附件4：

工程施工强制性条文执行情况检查记录表

工程项目 单位工程 施工单位 序号 检查 内容 所在 部位 强制性条文规定 有边坡的挖土作业应遵守下列规定：3施工过程当中应密切关注作业部位和周边边坡、山体的稳定情况，一旦发现裂痕、滑动、流土等现象，应停止作业、撤出现场作业人员。 分部工程 监理单位 检查 方法 执行 情况 检查人 及时间 标准 编号 1 土方开挖 18+631～18+72开挖过程中，如出现整体裂缝或滑动迹象时，应9格梗 立即停止施工，将人员、设备尽快撤离工作面，视开裂或滑动程度采取不同的应急措施。 有专人检查堤检查基坑开挖坡及堤顶是否3.2.1 是否有裂痕、滑 有裂痕、滑动、动、流土等现象 流土等现象 检查开挖面边有专人检查堤坡和堤顶是否坡及堤顶是否3.3.44 出现裂缝或滑有裂痕、滑动、动迹象 流土等现象 检查模板制作是否按设计要求 模板按照施工图纸要求进行设计 2 模板 重要结构物的模板，承重模板，移动式、滑动式、工具式及永久性的模板，均须进行模板设计，并2.3.2 提出对材料、制作、安装、使用及拆除工艺的具体要求。 模板拆除时间应根据混凝土已达到的强度及混18+63凝土的内外温差而定，但应避免在夜间或气温骤1～降期间拆模。在气温较低季节，当预计拆模后混5.2.16 18+72凝土表面温降可能超过6~9℃时，应推迟拆模时9格梗 间；如必须拆模时，应在拆模后立即采取保护措施。 低温季节施工时，必须有专门的施工组织设计和可靠的措施，以保证混凝土满足设计规定的强9.1.17 度、抗冻、抗裂等各项指标的要求。 为确保混凝土的质量，工程所用混凝土的配合比必须通过试验确定。 拌制混凝土时，必须严格遵守试验室签发的混凝土配料单进行配料，严禁擅自更改。 18+63浇筑混凝土时，严禁在仓内加水。如发现混凝土1～18+72和易性较差时，必须采取加强振捣等措施，以保9格梗 证混凝土质量。 不合格的混凝土严禁入仓；已入仓的不合格的混凝土必须清除。 混凝土浇筑期间，如表面泌水较多，应及时研究减少泌水的措施。仓内的泌水必须及时排除。严禁模板上开孔赶水，带走灰浆。 检查模板拆除时间是否符合要求 模板拆除时间符合要求 检查是否有施工组织设计 有低温季节施工措施 有配合比报告单 商品砼按验证后的配合比进行拌料 砼入仓后未加水 无不合格的砼入仓 砼表面无泌水 3 砼浇筑 检查是否有配4.2.2 合比报告单 检查拌合现场是否按照配合4.3.1 比报告单进行拌合 检查砼入仓后是否加水，如和4.5.9 易性较差要进行加强振捣 砼入仓前检查一次，入仓后再4.5.10 检查一次 检查砼表面泌水，如有泌水要4.5.13 及时排除 项目经理（签字）： 年 月 日 注1：按分部工程填写执行情况检查记录表。 注2：本表填写各分部工程施工直接涉及的强制性条文。

总监理工程师（签字）： 年 月 日