霍乱章节练习题
一、单选题(每题1分，共计? 分) 1、霍乱病人治疗的关键措施是:( )
A.止泻.止吐 B.抗病原 C.强心.利尿 D.镇静.止痛 E.补液、补盐 2、霍乱,副霍乱确诊依据是 ： A.接触史 B.典型临床表现 C.排除食物中毒,菌痢等其他病 D.脱水,血液浓缩 E.便培养或血清凝集试验阳性
3、霍乱的最主要传播途径是:( )
A.通过水 B.通过食物 C.通过日常生活接触 D.通过苍蝇媒介 E.通过其他 4、霍乱并发症除外:( )
D.急性心力衰竭 E.肠穿孔
5、一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，查体:血压114/93mmHg,神志模糊，血清BUN25.2mmol/L,下列哪项处理是错误的:( )
A.保护心肺功能 B.纠正酸碱失衡 C.快速大量补充血容量 D.血液透析 E.防治消化道出血 6、霍乱治疗原则除外:( )
A.接病人呕吐情况给流质或禁食 B.静脉或口服补液并纠正电解质
C.必要时手术治疗 D.对症治疗.辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物
E.按肠道传染病隔离，直至症状消失后6d，并隔日粪便培养1次，连续3次，如阴性可解除隔离 7、某防疫部门领导来急诊室核实了某地确发现霍乱患者,这位领导立即采取措施,除一项外均为紧急措施。
A.核实诊断,确定疫点,疫区,并实行封锁 B.严格隔离治疗病人 C.接触者登记和管理,隔离及治疗带菌者 D.做好预防接种 E.疫点消毒及灭蝇
8、某职工旅游归来.腹泻一天,10余次,呈水样便,至某医院求医,疑为肠炎.大便培养出爱尔托型细菌.
诊断后11小时医师上报疫情.国家要求上报此类传染病最迟不得超过下列哪项时间? A.6小时 B.12小时 C.18小时 D.24小时 E.48小时
9、32岁,男患。出差途中腹泻大便20余次,稀水便,继之频吐,口渴无尿,无腹痛及里急后重感,来院急诊。体温36.2℃,脉搏108次/分,血压10.7/8.0kPa(80/62mmHg),眼窝下陷,皮肤干,无弹性,两肺下部少量干罗音。WBC25×109/L、Hb175g/L,RBC7.0×1012/L,CO2-CP16mmol/L,血钾4.0 mmol/L, BUN 28 mmol/L,初诊霍乱,影响该患预后最主要并发症是: A.感染性休克 B.急性肾衰 C.低血钾 D.脱水酸中毒 E.肺水肿
A.急性肾功能衰竭 B.低钾综合征及酸中毒 C.急性肺水肿
1
10、霍乱病人静脉补液原则除外:( )
A.早期，快速，足量 B.先盐后糖.先快后慢 C.适时补碱 D.及时补钾 E.均采用口服补液
11、患者腹泻一天,日达4-5次水样便,无明显里急后重.便常规:脓细胞0-2/HP红细胞1-3个/HP,结肠阿米巴滋养体0-1个/HP.涂片染色见革兰氏阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见运动快的细菌.最大可能诊断是 ：
A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.霍乱 D.肠滴虫病 E.急性肠炎
12、霍乱病人最早出现的病理生理改变是:( )
A.急性肾功能衰竭 B.急性肾上腺皮质功能不全 C.急性心功能不全 D.脑功能障碍 E.大量水分及电解质丢失 13、霍乱弧菌的分型是:( )
A.霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于O1群 B.古典生物型属O1群，埃尔托生物型属非O1群 C.新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型 D.古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群 E.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌 14、预防霍乱较为完整的措施是:( )
A.隔离.治疗病人 B.流行季节预防服药 C.流行季节预防接种 D.封锁疫点.疫区 E.隔离治疗病人，切断传播途径，疫区人群进行预防注射 15、霍乱病人中出现\米泔水样\大便主要是由于:( ) A.大便含有大量脓细胞 C.缺乏胃酸，消化不良 E.肠液中粘液过多，胆汁过少
16、霍乱病人对症治疗重点应注意:( )
A.有效血容量的补充 B.镇静 C.解痉止痛 D.降温 E.止泻
17、霍乱病在非流行期间的预防措施中下列哪项最重要? D.预防接种 E.保护好水源,搞好食品卫生,管理好粪便,消灭苍蝇
18、男性,青年农民,夏季发病,病前一日曾吃海蟹,同吃有三人,仅其一人发病,表现为腹泻,呕吐,大便水样,难以计数,无腹痛及发热.体检:神志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,脉细速,血压测不到,无尿.抢救该病人最紧急恰当的措施是 ： A.补液 B.抗生素 C.给升压药 D.给止泻止吐药物 E.投给肾上腺皮质激素
19、某学生暑假由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天20余次，继之呕吐，无明显腹痛，查体：体温36.5℃，中度失水，血压75/53mmHg，大便镜检：WBC 0～1/HP，
B.大便含有大量红细胞 D.大便含大量粘膜组织
A.严格执行国境卫生检疫 B.尽早隔离患者 C.对接触者检疫
2
疑为霍乱，应考虑做那项检查确诊:( )
A.大便涂片染色检查 B.SS培养基大便培养 C.血培养 D.大便悬滴镜检 E.大便碱性培养基培养 20、霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起：( )
A.神经氨酶 B.血凝素 C.霍乱内毒素 D.霍乱肠毒素 E.霍乱外毒素 21、霍乱典型病例的临床表现是:( )
A.严重无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征 B.先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征 C.畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显 D.畏寒.发热，早期中毒性休克 E.剧烈腹痛.腹泻.呕吐.呕吐物呈水样 22、霍乱发病的第一个症状为：( ) A.呕吐 B.腹泻 C.腹痛 D.发热 23、霍乱的确诊依据是:( )
A.典型的临床表现 B.粪便.呕吐物培养阳性 C.与霍乱患者密切接触史 D.大便悬滴镜检阳性 E.大便常规仅见少数白细胞
24、一男性青年于某年九月因急性腹泻一日入院,当时腹泻已20余次,黄色稀便至清水 样便,每次量均较多,不觉明显腹痛与下坠,曾呕吐3次,起病后仅排尿二次,量甚少。体检:体温正常,血压10.7/8.8kPa(80/66mmHg),心率120次/分,神志淡漠,皮肤弹性差,眼球下陷,唇干。住院后应依哪一项治疗原则紧急处理?
A.快速补液,力争短期内补足丢失液体 B.补液宜以胶体液为主,酌补晶体液,以迅速纠正休克 C.选用有强大作用的止吐药与止泻药,控制病情进一步恶化 D.应按\先盐后糖,注意补钾\的原则快速补液 E.立即投给抗菌药物,以控制腹泻与呕吐
25、关于霍乱病人大便性状的描述，下列不正确的是：( )
A.米泔水样 B.脓血粘液便 C.黄色水样 D.水样 E.洗肉水样 26、典型霍乱泻吐期的临床表现，下列哪项是错误的？( ) A.无痛性剧烈腹泻
B.里急后重 C.米泔水样或洗肉水样便
D.呕吐物可为米泔水样 E.先泻后吐，一般无发热
27、霍乱与细菌性食物中毒的鉴别诊断,对霍乱来说哪项是错误? A.先泻后吐 B.排便前无腹痛,便后无里急后重 C.粪便呈米泔样或洗肉水样 D.发热与中毒症状常见 E.肌肉痉挛及循环衰竭常见
28、下列检查中除哪一项外均可用于霍乱的诊断: D.凝集溶解试验检查 E.双份血清凝集素有4倍以上增加
E.肌肉痉挛
A.大便悬滴检查 B.大便碱性蛋白胨培养 C.大便涂片革兰氏染色镜检
3
29、被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是:( )
A.古典生物型 B.埃尔托生物型 C.副溶血弧菌 D.O157大肠杆菌 E.O139霍乱弧菌 30、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是：( )
A.碱性蛋白胨水 B.酸性蛋白胨水 C.0.3%NaCl琼酯培基 D.8%NaCl琼脂培基 E.10%NaCl琼脂培基
31、夏秋季,一青年有剧烈泻吐米泔样物.血压下降,脉搏细速,尿量减少,不伴发热和腹痛.首要治疗措施是： D.鲜血或血浆输入 E.等渗葡萄糖液静滴
32、患者男性，20岁。昨日进食海产品，今日开始较频繁腹泻，水样便，继之呕吐，但无腹痛，不发热，口渴，腓肠肌疼痛，查体：体温36℃，脱水，呼吸平稳，心肺正常，腹平软.无压痛，四肢微凉。血象：WBC 20.0×109/L，粪便镜检：WBC 0～2/HP。 抢救该病人，最紧急措施是:( )
A.大量补液 B.抗生素 C.给升压药 D.给止泻药 E.给氢化可的松静滴 33、对怀疑霍乱病人的粪便培养，首先使用的培养基为：( ) A.PH8.4～8.6的1％碱性蛋白胨水 C.亚碲酸盐琼脂培养基 触者应采取:( )
A.霍乱菌苗预防接种 B.预防性服药 C.严格检疫5天并给予预防性服药 D.医学观察3天 E.待出现症状后立即进行隔离治疗
35、男，30岁，从沿海出差回来，突起水样腹泻，大便每天20余次，口干，尿 量减少，查体: 体温37℃，血压75/60mmHg,眼眶下凹，腹部无压痛，大便镜检：WBC 4～6/HP，尿蛋白＋＋，管型0～3/HP,血象：WBC 12.0×109/L， N 0.82,L 0.18。疑为霍乱，为减轻症状，缩短病程，可采用以下抗菌药物抗菌治疗，除外:( )
A.四环素 B.诺氟沙星 C.氨苄青霉素 D.氯霉素 E.磺胺甲恶唑
36、男性青壮年,在夏秋季急诊,自诉骤然剧烈腹泻20余次,水样便,量多,无粪质粘液脓血便及里急后重,伴无力状,口干,无尿12小时,体检:重度脱水征,血压5/0kPa(37.5/0mmHg),心率130次/分,心肺无特殊,肝脾未及。为明确诊断,大便培养选择何种培养基为佳? D.碱性琼脂培养基 E.酸性琼脂培养基
37、夏季，一10岁男孩，急起腹泻3天，每天水样便20余次，伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，查体:体温36.5℃，血压60/49mmHg,神志模糊，重度脱水，大便镜检：WBC0～3/HP，其原因最可能是:( )
B.庆大霉素培养基 D.胆汁培养基 E.巧克力色血琼脂培养基
A.强力霉素静滴 B.平衡盐液静滴 C.低分子右旋糖酐静滴
34、某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体查无异常，血.尿常规正常，对密切接
A.琼脂培养基 B.血琼脂培养基 C.厌氧培养基
4