.脂蛋白X C.ALP D.γ-GT
E.结合胆红素
★肝实质细胞性病变时，血清胆汁酸改变正确的是
A.CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA﹥1
B.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA﹤1
C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA﹤1
D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA﹥1
E.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA﹥1
★下列化合物哪一个不是胆色素？ A.胆绿素 B.胆红素 C.胆素原族 D.血红素 E.胆素族
★肝功能不良时对下列哪种蛋白质的合成影响较小?
A.凝血因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅹ B.免疫球蛋白 C.凝血酶原 D.纤维蛋白原 E.清蛋白
▲未结合胆红素不溶于水，不能与重氮试剂发生反应，其关键原因是 A.与葡萄糖醛酸结合故不溶于水 B.有分子内氢键故不溶于水
C.与清蛋白结合使亲水基团包含在内部
D.与球蛋白结合使亲水基团包含在内部
E.与球蛋白结合使亲水基团包含在内部故不溶于水
▲胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输 A.α１球蛋白 B.清蛋白 C.γ球蛋白 D.α２球蛋白 E.β球蛋白
★肝脏调节血糖的作用是通过 A.糖异生作用 B.糖原分解作用 C.糖酵解作用
D.糖转化其他物质 E.糖原合成作用 正确答案： ABCDE
★胆道完全阻塞所致的阻塞性黄疸 A.粪便呈白陶土色 B.尿中有胆红素，而尿胆素原及尿胆素消失
C.粪便呈棕黄色
D.血清结合胆红素剧增 E.血清未结合胆红素增加 正确答案： ABD
★溶血性黄疸时 A.粪便呈棕黄色
B.血清结合胆红素剧增 C.尿中有胆红素，而尿胆素原及尿胆素消失
D.粪便呈白陶土色
E.血清未结合胆红素增加 正确答案： AC
★肝硬化的肝功能实验室检查表现有 A.单胺氧化酶活性往往升高
B.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALT
C.凝血酶原时间延长 D.血ALT轻至中度升高
E.血清清蛋白减低，A/G比值降低或倒置
正确答案： ACDE
★肝硬化患者出现黄疸，可能出现的检验结果是
A.血清直接胆红素增加 B.尿胆红素阳性 C.血清总胆红素增加 D.粪胆原增加 E.尿胆原增加 正确答案： ABCDE
●肝脏在脂肪代谢中的作用 A.合成脂蛋白、胆固醇及磷脂 B.利用酮体 C.生成酮体
D.促进脂类消化吸收
E.分泌脂肪酶进入胆道帮助脂肪消化 正确答案： ACD
★肝脏在蛋白质代谢中的作用主要表现为
A.能合成和分泌除γ-球蛋白外的几乎所有血浆蛋白质
B.转化和分解芳香族氨基酸 C.合成尿素以解氨毒 D.肝脏具有较强的蛋白质储备能力 E.转化和分解支链氨基酸 正确答案： ABCD
★直接胆红素是指
A.与白蛋白结合的胆红素
B.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
C.与葡萄糖醛酸结合的胆红素 D.与重氮试剂直接反应的胆红素
E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素正确答案： CD
★肝细胞性黄疸指标变化有 A.未结合胆红素增加 B.尿中胆素原强阳性 C.结合胆红素增加 D.尿中胆红素阳性 E.粪便颜色加深 正确答案： ACDE
★未结合胆红素在血中增加的原因有 A.脾功能亢进 B.血型不合的输血
C.缺乏UDP葡萄糖醛酸转移酶 D.Y蛋白缺乏 E.新生儿黄疸 正确答案： ABCDE
★有关血清胆汁酸测定的临床意义，正确的是
A.各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高
B.可灵敏地反映肝脏的清除能力
C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低 E.对确诊的肝病患者，胆汁酸检测与其
他常规肝功能试验相比，并不显示优越性
正确答案： ABCDE
★“酶胆分离”现象见于 A.Paget’s病 B.肝坏死 C.肝癌
D.恶性贫血 E.重症肝炎 正确答案： BE
★进行生物转化的各类物质有 A.各种营养物质
B.外源性物质如药物、毒物、致癌物等 C.代谢终产物及肠道内的腐败产物 D.内源性非营养物质如：激素、神经递质等
E.生物活性物质 正确答案： BCDE
★对肝昏迷患者，实验室生化检测指标可表现有
A.血清清蛋白浓度减低 B.血氨水平升高 C.血清尿素呈低值
D.血浆凝血酶原时间缩短 E.空腹血糖降低 正确答案： ABCE
第十八章 肾脏疾病的生物化学检验 ▲原发性肾病综合征，血中不增高的是
A.凝血因子 B.IgG
C.甘油三酯 D.脂蛋白 E.胆固醇 ★关于苦味酸连续监测法测定肌酐实验原理下列哪个不对
A.肌酐与苦味酸发生Jaffe反应 B.反应pH8.0
C.生成橙红色的苦味酸肌酐复合物 D.在500~520nm测定吸光度 E.属于酶促反应
★尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是
A.SPI越小提示病变越轻 B.SPI越大，选择性越高 C.可推测病理组织类型 D.可估计激素治疗的疗效
E.可作为肾病综合征分型的一项指标
★某男性患者,近日来少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,诊断应考虑为 A.肾功能正常 B.晚期肾功能衰竭
C.肾功能不全氮质血症期 D.终末期肾功能衰竭 E.早期肾功能衰竭
★血清肌酐增高不见于 A.身体肌肉量增大 B.各种原因的失水 C.肾血流量减少 D.蛋白质摄取过多 E.GFR降低
★选择性蛋白尿主要用于检查 A.肾小管病变程度 B.肾小球滤过率改变 C.肾小管重吸收功能障碍 D.肾间质病变程度 E.肾小球病变程度
★酚红排泄试验（PSP）是检测 A.肾脏近曲小管排泌功能 B.集合管的浓缩功能 C.肾小管的重吸收功能 D.肾小球滤过率功能
E.肾脏远曲小管酸化功能
★人体内嘌呤环分解代谢的主要终产物是 A.核苷酸 B.尿酸 C.肌酸 D.尿素 E.肌酐
★以下哪项不是肾近曲小管受损的早期生化诊断指标 A.β2-mG B.清蛋白 C.α1- mG D.RBP E.溶菌酶
★关于苦味酸连续监测法测定肌酐下列实验试剂哪个不对 A.试剂R1是苦味酸溶液 B.试剂盒中含肌酐校准液 C.试剂R2是氢氧化钠溶液 D.氢氧化钠的作用是排除干扰 E.多用液体双试剂盒
★影响肌酐测定的方法学因素不包括 A.标准管因无假肌酐干扰可以不用设置20-80sec内监测吸光度
B.测定时选择设置20-80sec内监测吸光度
C.测定时设置20sec延迟期，可以排除快速反应假肌酐干扰
D.温度对呈色反应速度影响较大，校准管与测定管的温度必须保持一致
E.慢速反应假肌酐物质80-100sec才开始反应
★下列尿蛋白可作为肾小管早期损伤的生化指标，但除外 A.溶菌酶 B.b2-mG C.尿蛋白-1 D.RBP E.转铁蛋白 进入尿液。
肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为 A.清蛋白 B.脂蛋白 C.γ球蛋白 D.前白蛋白 E.β2-微球蛋白
★关于肌酐的描述以下哪个不对
A.血清肌酐用于肾小球滤过功能的评价
B.血清肌酐用于肾小管吸收功能的评价
C.肌酐由肾脏清除，肾小管几乎不重吸收
D.肌酐可由肌酸直接脱水生成
E.肌酐是肌肉和脑组织磷酸肌酸的能量代谢产物
★原发性肾病综合征Ⅰ时，蛋白尿以下列哪种为主 A.b2-mG B.转铁蛋白 C.CC-16 D.IgG E.清蛋白
★尿蛋白常用的定性方法 A.邻苯三酚红比色法 B. ELISA C.溴甲酚绿 D.免疫比浊
E.指示剂蛋白误差法
★正常情况下，几乎能被肾小管完全重吸收的物质是 A.尿酸 B.葡萄糖 C.尿素 D.肌酐 E.清蛋白
★出现非选择性蛋白尿主要说明 A.肾小球滤过膜孔径异常增大 B.肾小球及肾小管联合病变 C.以上都不是
D.肾小球滤过静电屏障受损 E.肾小管有严重病变
★下列哪个不属于假肌酐 A.酮体 B.甘油三酯 C.蛋白质
D.头孢菌类抗生素等些药物 E.葡萄糖
★能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是 A.尿渗量 B.尿比重 C.蛋白尿 D.24h尿量 E.夜尿量
★尿液中排出量最为恒定的是 A.肌酸 B.尿素 C.尿酸 D.肌酐 E.尿酶
★肾小管性酸中毒是指
A.肾小管重吸收HCO3-功能障碍 B.肾小管泌H+和HCO3-功能障碍 C.肾小管泌H+
D.肾小管泌H+和重吸收HCO3-功能障碍
E.肾小管重吸收H+和HCO3-功能障碍
★氯化铵负荷试验主要用于诊断 A.混合性酸中毒 B.高钾性酸中毒 C.近端肾小管酸中毒 D.以上均不是
E.远端肾小管酸中毒
★影响肌酐测定的标本因素不包括 A.标本被冻干后融化 B.黄疸 C.脂血 D.溶血
E.尿肌酐因含量高，大量稀释后再测定，假肌酐的干扰可以忽略
★一般来说，内生肌酐清除率下降多少，血浆肌酐才开始升高 A.30% B.50% C.10% D.20% E.70%
★血清肌酐增高不见于 A.身体肌肉量增大 B.蛋白质摄取过多 C.GFR降低
D.各种原因的失水 E.肾血流量减少
★关于苦味酸两点法测定肌酐操作不对的是
A.反应时间为15min B.反应温度为37℃恒温 C.标本与试剂比例是10：1 D.空白管调零 E.在510nm比色
★血清肌酐降低不见于 A.妊娠 B.尿崩症
C.甲状腺功能亢进症 D.休克
E.肌肉萎缩、肌营养不良
去蛋白终点法测定血清肌酐下列哪种试剂是去蛋白液 A.聚乙烯醇 B.钨酸溶液 C.苦味酸
D.氢氧化钠 E.肌酐
肾功能衰竭时，不出现的血液电解质紊乱是 A.高血磷 B.高血钙 C.高血钾
D.[HCO3-]降低 E.高血镁
★某患者血肌酐为88.4μmol/L，尿肌酐浓度为4420μmol/L，24h尿量为1584ml，其内生肌酐清除率为 A.55ml/min B.35ml/min C.175ml/min D.50ml/min E.3300ml/min
▲血清尿素浓度随着年龄的增加有什么变化倾向 A.增高
B.先下降后增高 C.无规律 D.下降
E.先增高后下降
★反映远曲小管和集合管功能的试验 A.血肌酐、尿素测定 B.同位素肾图 C.内生肌酐清除率 D.PSP排泄试验 E.浓缩稀释试验
★关于苦味酸法检测肌酐正确的是 A.反应在酸性条件下进行 B.溶血可使检测结果偏低 C.黄疸可使检测结果偏高 D.检测波长为340nm E.检测波长可为510nm
★原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是 A.清蛋白升高
B.α1 和β球蛋白升高 C.α2 和β球蛋白升高 D.α1球蛋白升高 E.γ球蛋白升高
★选择性蛋白尿是以哪一种尿蛋白为主 A.IgG
B.β2-微球蛋白 C.B-J蛋白 D.转铁蛋白 E.清蛋白
★在肌酐测定中，不与碱性苦味酸试剂反应的是
A.维生素C和葡萄糖 B.丙酮 C.氨基酸 D.乙酰乙酸 E.丙酮酸
★关于肾功能检测，下列描述哪一项是不正确的
A.酚红排泄试验可反映肾小管的重吸收功能
B.血尿素和肌酐主要反映肾小球滤过功能
C.β2-M测定是诊断肾脏近曲小管受损的敏感指标
D.尿内大量蛋白质出现不能说明肾功能损伤严重
E.菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率
★下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度 A.管型尿 B.大量蛋白尿 C.肉眼血尿 D.等渗尿 E.脓尿
▲血清尿素浓度男性比女性平均高多
少mmol/L A.0.5-0.7 B.0.3-0.5 C.0.1-0.3 D.0.4-0.6 E.0.2-0.4
★血清肌酐在一天中哪个时段最高 A. 15-19点 B. 11-14点 C. 20-23点 D. 6-10点 E.无规律
★下列哪一项能反映肾脏近曲小管功能
A..尿比重检测 B.PSP排泄试验 C.血肌酐和尿素氮 D.浓缩稀释试验 E.内生肌酐清除率
▲慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐达到多少μmol/L A.Cr>445 B.Cr>178 C.Cr>800 D.Cr>1800 E.Cr>278
★影响肌酐测定的试剂因素不包括 A.苦味酸有毒，如不慎接触，应立即用大量水冲洗 B.pH影响
C.试剂应严格保持恒温及密封
D.氢氧化钠浓度偏高，假肌酐显色增加，结果偏高
E.质量差的苦味酸空白试剂吸光度偏低
检测血清肌酐时，苦味酸法较酶法约增高多少μmol/L A.8-17 B.1-3
C.18-21 D.4-7 E.22-25
去蛋白终点法测定血清肌酐下列哪种说法错误
A.去蛋白终点法结果比连续监测法更准确
B.制定去蛋白滤液是为了排除蛋白质等物质的干扰
C.血清（浆）去蛋白后测定可以不设置20sec延迟期 D.血清（浆）去蛋白后测定时间可先择15min
E.肌酐标准液可以不经过去蛋白处理，但要做1：10稀释
★关于肾功能试验与肾单位各部分功能的描述，不正确的是
A.NH4Cl试验反映肾小管与集合管排泌作用
B.血b2-mG反映肾小球滤过率
C.对氨基马尿酸最大排泄试验反映远端肾小管排泌作用
D.尿a1-mG反映肾小管重吸收功能 E.半胱氨酸蛋白酶抑剂C试验反映肾小球滤过功能
★能完全反映肾小球滤过率的指标是 A.内生肌酐清除率 B.尿酸的测定 C.菊粉清除率 D.酚红排泌试验 E.尿素清除率
★关于尿素检测方法包括 A.酶偶联速率法 B.苦味酸
C.亚胺水解酶法 D.二乙酰一肟法 E.邻苯二甲醛比色法 正确答案：ADE
★肾脏的基本生理功能有
A.生成尿液
B.维持体内的电解质和酸碱平衡 C.维持体液平衡 D.内分泌功能 E.排泄功能
正确答案：ABCDE
★下列关于苦味酸法测定肌酐的原理正确的是
A.本方法是肌酐的特异性反应 B.在500~520nm测定吸光度
C.可以通过反应时间的控制排除假肌酐的干扰
D.在碱性条件下与苦味酸发生Jaffe反应
E.生成橙红色的苦味酸肌酐复合物 正确答案：BCDE
★有关蛋白尿的描述,正确的有
A.选择性蛋白尿的分子量主要在40000-150000之间
B.骨髓瘤患者的蛋白尿以B-J蛋白为主 C.正常成人每日尿蛋白量在300mg以下
D.大量蛋白尿是指24小时尿蛋白>3.5g E.近曲小管病变以高分子量蛋白尿为主
正确答案：ABD
▲尿毒症晚期的生化改变可包括以下情况
A.低比重尿
B.肌酐清除率<10ml/min C.蜡样管型 D.尿蛋白阴性 E.夜尿量>日尿量 正确答案：ABCDE
▲慢性肾脏疾病按照肾功能损害程度，可以分为 A.尿毒症晚期
B.肾功能不全代偿期 C.肾功能不全失代偿期 D.肾功能衰竭终末期 E.肾功能衰竭期 正确答案：ABCDE
★尿酸常用的检测方法有 A.尿酸酶法 B.酶联比色法 C.紫外分光法
D.高效液相色谱法 E.磷钨酸还原法 正确答案：ABCDE
★影响肌酐测定的标本影响因素包括 A.脂血 B.溶血 C.黄疸
D.新鲜标本
E.尿肌酐因含量高，大量稀释后再测定，假肌酐的干扰可以忽略 正确答案：ABCE
▲导致血清尿素浓度升高的肾后性原因有
A.中毒性肾炎 B.前列腺肥大 C.尿路结石
D.膀胱肿瘤致尿道受压 E.尿道狭窄
正确答案：BCDE
★肾小球滤过功能下降早期敏感的指标包括
A.内生肌酐清除率 B.血尿素、肌酐测定 C.尿β2-mG 测定 D.尿NAG测定 E.CYS C测定 正确答案：AE
★以上哪些指标能自由通过肾小球滤过膜、能被肾近曲小管完全重吸收 A.视黄醇结合蛋白 B.ɑ1-微球蛋白 C.溶菌酶
D.?2-微球蛋白
E.尿蛋白-1
正确答案：ABCDE
▲肾病综合征典型的临床表现为 A.大量蛋白尿（＞3.5g/24h） B.低清蛋白血症（＜30g/L） C.高脂血症 D.水肿
E.血浆Fg增加 正确答案：ABCDE
★以下哪些物质会导致肌酐检测结果增高
A.血红蛋白 B.氨基马尿酸 C.葡萄糖 D.果糖
E.α-丙酮酸及丙酮酸 正确答案：ABCDE
★目前临床上多采用以下那两组蛋白质进行配对，将两组不同蛋白质的肾清除率之比，定为蛋白尿的选择性指数，这两组蛋白质是 A.尿免疫球蛋白A B.清蛋白
C.尿免疫球蛋白M D.转铁蛋白
E.尿免疫球蛋白G 正确答案：DE
★关于指示剂蛋白误差法下列说法正确的是
A.仅对白蛋白敏感
B.药物可对检测结果产生影响 C.不存在假阳性
D.对球蛋白和白蛋白均敏感 E.仅对球蛋白敏感 正确答案：AB
▲导致血清尿素浓度升高的肾前性原因有
A.幽门梗阻 B.肠梗阻
C.长期腹泻
D.慢性肾盂肾炎 E.剧烈呕吐
正确答案：ABCE
★检测尿素的检测方法有 A.波氏法 B.苦味酸法 C.尿素酶法
D.纳氏试剂显色法 E.二乙酰一肟法 正确答案：ACDE
★肌氨酸氧化酶法测定肌酐，为消除胆红素和维生素C的干扰，试剂中添加了以下哪些成分 A.4-氨基安替比林 B.抗坏血酸氧化酶 C.亚铁氰化钾 D.肌氨酸氧化酶 E.肌酐酶
正确答案：BC
★利用清除率试验可测定的肾脏功能包括
A.肾小管对各种物质的重吸收和分泌作用
B.肾脏制造一些生理活性物质的能力 C.GFR
D.肾血流量
E.肾脏调节酸碱平衡的能力 正确答案：ACD
▲尿毒症晚期的生化改变可包括以下情况
A.蜡样管型
B.夜尿量>日尿量
C.肌酐清除率<10ml/min D.低比重尿 E.尿蛋白阴性
正确答案：ABCDE
★下列因素，可使血清肌酐浓度降低的是
A.肌肉萎缩 B.剧烈运动 C.尿崩症 D.妊娠 E.长期卧床
正确答案：ACDE
▲尿毒症晚期的生化改变可包括以下情况
A.蜡样管型 B.低比重尿
C.肌酐清除率<10ml/min D.尿蛋白阴性 E.夜尿量>日尿量 正确答案： ABCDE
▲下列描述错误的是
A.随着尿液浓缩功能障碍，尿液从等渗尿变为低渗尿
B.血尿酸升高将导致肾衰竭
C.对氨基马尿酸排泌量试验是对肾小管重吸收功能的良好指标
D.肌酐清除率正常时平均值为100ml/分左右
E.PSP排泄试验15分钟值最敏感，可以反映肾小管排泌功能 正确答案：ABCE
★血肌酐的测定方法是下列哪项 A.连续监测法 B.酶法
C.高效液相色谱法 D.化学法
E.毛细管电泳法 正确答案： ABCDE
★影响苦味酸检测肌酐结果的因素是 A.葡萄糖 B.溶血 C.维生素C D.蛋白质 E.胆红素 正确答案： ABCDE
★选择性指数的描述，正确的有
A.SPI越大表明肾脏损伤越严重,预后不良
B.选择性指数可以鉴别肾小球滤过率改变的原因
C.SPI>0.2 为选择性蛋白尿
D.SPI越小表明肾脏损伤越严重,预后不良
E.SPI<0.2,为选择性蛋白尿 正确答案： AE
★测定肾小球滤过功能的试验有 A.内生肌酐清除率
B.对氨基马尿酸最大排泌量试验 C.血尿素、肌酐 D.CYS C测定 E.尿β2-mG 正确答案： ACD
▲酸中毒时血K+ 浓度升高的原因 A.K+-Na+交换减少 B.H+-Na+交换减少 C.K+-H+交换将减少 D.K+-Na+交换增多 E.H+-Na+交换增多 正确答案： AE
第十九章 心血管疾病的生物化学检
验
▲下列关于FABP和H-FABP的特性描述不正确的是
A.H-FABP分子量稍大于Mb
B.H-FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高
C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用
D.H-FABP是特异性分布于心肌细胞的
FABP
E.临床用Mb/FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值
★下列关于超敏心肌肌钙蛋白（hs-cTn）的描述哪项是不正确的 A.hs-cTn可用于急诊室早期排除AMI B.hs-cTn可用于ACS患者进行危险分层 C.hs-cTn是一种特殊修饰过的cTn D.hs-cTn包括hs-cTnT和hs-cTnI
E.hs-cTn可用于指导ACS患者的治疗及预后评估
▲下列指标中通常不能用于评估溶栓疗效的指标是 A.CK-MB B.cTnT C.cTnI D.Mb E.LD
★常用于急性心肌梗死诊断的酶是 A.ALT和LD B.AST和AMY C.ALT和AST D.CK和CK-MB E.ALP和CK
★临床上cTn的测定方法通常不包括 A.酶联免疫法
B.胶体金免疫层析法 C.荧光免疫法 D.酶法
E.免疫化学发光
▲引起心肌梗死最常见的原因是 A.劳累 B.血栓形成 C.动脉内膜炎 D.充血
E.血管受压闭塞正确答案：
CK-MB主要存在于 A.心肌 B.红细胞 C.骨骼肌 D.肝脏 E.脑组织
诊断心肌梗死的首选标志物是 A.CK B.cTnI C.hs-CRP D.BNP E.CK-MB
急性心肌梗死发生后，在血清中持续时间最长的心肌损伤标志物是 A.LD B.CK C.CK-MB D.cTn E.Mb
●原发性高血压可引起细胞内哪种离子浓度增高 A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.H+ E.Mg2+
★下列关于肌红蛋白特性的描述正确的是
A.在AMI发作6小时内诊断敏感性很高，是迄今较早的AMI标志物之一
★下列属传统心肌酶谱项目而目前趋于淘汰的是 A.Mb B.AST C.CK-MB D.cTn E.ALT
★下列对诊断心衰有较好敏感性的标志物是
A. 脂肪酸结合蛋白
B. P－选择素 C. CK-MB D.D-二聚体 E. 钠尿肽
★下列指标中诊断AMI确诊性标志物是 A.LD B.Mb C.CK-MB D.BNP E.cTnI
★可用于排除心力衰竭的生化标志物是 A.BNP B.Mb C.CK D.cTnT E.AST
★下列有关肌钙蛋白（cTn）应用评价的说法不正确的是
A.可用于判断再灌注是否成功 B.诊断AMI的特异性高于CK
C.用于诊断近期发生再梗死效果最好 D.诊断AMI的敏感度高于CK
E.窗口期较CK长，有利于诊断迟到的AMI和不稳定性心绞痛
★下列指标中判断呼吸困难的慢性心力衰竭和肺部疾患的鉴别指标是 A.CK-MB B.Mb C.hs-CRP D.cTnI E.BNP
★下列心肌损伤标志物中分子量最小的是 A.Mb B.cTnT C.LD D.CK-MB E.cTnI
●关于高血压的描述下列哪项是不正确的
A.部分继发性高血压来源于原发性醛固酮增多症
B.对继发性高血压患者应该努力查找血压升高的病因
C.原发性髙血压即无法找出任何病因的高血压
D.原发性高血压约占高血压患者的10%～15%
E.部分继发性高血压来源于肾血管性高血压
▲可用于AMI溶栓疗效观察的生化指标包括 A.hs-CRP B.BNP C.Mb D.cTnI E.CK-MB 正确答案： CDE
▲目前主张放弃传统心肌酶谱中哪些项目用于诊断AMI的指标 A.Mb
B.CK-MB活性浓度 C.cTn D.AST E.α-HBD 正确答案： BDE
★急性冠脉综合征（ACS）患者症状发作 6小时以内可同时检测 A.CK-MB B.cTnI C.Mb D.BNP E.hs-CRP 正确答案： BC
★心肌梗死的生化标志物包括 A.hs-CRP B.cTnI C.CK-MB D.Mb E.BNP
正确答案： BCD
★下列指标中可作为诊断AMI的早期标志物是
A.心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP） B.糖原磷酸化酶-BB（GP-BB） C.免疫球蛋白重链和轻链 D.肌钙蛋白（cTnI或cTnT） E.肌红蛋白（Mb） 正确答案： ABE
★cTnT和cTnI是目前公认最好的AMI确诊标志物，可用于 A.判断微小心肌损伤
B.评估溶栓治疗后血液再灌注 C.判断短时间内的心肌再梗死 D.判断急性心肌梗死
E.判断心肌损伤的严重程度 正确答案： ABDE
★CK-MB升高用于诊断急性心肌梗死时，应排除 A.分娩
B.脑疾病及损伤 C.骨骼肌疾病及损伤 D.甲状腺功能亢进 E.甲状腺功能低下 正确答案： ABCDE
▲下列有关心脏标志物应用原则不正确的是
A.肌红蛋白列为常规早期心脏标志物 B.临床检验中如已常规提供1项cTn测
定，还应同时进行CK-MB质量测定 C.对发病6小时后的就诊患者，应同时检测cTn和Mb，提高诊断率
D.cTn取代CK-MB成为检出心肌损伤首选标准
E.不再将AST、LD、α-HBD用于诊断ACS患者，不考虑继续使用CK-MB活性测定法 正确答案： BC
★免疫抑制法测定CK-MB同工酶活性的干扰因素包括 A.CK-MM B.1型巨CK C.CK-BB D.2型巨CK E.CK-Mt 正确答案： BCDE
▲下列关于糖原磷酸化酶BB（GP-BB）的描述中正确的是
A.GP-BB是AMI的早期诊断指标
B.GP-BB主要分布在心肌和骨骼肌组织
C.GP-BB是糖原分解的限速酶
D.目前实验室中主要测定GP-BB的活性来反映其浓度水平
E.GP-BB分子量比Mb小，心肌损伤时释放更快 正确答案： AC
▲下列关于缺血修饰清蛋白（IMA）的描述正确的是
A.IMA是指因组织缺血而发生变化的清蛋白
B.IMA与金属元素的结合能力升高 C.测定IMA的主要方法是免疫学方法 D.IMA是心肌缺血的良好指标
E.心肌缺血后血中IMA浓度水平明显升高
正确答案：
ADE
●心肌纤维细肌丝的组成成分是 A.肌红蛋白 B.肌球蛋白分子 C.肌钙蛋白 D.原肌球蛋白 E.肌动蛋白 正确答案： CDE
★cTnI测定可用于
A.慢性肾功能衰竭血透患者预后评估 B.诊断微小心肌损伤 C.评估心肌梗死面积
D.早期诊断急性心肌梗死 E.骨骼肌损伤的诊断 正确答案： BCD
第二十章 内分泌疾病的生物化学检
验
●下列哪一种激素是以胆固醇为原料合成的 A.黑色素 B.雌性激素 C.肾上腺素 D.甲状腺素 E.生长激素
★下面哪种甲状腺激素水平升高对甲亢的诊断最有价值 A.FT3 B.FT4 C.rT3 D.TT3 E.TT4
★甲状腺素分泌过少时 A.神经系统兴奋性增加 B.食欲增加
C.促进细胞发育、分化 D.组织耗氧量增加
E.出现呆小症或粘液性水肿
★血清甲状腺激素降低见于 A.单纯性甲状腺肿 B.Graves病
C.垂体前叶机能减退
D.亚急性甲状腺肿伴功能亢进 E.结节性甲状腺肿伴机能亢进
▲下丘脑－腺垂体调节激素的分泌调控，主要受其调节的内分泌靶腺（细胞）释放的激素水平长反馈调节，请问以下哪项能调节腺垂体激素分泌 A.生长激素 B.皮质醇 C.醛固酮 D.甲状旁腺素 E.雌三醇
★下列指标用于嗜铬细胞瘤诊断的是 A.VMA B.T3 T4 C.TRH D.GH E.FSH
下列激素中哪种不是含氮激素 A.生长激素 B.抗利尿激素 C.雄激素
D.促甲状腺激素释放激素 E.催乳素
下列为正确的组合，例外的是 A.生长激素升高-肢端肥大症 B.甲状腺激素下降-粘液水肿 C.醛固酮升高-嗜铬细胞瘤 D.甲状旁腺素升高-血钙增高 E.皮质醇升高-库欣病
★甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是 A.血清FT3、FT4 B.血清TSH
C.血清TRH
D.血清TT3、TT4 E.血清TBG
▲激素按照其化学本质分类不包括 A.脂肪酸衍生物类 B.肽及蛋白质类 C.维生素衍生物类 D.氨基酸衍生物类 E.类固醇类
▲下列生物活性物质不属内分泌的是 A.内因子 B.甲状腺素 C.肾上腺素 D.胰岛素 E.前列腺素
ACTH是属于 A.释放抑制激素 B.促激素 C.释放激素 D.效应激素 E.抑制激素
★继发性甲低时出现的甲状腺激素类指标变化为
A.T3、T4升高，TSH不变 B.T3、T4升高，TSH升高 C.T3、T4升高，TSH下降 D.T3、T4下降，TSH下降 E.T3、T4下降，TSH升高 ★儿童GH过度分泌会导致 A.阿狄森氏病 B.肢端肥大症 C.侏儒症
D.柯兴氏综合症 E.巨人症
★下列哪项实验室检查结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断 A.TT3、TT4、升高 B.TSH降低
C.TRH兴奋试验阳性
D.TSH受体抗体阳性 E.FT3、FT4升高
甲状腺素的生理作用与下列哪种微量元素有关
A.镍 B.铁 C.锌 D.硒 E.碘
▲血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为 A.激素的特异性很高 B.与血浆蛋白结合率低
C.细胞内存在高效能的生物放大系统 D.激素的半衰期很长
E.激素分泌的持续时间很长
★抑制ACTH的激素是 A.醛固酮 B.肾上腺素 C.性激素 D.皮质醇 E.甲状腺素
★患者男性，24岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤呈青铜色，呈消耗性疾病态，实验室检查：血钠152mmol/L，血钾6.2mmol/L，血皮质醇（8:00AM）浓度降低，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验不能使血浆皮质醇水平增加，据此最可能的诊断是 A.Addison病 B.Cushing病
C.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退 D.尿崩症
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能亢进
▲合成甲状腺激素的物质是
A.甲状腺球蛋白分子中的酪氨酸残基 B.甲状腺球蛋白分子中的色氨酸残基 C.游离存在的酪氨酸 D.以上都不是
E.游离存在的色氨酸
★临床上通常根据下列哪种激素水平
来诊断早期妊娠 A.绒毛膜促性腺激素 B.孕激素 C.雄激素 D.雌激素 E.孕酮
★鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是 A.ACTH兴奋试验
B.尿17-酮皮质类固醇测定 C.血浆ACTH测定
D.血清（浆）皮质醇测定 E.尿17-羟皮质类固醇测定
★血浆T3和T4含量增加时可反馈抑制
A.TRH分泌 B.PRL分泌 C.LH分泌 D.FSH分泌 E.ACTH分泌
★皮质醇增多症最常见的病因是 A.异源性ACTH综合征 B.原发性肾上腺皮质腺瘤 C.原发性肾上腺皮质腺癌 D.药源性皮质醇增多症 E.垂体性ACTH分泌过多
★原发性甲低时 A.TSH下降 B.T3、T4升高 C.rT3下降 D.T3、T4下降 E.TSH升高 正确答案： CDE
★受下丘脑-垂体-靶腺轴调节的激素有
A.肾上腺髓质激素 B.糖皮质激素 C.甲状腺素
D.盐皮质激素 E.性激素 正确答案： BCE
★垂体机能减退时，可出现分泌减少的激素有 A.ACTH B.TSH C.催乳素 D.FSH E.GH
正确答案： ABCDE
★机体处于应激状态时，哪些激素分泌会增加 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.TSH
D.糖皮质激素 E.甲状腺激素 正确答案： ABCDE
★腺垂体分泌的激素有 A.卵泡刺激素 B.催乳素 C.催产素
D.生长激素释放激素 E.血管升压素 正确答案： AB
★指出下列正确的组合 A.VMA升高—嗜铬细胞瘤 B.rT3下降—低T3综合征 C.LH下降—性早熟 D.ACTH下降—尿崩症
E.17-OH、17-KS升高—艾迪生病 正确答案： AC
★肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项
目有
A.血浆ACTH
B.血清（浆）皮质醇 C.皮质醇分泌的昼夜节律 D.ACTH兴奋试验 E.17-KS 正确答案： ABD
★释放到血液中的甲状腺激素有 A.DIT
B.甲状腺球蛋白 C.T3 D.T4 E.MIT
正确答案： CD
★肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有
A.血浆ACTH
B.皮质醇分泌的昼夜节律 C.17-KS
D.血清（浆）皮质醇 E.ACTH兴奋试验 正确答案： ADE
★在下列器官或组织中，能产生激素的有 A.肾脏 B.腺垂体 C.胃肠道 D.下丘脑 E.性腺
正确答案： ABCDE
★内分泌系统包括 A.神经胶质细胞
B.某些特化的神经细胞 C.内分泌腺
D.散在的内分泌细胞 E.汗腺细胞 正确答案： BCD
★GH紊乱诊断的首选实验室检查项目是
A.血浆（清）GH B.血浆（清）IGFBP-3 C.血浆（清）IGF-1 D.药物刺激试验 E.运动刺激试验 正确答案： ABC
★有升高血糖作用的激素包括 A.肾上腺素 B.睾酮
C.甲状腺激素 D.皮质醇 E.胰岛素 正确答案： ACD
★分泌存在明显的昼夜节律的激素有 A.ACTH
B.儿茶酚胺类激素 C.雌性激素 D.TSH E.GH
正确答案： ADE
第二十一章 消化系统疾病的生物化
学检验
★健康人血液中的淀粉酶同工酶是: A.以上都不对。 B.巨型同工酶 C.同工酶P； D.两者都有 E.同工酶S；
★下列关于淀粉酶的叙述哪项正确 A.β-淀粉酶是内切酶
B.马铃薯中的淀粉酶是α-淀粉酶
C.唾液中淀粉酶是α-淀粉酶 D.α-淀粉酶是外切酶 E.肝脏也能分泌β-淀粉酶
★与急性胰腺炎的自身消化作用无关的是
A.磷脂酶A2 B.淀粉酶 C.胰蛋白酶 D.弹力蛋白酶 E.胰血管舒缓素
▲以下与卓-艾综合征无关的是 A.高胃泌素血症
B.为非B胰岛细胞瘤 C.出现腹泻症状 D.胃酸分泌减少 E.严重的消化性溃疡
▲胃液中可保护胃黏膜不受胃蛋白酶消化分解的成分是 A.内因子 B.胃泌素 C.粘液 D.盐酸 E.乙酰胆碱
▲关于消化性溃疡发病机制不正确的是
A.非甾体消炎药的损伤作用 B.胃酸和胃蛋白酶消化作用增强 C.幽门螺杆菌感染 D.胃黏膜血供障碍
E.内源性前列腺素合成增多
★急性胰腺炎病人在急性发作后一般几小时易检出尿中淀粉酶活性的增高 A.30~36h B.2~ 6 h C.24~28h D.1h内 E.12~24h
▲有关胃泌素的描述不正确的是 A.促进胃酸分泌
B.最小的活性片段为羧基末端的四肽 C.抑制胃蛋白酶原分泌 D.为多肽类激素
E.G-34胃泌素是胃窦胃泌素的主要形式
▲以下何种疾病有高胃泌素血症且BAO＞15mmol/h A.恶性贫血 B.胃溃疡 C.萎缩性胃炎 D.胃癌
E.卓-艾综合征
★作为消化性溃疡的攻击因子的是 A.生长抑素 B.胃黏膜屏障 C.表皮生长因子 D.前列腺素 E.幽门螺杆菌
★以下物质能够增强胃粘膜抵抗力的是
A.组胺和乙酰胆碱
B.前列腺素E2和胃泌素 C.乙酰胆碱和胃泌素
D.前列腺素E2和生长抑素 E.生长抑素和组胺
★下列哪些激素促胃酸、胃蛋白酶分泌
A.血管活性肠肽 B.促胰液素 C.促胃液素 D.抑胃肽 E.缩胆囊素
★关于同工酶的叙述，哪项是最佳答案
A.同工酶是同分异构体
B.胰淀粉酶同工酶有P和S两种 C.同工酶系不同等位基因表达，作用于同一底物的酶
D.巨淀粉酶是淀粉酶的第三种同工酶 E.同工酶就是能水解同一底物的一组酶
▲胰外分泌功能试验不包括 A.Lundh餐试验 B.胰多肽试验 C.BT-PABA试验 D.胰液淀粉酶测定 E.促胰液素试
★正常时，血液中存在少量淀粉酶系来自： A.十二指场 B.胰腺 C.唾腺 D.胃 E.肝脏
★淀粉-碘比色法测定淀粉酶，哪项叙述正确
A.淀粉与淀粉酶呈兰色反应 B.碘与淀粉酶共价结合
C.碘与淀粉结合成共价化合物 D.人体淀粉酶是β-淀粉酶 E.碘与淀粉结合成包结化合物
★下列哪项叙述不正确 A.淀粉酶P来自胰腺
B.肝脏也有淀粉酶，是淀粉酶S C.胰腺分泌的淀粉酶是α-淀粉酶 D.淀粉酶S和淀粉酶P是同工酶 E.唾液腺分泌的是β-淀粉酶
▲胃肠激素作用于靶细胞产生效应的方式有
A.旁分泌方式 B.自分泌方式 C.神经分泌方式 D.内在分泌方式 E.远距分泌方式 正确答案： ABCDE
★下列可引起消化性溃疡的外源性攻击因子包括 A.生长抑素 B.幽门螺杆菌 C.非甾体消炎药 D.胃酸
E.内源性前列腺素 正确答案： BC
▲以下哪几种密切相关|高胃泌素分泌
A.卓-艾综合征 B.大细胞性贫血 C.胃、十二指肠溃疡 D.高胃酸分泌 正确答案： ABCD
以下属于胰腺外分泌功能间接试验的是
A.Lundh餐试验 B.胰多肽试验 C.促胰液素试验
D.双标记Schilling试验 E.BT-PABA试验 正确答案： ABDE
★急性胰腺炎时有关淀粉酶的改变，下列叙述哪项正确
A.淀粉酶水平与病情轻重不一定成正相关
B.坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高C.尿液淀粉酶升高早于血浆淀粉酶。 D.尿淀粉酶高出正常人水平2倍肯定有意义
E.尿淀粉酶现将较血浆淀粉酶晚 正确答案： ABDE
第二十三章 妊娠与新生儿疾病的生
物化学检验
▲在早期妊娠末母体外周血已达最大浓度的激素为 A.TSH B.PL C.hCG D.FSH E.LH
★滤纸干血片应当在采集后及时递送，最迟不宜超过几个工作日 A.3 B.6 C.4 D.5 E.2
▲新生儿CAH的筛查主要指新生儿21-羟化酶缺乏症的筛查，其筛查指标是
A.11β-羟化酶
B.3β-羟类固醇脱氢酶 C.21-羟化酶 D.17-羟孕酮 E.17α-羟化酶
●雌三醇的最终生成部位是 A.卵巢 B.母体
C.胎儿－胎盘复合体 D.胎盘 E.子宫
▲苯丙酮尿症的筛查指标是 A.苯丙酮酸 B.苯乙酸 C.苯丙氨酸
D.苯丙氨酸羟化酶 E.酪氨酸
▲在早期妊娠末母体外周血已达最大浓度的激素为 A.PL B.TSH C.hCG D.LH E.FSH
★G-6-PD荧光斑点试验检测红细胞时G-6-PD时，正常多少分钟内出现荧光 A.30min B.25 min C.40min D.20min E.10min
▲β-hCG峰值出现在妊娠何时达最高峰？
A.妊娠12－14周 B.妊娠8－10周 C.妊娠10－12周 D.妊娠4－8周 E.妊娠16－18周
AFP最早由何部位少量合成 A.胎儿肺 B.胎儿肾 C.胎儿肝脏 D.卵黄囊 E.胎儿肠
HCG的β亚基由产生 A.子宫 B.肝脏
C.合体滋养层 D.细胞滋养层 E.黄体
★苯丙氨酸检测时血标本的要求至少采集几个血斑 A.4 B.5 C.2 D.1 E.3
●早期孕妇体内孕酮主要来源于 A.卵巢 B.子宫
C.肝脏 D.血液 E.胚胎
▲先天性甲状腺功能减低症筛查指标是 A.Rt3 B.T3 C.TRH D.T4 E.TSH
▲CAH筛查的实验室不同，采用的17-OHP阳性临界值也不同，足月儿无论体重大小多采用多少为切值 A.30nmol/L B.40nmol/L C.25nmol/L D.20nmol/L E.35nmol/L
★最常用的妊娠试验是 A.HCG的ELISA测定 B.HCG血凝抑制试验 C.HCG胶乳凝集抑制试验 D.尿液GICA法检测HCG E.尿HCG生物定性法
▲胎儿先天性缺陷母体血清筛查最重要的三个指标是 A.AFP、L/S、hCG B.AFP、游离E3、FDP C.AFP、E3、FDP
D.hCG、游离E3、FDP E.AFP、hCG、游离E3
★新生儿疾病筛查试验中国内常用的检测苯丙氨酸的方法是 A.以上都不是 B.串联质谱法 C.细菌抑制法 D.荧光分析法 E.定量酶法 ●妊娠时母体内哪些激素浓度增加 A.催乳素 B.甲状腺素 C.皮质醇 D.孕酮
E.甲状旁腺素 正确答案： ABCDE
★苯丙氨酸检测时血标本的要求
A.将血片悬空平置，自然晾干呈深褐色，及时将检查合格的滤纸干血片置于密封袋内，密闭保存在2～8℃冰箱中。
B.采血部位多选择婴儿足跟内侧或外侧
C.滤纸干血片应当在采集后及时递送，最迟不宜超过5个工作日。 D.至少采集3个血斑
E.正常采血时间为出生72h后，7d之内，并充分哺乳 正确答案： ABCDE
▲我国目前新生儿遗传代谢病筛查哪两种疾病为主 A.PKU
B.地中海贫血 C.CH D.CAH E.G-6-PDD 正确答案： AC
▲18-三体综合征时母体血清三联筛查实验结果常是 A.AFP升高 B.uE3升高 C.uE3降低 D.AFP降低 E.HCG降低 正确答案： CDE
▲下面选项哪些是产前筛查指标 A.HCG
B.抑制素A C.TSH D.AFP E.游离E3 正确答案： ABDE
●妊娠期甲状腺功能变化与非妊娠期的比较正确的是 A.TT3下降 B.FT4稍增加 C.TT4增加 D.TBG增加 E.FT3稍增加 正确答案： BCDE
▲母体血清甲胎蛋白、hCG、游离E3检测主要用于哪些胎儿先天性缺陷的诊断
A.妖精貌综合征 B.18三体综合征 C.Down综合征 D.21三体综合征 E.神经管缺陷 正确答案： BCDE
★唐氏综合征时母体血清的产前筛查指标有 A.抑制素 B.AFP C.CBG D.uE3 E.HCG
正确答案： ABDE
●妊娠期甲状腺功能变化与非妊娠期的比较正确的是 A.TBG增加 B.FT3稍增加
C.TT4增加 D.FT4稍增加 E.TT3下降 正确答案： ABCD
★苯丙氨酸检测时血标本的要求
A.正常采血时间为出生72h后，7d之内，并充分哺乳
B.滤纸干血片应当在采集后及时递送，最迟不宜超过5个工作日。 C.至少采集3个血斑
D.采血部位多选择婴儿足跟内侧或外侧
E.将血片悬空平置，自然晾干呈深褐色，及时将检查合格的滤纸干血片置于密封袋内，密闭保存在2～8℃冰箱中。
正确答案： ABCDE