10.大叶性肺炎实变早期是
A.纤维素性炎 B.浆液性炎 C.卡他性炎 D.浆液卡他性炎 E.纤维素性出血性炎
11.下列哪一项有关大叶性肺炎肉质样变的描述是正确的 A.大约有10%患者并发肉质样变
B.肉芽组织呈片状、息肉状突出于肺叶内,肺叶间隔未受破坏 C.先天性中性粒细胞功能缺陷
D.中性粒细胞渗出过少,其释出的蛋白酶不足 E.眼观局部肺组织呈质地坚韧的褐色鱼肉样组织 12.小叶性肺炎属于
A.卡他性炎 B.出血性炎 C.浆液性炎 D.化脓性炎 E.纤维素性炎
13.诊断病毒性肺炎最有参考价值的是
A.病毒性肺炎其肺部的病理变化与支原体肺炎大致相似 B.患者除因病毒血症而引起全身中毒症状外,还表现为难治性的咳嗽,
C.临床表现与支原体肺炎的症状类似,白细胞总数可正常或略增加。 D.光镜下见到包涵体
E.肺泡间隔明显增宽,间质内淋巴细胞、单核细胞浸润 14.硅肺最主要的病变是
A.肺门淋巴结肿大 B.硅结节和胸膜增厚 C.间质纤维化和硅结节 D.肺气肿和硅结节 E.胸膜增厚和间质纤维化
15、关于小叶性肺炎的描述,哪一项是不正确的
A.多种致病菌可引起小叶性肺炎 B.病变多为浆液纤维素性炎 C.病变呈灶状、小叶状分布 D.常机体免疫力降低时发病 E.可导致支气管扩张
16.下列哪项不是硅肺常见的并发症
A.肺气肿 B.硅肺结核 C.肺部感染 D.肺心病 E.肺癌
17.肺癌中最常见的组织学类型是
A.腺癌 B.鳞状细胞癌 C.腺鳞癌 D.大细胞未分化癌 E.小细胞未分化癌
18.有关肺小细胞癌的叙述,错误的是
A.癌细胞胞浆少,可见裸核 B.治疗中对放疗敏感和化疗不敏感 C.出现假菊形团块 D.恶性度高,早期即可转移 E.属APUD瘤
19. 肺下叶有一直径为5cm的结节状阴影,边缘呈毛刺状,应首先考虑 A.肺脓肿 B.肺结核球 C.团块状硅结节 D.周围型肺癌 E.肺肉质变
20.两肺密布灰白色的小结节,大小不一,部分融合成直径>2cm的团块,伴有小空洞形成,肺组织广泛纤维化,胸膜增厚。最有可能的诊断是
A.硅肺 B.肺结核性胸膜炎 C.肺癌 D.大叶性肺炎播散 E.小叶性肺炎
21.早期硅结节是细胞性结节,该细胞是
A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.嗜酸性细胞 D.巨噬细胞 E.纤维母细胞
22. 男性,70岁,吸烟史40 年,患慢性支气管炎近20年,近3年来劳累后经常有气短、胸闷,休息后可缓解。查体:桶状胸,X线显示肺透明度增加,胸廓呼吸运动减弱,患者可能有:
A.急性支气管炎 B.慢性支气管炎继发肺气肿 C.肺癌 D.硅肺 E.肺结核病
23.男性,60岁,吸烟史近30 年患慢性支气管炎近10年经常咳嗽,咳白色泡沫状粘液痰。引起此种痰液的病变主要是:
A.支气管炎症细胞浸润 B. 支气管炎性渗出 C.支气管壁水肿 D. 支气管壁充血 E. 支气管粘液腺或粘液细胞增生及浆液腺粘液化
24.男性,30岁,三天前突感发热、胸痛、咳铁锈色痰,X线检查,右肺见肺叶实变阴影,呈底朝外三角形,阴影密度均匀。患者患的是: A.小叶性肺炎 B.肺结核病
C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎急性发作 E.间质性肺炎
25.男性,70岁,多年吸烟史。X线片显示左肺门处直径3cm阴影,边界不清。经纤维支气管镜检查取材发现,左支气管组织内见肿瘤细胞浸润。肺门肿瘤最可能是:
A.肺腺癌 B.细支气管肺泡细胞癌 C.瘢痕癌 D.肺转移性癌 E.肺鳞状细胞癌
多项选择题
1.大叶性肺炎的病理变化有
A.肺组织广泛实变 B.可合并中毒性休克 C.支气管常受累 D.可合并纤维素性胸膜炎 E.常无肺泡壁结构破坏
2.慢性支气管炎的主要病理变化是
A.支气管粘膜上皮变性、坏死 B.腺体增生肥大、 C.管壁大量中性粒细胞浸润 D.管壁纤维组织增生 E.管壁软骨细胞增生
3.下列描述中符合小叶性肺炎的是
A.由多种致病菌引起 B.病变呈灶状、小叶分布 C.病变多为浆液纤维素性炎 D.可导致支气管扩张 E.病灶可融合成片状 4.硅肺的并发症有
A.肺结核病 B.肺感染
C.肺源性心脏病 D.大叶性肺炎 E.肺气肿
5.慢性支气管炎的并发症有
A.支气管哮喘 B.气管扩张症 C.肺脓肿 D.肺动脉高压 E.肺气肿
6.下列哪几项描述不符合肺癌的特点
A.肉眼类型分为中央型,周围型和弥漫型 B.以周围型预后较差
C.肺鳞癌的发生与吸烟关系密切,而小细胞癌发生与吸烟无关 D.早期即可形成淋巴道及血道转移 E.大多起源于肺泡上皮
7.关于大叶性肺炎,下列哪几项是不正确的
A.肺肉质样变是大叶性肺炎的病变特点 B.常累及支气管 C.同侧胸膜易受侵犯 D.容易并发肺脓肿 E.肺泡壁结构不遭受破坏 8.空洞型肺结核,常可来自
A.浸润型肺结核 B.干酪性肺炎 C.结核球 D.原发性肺结核 E.肺结核性胸膜炎
9.硅肺作为一种职业病对人体的危害在于
A.造成肺纤维化影响气体交换 B.肺内密布硅结节破坏肺功能
C.易合并肺结核病 D.易继发细菌感染 E.造成肺心病右心衰竭
10.关于肺气肿的后果下列哪项是错误的
A.自发性气胸 B.大叶性肺炎 C.肺心病 D.肺性脑病 E.呼吸衰竭
问答题
1、试比较大叶性肺炎、小叶性肺炎及间质性肺炎在病理形态上(肉眼、镜下)的异同?
2、大叶性肺炎的病变发展过程分几期,各期的特点是什么?大叶性肺炎的合并症有哪些?
3、列表比较大叶性肺炎与小叶性肺炎在病因及发病、病理变化、临床病理系统方面有何异同?
4、慢性支气管炎的病变如何?
5、简述慢性支气管炎、肺气肿、肺心病三者的关系。
6、试述慢性肺源性心脏病肺部与心脏的病理变化特点。 7、硅肺可以分几期?简述各期的诊断标准?
8、硅肺的基本病变是什么?硅结节是如何形成的? 9、肺癌的肉眼类型及病理组织学类型有哪些?
第八章 消化系统疾病
名词解释
1.桥接坏死 2. 早期胃癌 3.肝硬化 4.假小叶
5.点状坏死 6.碎片状坏死 7.早期肝癌
单选题:
1.慢性萎缩性胃炎与浅表性胃炎病变最主要的区别是:
A.有无肠上皮化生 B.炎细胞浸润深度
C.有无胃固有腺体减少 D.粘膜表面上皮变性、坏死程度 E.有无上皮异型增生
2.慢性萎缩性胃炎一般不出现:
A.胃粘膜腺体增生、分泌亢进 B.固有层淋巴细胞、浆细胞浸润 C.粘膜固有腺体减少 D.淋巴滤泡形成 E.肠上皮化生
3.与慢性胃炎、胃溃疡和胃癌的发生有密切关系的病原体是: A.金黄色葡萄球菌 B.草绿色链球菌 C.大肠杆菌 D.黄曲霉菌 E.幽门螺杆菌
4.与溃疡病发病无关的是:
A.胃酸分泌过多 B.高钙血症
C.胃蛋白酶分泌过多 D.口服抗菌素 E.幽门螺杆菌感染
5.慢性胃溃疡发生率最高的并发症是: A.幽门狭窄 B.出血 C.癌变 D.穿孔 E.上述并发症机会均等 6.原发性肝癌起源于:
A.肝细胞 B.胆管上皮细胞
C.肝细胞和肝窦内皮细胞 D.肝细胞或肝内胆管上皮细胞 E.枯否细胞
7.溃疡病最常见的部位是:
A.胃大弯近幽门侧 B.十二指肠球部 C.胃贲门部 D.胃小弯近幽门侧 E.胃窦部
8.桥接坏死主要见于: A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性性肝炎 C.急性重症肝炎 D.中、重度慢性肝炎 E. HBsAg携带者
9.在我国引起肝硬变最主要原因是 A.慢性酒精中毒 B.慢性淤胆 C.病毒性肝炎 D.寄生虫感染 E.营养不良
10.目前认为乙型肝炎病毒引起肝细胞损害的主要机制是:
A.病毒直接破坏肝细胞膜 B.病毒损坏肝细胞的线粒体