A．临时医嘱 B．长期医嘱 C．临时备用医嘱 D．长期备用医嘱 E．即刻执行的医嘱
47、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。
A.协助医生做检查 B.做疫情报告 C.到隔离门诊就诊 D.按挂号顺序就诊 E.立即送抢救室抢救
48、患者，男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（ ）。
A.0.02%呋喃西林 B.3%硼酸
C.0.9%氯化钠溶液 D.0.1%新霉素 E.5%葡萄糖溶液
49、患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是（ ）。
A.心电图 B.血管造影 C.超声心动图 D.胸部X片 E.磁共振
50、患者，男性，62岁。胃大部切除术后行空肠造瘘。该患者饮食应采取（ ）。
A.低脂肪饮食 B.半流质饮食 C.流质饮食 D.少渣饮食 E.要素饮食
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。 应将患者安置于( ) A、隔离病房
B、手术室 C、普通病房 D、ICU病房 E、抢救室
在隔离过程中，错误的护理措施是（ ）。 A、住双人房间
B、护士进入病室穿隔离衣 C、排泄物需严格消毒处理 D、病室空气消毒每天一次 E、拒绝家属探视
2、患者男，68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗，餐前30分钟，H.tid。 “H”译成中文的正确含义是（ ）。 A．皮内注射 B．皮下注射 C．肌内注射 D．静脉注射 E．静脉点滴
每日给药次数（ ）。 A．每日一次 B．每日二次 C．每日三次 D．每日四次 E．每晚一次
合适的注射部位是（ ）。 A．腹部 B．臀小肌 C．臀中肌 D．臀大肌 E．前臂外肌
3、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是（ ）。 A.急性支气管炎 B.急性左心衰 C.全心衰竭 D.急性心肌梗死
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E.劳累性心绞痛
此次发病的诱因可能是（ ）。 A.急性呼吸道感染 B.心动过速
C.心胍耗氧量增加 D.电解质紊乱 E.情绪激动
对该患者的护理，下列不宜的是（ ）。 A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧 C.取平卧位，头向一侧 D.记录24小时尿量 E.注意保暖，避免受凉
4、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。 该病的诊断是（ ）。 A.脑出血 B.脑血栓 C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血 E.短暂性脑缺血发作
本病最常见的病因为（ ） A.先天性脑动脉瘤 B.高血压 C.血小板减少 D.凝血机制障碍 E.身体健康
5、患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。
(1).入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是（ ）。 A.床铺不舒服 B.环境陌生
C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住
(2).对其进行健康指导，错误的做法是（ ）。 A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力
C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠
D.如厕、沐浴时，要告知家人或同室病友，无需反锁 E.保持二便通畅
6、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。 保证无菌物品的合格率属于质量控制中的（ ）。 A.前馈控制 B.同期控制 C.后馈控制 D.反馈控制 E.过程控制
关于手术室质量管理标准内容，不正确的叙述是（ ）。 A.手术室有定期清扫制度 B.无菌手术感染率小于0.5%
C.不需要对无菌物品进行细菌培养 D.对感染手术严格执行消毒隔离制度 E.三类切口感染有追踪登记制度
7、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。
为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。 A. 甲醛 B. 稀盐酸 C. 浓盐酸 D. 己烯雌酚 E. 甲苯
留取尿液的正确方法是（ ）。
A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿
B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿 C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿
D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿 E. 任意取连续的24小时均可
留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。 A. 协助患者饮水 B. 协助患者进食 C. 让患者自由活动
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D. 协助患者休息，预防摔伤 E. 询问既往病史
8、患儿,1岁。呕吐腹泻5天，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。 护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。 A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水
根据患儿脱水程度和性质，补液第一步首选的液体是（ ）。 A.2：1液
B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液
9、患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。
该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。 A. 慢性胃炎 B. 消化性溃疡 C. 胃癌
D. 胃肠道黏膜糜烂 E. 肝硬化
为确诊原因，应首选（ ）。 A. HP检查 B. 超声检查 C. 大便隐血试验 D. 纤维内镜检查 E. 胃液分析
10、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。
灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。 A．仰卧位 B．俯卧位
C．头高脚低位 D．左侧卧位 E．右侧卧位
灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。 A．20～30分钟 B．15～20分钟 C．10～15分钟 D．5～10分钟
E．灌肠后立即排便
该护士的行为违反了（ ）。 A．自主原则 B．不伤害原则 C．公正原则 D．行善原则 E．公平原则
11、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。
(1).住院护士首先应（ ）。 A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房
(2).病房护士首先应（ ）。 A.急速给予卫生处置
B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教
E.填写住院病历和有关护理表格
12、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。
护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（ ）。 A. 皮试前询问用药史和过敏史 B. 用注射用水稀释皮试液 C. 皮试液现用现配 D. 备好盐酸肾上腺素 E. 在前臂掌侧下段做皮试
0.1ml青霉素皮试液含青霉素（ ）。 A. IOU B. 20U C. 60U
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D. 100U E. 200U
皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了（ ）。 A. 血清病型反应 B. 呼吸道过敏反应 C. 青霉素毒性反应 D. 皮肤过敏反应 E. 青霉素过敏性休克
13、患者，女性，28岁。妊娠32周，自觉头疼、眼花3天。检查发现：血压160/llOmmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。
患者出现以上症状的原因是（ ）。 A. 水钠潴留 B. 静脉淤血
C. 全身小动脉痉挛 D. 动脉硬化 E. 心功能失代偿
首选的治疗药物是（ ）。 A. 卡托普利 B. 地西泮 C. 止痛片 D. 呋塞米 E. 硫酸镁
针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。 A. 注意硫酸镁的毒性反应 B. 给患者听音乐放松 C. 监测血压变化
D. 适当限制食盐摄人量 E. 注意胎心变化
14、患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。
(1).此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的（ ）。 A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁 (2).护士指导其做勃格运动的主要目的是（ ）。 A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力
15、患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。
操作正确的是（ ）。 A.调节室温26℃ B.患者侧卧
C.头发充分湿透，用指尖揉搓头发 D.洗净后，用湿毛巾擦干面部 E.用电吹风吹干头发 洗发中应注意（ ）
A.避免和患者沟通，防止污水溅入眼内
B.随时观察病情变化，如发现面色异常，应稍待片刻，再洗发 C.洗净头发后，不宜用电吹风吹干 D.水温调节在50℃以上，防止着凉
E.洗发时间不宜过长，以免造成患者不适
16、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。
给予该患儿的降温方式是（ ）。 A.冰袋 B.冰帽 C.冰槽 D.乙醇拭浴 E.温水拭浴
适宜该患儿进食的食物是（ ）。 A.馒头 B.油条 C.饺子 D.包子 E.稀粥
17、患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。
患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意( )。
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