基础护理学练习

A行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 B行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 C行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便 D反复多次行大量不保留灌肠,致排出液澄清为止 E采取开塞露通便法 (二)A3/A4型题 (35~39题共用题干)

患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。 35、为叶先生留置导尿的目的是(B)

A记录每小时尿量 B引流尿液保持会阴部清洁干燥 C持续保持膀胱空虚状态 D测量尿比重 E预防泌尿系统感染

36、导尿管插入的深度为(E)

A4~6cm B8~12cm C12~16cm D16~20cm E20~22cm 37、为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成(C) A200 B400 C600 D800 E900

38、为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应(C)

A每日更换 B每三天更换 C每周更换 D每两周更换 E每三周更换

39、为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在(C)

A1000ml以上 B1500ml以上 C2000ml以上 D2500ml以上 E3000ml以上 (40~44题共用题干)

患者龚女士,主诉腹胀,腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。 40、该患者最主要的护理措施是(D)

A调整排便姿势 B腹部环形按摩 C清洁灌肠 D大量不保留灌肠 E保留灌肠 41、灌肠筒内液面距离肛门约(D)

A10~20cm B20~30cm C30~40cm D40~60cm E60~80cm 42、钢管插入直肠的深度为(B)

A3~6cm B7~10cm C11~13cm D14~16cm E18~20cm

43、当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是(B)

A移动肛管或挤捏肛管 B嘱患者张口深呼吸 C停止灌肠 D提高灌肠筒的高度 E协助患者平卧 44、灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理(C) A移动肛管 B嘱患者张口深呼吸 C停止灌肠 D提高灌肠筒的高度 E挤捏肛管 (三)B型题

(45~48题共用备选答案)

A乳白色 B棕色 C深黄色 D酱油样色 E洗肉水色 45、当尿中混有血液时,尿液颜色呈(E) 46、服用核黄素药物时,尿液颜色呈(C) 47、患丝虫病时,尿液颜色呈(A)

48、大量红细胞在血管内破坏时,尿液颜色呈(D) (49~53题共用备选答案)

A“米泔水”样便 B暗绿色 C无光样黑色 D暗红色血便 E果酱样便 49、当患者出现下消化道出血时,粪便呈(D) 50、当患者出现肠套叠、阿米巴痢疾时,粪便呈(E) 51、当个体食用大量绿叶蔬菜时粪便呈(B)

49

52、当个体摄入动物学或铁制剂,粪便可呈(C) 53、当个体患上霍乱、副霍乱时,粪便呈(A) (54~56题共用备选答案)

A7~10cm B10~15cm C15~20cm D15~18cm E20~25cm 54、清洁灌肠时,其肛管插入直肠约(A) 55、保留灌肠时,肛管插入直肠深度为(C) 56、肛管排气时,肛管插入直肠深度为(D) (四)X型题

57、导尿的目的是(CDE)

A盆腔手术前的准备 B为尿失禁患者引流尿液 C解除尿潴留 D收集无菌标本 E测量残余尿量 58、以下哪些患者可出现少尿(AC)

A休克 B尿崩症 C急性肾功能衰竭 D心力衰竭 E急性肾炎 59、对尿失禁患者护理应(ABC)

A加强皮肤与心理护理 B指导患者多饮水,促进排尿反射 C长期尿失禁患者可用留置导尿 D可轻轻按摩或热敷下腹部 E常观察排尿反应 60、休克患者留置导尿的目的是(BD)

A排空膀胱,防止发生尿潴留 B测量尿量,比重,了解肾脏功能 C观察体内有毒物质排出情况 D观察病情以指导治疗 E便于随时检查尿生化的变化

61、为女患者行导尿术的操作时,不符合无菌操作原则的是(BCDE) A打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾 B会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外 C导尿管误入阴道,应拔出重插 D用物污染后应重新更换 E留取前段尿液15ml作细菌培养

62、为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次放尿超过1000ml时会出现(AB) A虚脱 B血尿 C蛋白尿 D尿频、尿痛 E反射性尿失禁 63、术后尿失禁患者的护理要点(ABCD)

A耐心解释以缓解焦急心情 B酌情改变体位协助患者排尿 C局部热敷,按摩下腹部 D用温水冲洗会阴部 E床单位用屏风遮挡

64、留置导尿预防尿路感染的措施是(ABCD)

A保留尿道口清洁,每日消毒1~2次 B引流管不能提高,防止尿液逆流 C集尿袋每日更换一次 D鼓励患者经常更换卧位 E导尿管脱落应立即插入 65、不可做大量不保留灌汤的是(ABC)

A早期妊娠 B消化道出血 C急性胃穿孔术前准备 D伤寒高热 E待产孕妇

66、肛管排气时,如排气不畅可采用的方法是(BC)

A嘱患者屏气以增加腹压 B按摩腹部 C帮助患者变换体位 D嘱患者做深呼吸 E拔出肛管重插 67、下列那种情况在灌肠时压力宜低(CD)

A做胆囊切除术 B做乙状结肠检查时 C10%水合氯醛灌肠 D伤寒患者 E高热患者降温

68、肠胀气患者在饮食上应注意(ABD)

A勿食用豆类食物 B选用清淡、易消化食物 C进食速度宜稍快 D少饮汽水 E多食高糖类食物 69、忽视对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容是(ABCD)

A定时排便 B适当下床活动 C多食蔬菜、水果 D摄取适量油脂食物

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