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A1 型 题 (最佳选择题——肯定型)
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在
答题
时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。
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1. 一10岁女孩,2周前咽痛,发热,近日来头痛、头晕,伴尿少。体检:双眼睑、面部浮 肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),为进一步确诊,下列哪项检查最主要?D A.咽拭培养
B.A.S.O滴度测定 C.补体C测定 D.反复查尿
E.血白蛋白、胆固醇测定
2. 6岁小儿,尿少,浮肿逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压100/70mmHg(13/9 kPa),全身明显浮肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白45克/升, 白蛋白20克/升,用激素治疗后有效,停药后多次复发,应采取下列哪种措施为最佳?D A.免疫抑制剂
B.中药+免疫抑制剂 C.中药+白蛋白
D.激素+免疫抑制剂 E.中药+激素
3. 男孩7岁,眼睑浮肿3天,伴尿少,尿色呈深茶样,入院前2小时,突然头痛,伴呕吐2次, 视物模糊不清,查体:体温,37.2℃,血压21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢 小抽动,瞳孔等大,全身轻度非凹陷性浮肿,心率80次/分,治疗的首选药物应是C A.25%硫酸镁静脉滴注 B.利血平+肼苯达嗪 C.硝普钠
D.氯丙嗪+利血平 E.利血平突击量口服
4. 患儿1.5岁男,平素偏食,有异嗜癖,近半年多来发现皮肤粘膜渐苍白,懒动,易感冒。 查体:神志尚好,心率略快,两肺清,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血化验:Hb80g/L(8g/ dl)。血清铁56μg/dl, 投给铁剂治疗有效,最早出现的改变是D A.Hb升高 B.RBC升高 C.面转红润
D.网织红细胞增多 E.食欲好转
5. 3个月男孩,母乳喂养,腹泻1个月,大便1天3-4次,有时多达5-6次,多半为糊状,无脓 血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见好转,来院时体重为5.2kg,其诊断最可能 为C
A.迁延性肠炎 B.婴儿腹泻,轻型 C.生理性腹泻
D.病毒性肠炎 E.霉菌性肠炎
6. 8个月小儿,男,腹泻伴呕吐3天,尿少。查体:精神萎糜,表情淡漠,皮肤弹性差, 口腔粘膜干燥,前囟凹,心肺听诊无异常,血钠126mmol/L(126mEq/L),合理补 液应为下列哪组?C 总液体量 补液成分
A. 100ml/kg 1:2液,不补钾 B. 110ml/kg 4:3:2液,不补钾 C. 150ml/kg 4:3:2液,见尿补钾 D. 150ml/kg 2:3:1液,见尿补钾 E. 250ml/kg 2:3:1液,见尿补钾
7. 足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有 尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囱紧张,早期宜用下列哪种药物?D A.鲁米那 B.甘露醇 C.速尿
D.地塞米松 E.高渗葡萄糖
8. 早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸片示:两肺普遍 透明度减低,此患儿最可能是D A.新生儿窒息 B.新生儿湿肺 C.新生儿肺炎
D.新生儿特发性呼吸窘迫综合征 E.新生儿颅内出血
9. 4岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压12/6.65kPa(90/50mmHg),尿 常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1-2个,血胆固醇11.44mmol/L (440mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol /L(20mg/dl),最可能诊断是D A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.肾炎性肾病 D.单纯性肾病 E.继发性肾病
10. 3个月婴儿体重5kg,按热量计算牛奶需要量是A A.牛奶550ml,糖44g,水200ml B.牛奶700ml,糖55g,水200ml C.牛奶800ml,糖50g,水100ml D.牛奶450ml,糖44g,水300ml E.牛奶550ml,糖30g,水200ml
11. 营养性巨幼细胞性贫血的骨髓象最特征性的改变是D A.中幼红及晚幼红细胞增生 B.早幼红细胞增生 C.中幼红细胞增生
D.各期幼红细胞巨幼变 E.骨髓造血细胞显著增生
12. 缺铁性贫血用铁剂治疗后,最早出现的改变是B A.血红蛋白上升 B.网织红细胞上升
C.网织红细胞和血红蛋白同时上升 D.出现幼红细胞
E.骨髓中细胞外铁增多
13. 新生儿,男,生后24小时内出现黄疸,查体:反应尚可,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下 2cm,血型化验:为A型血,其母为O型血,为确诊应进一步做哪一项检查?C A.血清结合胆红素 B.血清未结合胆红素 C.抗人球蛋白试验 D.游离抗体检查 E.抗体释放试验
14. 下列有关结核菌素试验的概念,正确的是C A.结核菌素试验阴性可排除结核病
B.卡介苗接种成功,结核菌素反应呈强阳性 C.粟粒型肺结核病时,结核菌素试验可呈阴性 D.结核菌素试验阳性,可确诊有结核病
E.初次感染结核杆菌一周后,结核菌素试验为阳性
15. 一小儿体格测量结果:身长105厘米,体重20公斤,身长之中点在脐与耻骨联合之间, 骨化中心已出现7个,尚未开始换牙。其年龄是C A.4岁 B.5岁 C.6岁 D.7岁 E.8岁
16. 婴幼儿营养不良的最主要诊断依据是C A.有慢性消化系统疾病 B.有喂养不当史
C.体重及皮下脂肪减少 D.身长低于同龄儿
E.血清总蛋白及白蛋白减少
17. 足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽风三次,有时尖叫。查 体:双眼凝视,前囱饱满,心肺听诊无异常,脐部有少许黄色分泌物,白血球总数30× 10/L(30000 /mm),中性85%,考虑诊断为B A.新生儿败血症
B.新生儿败血症,化脑 C.新生儿颅内出血 D.新生儿低血钙症 E.新生儿低血糖症
18. 缺乏叶酸和维生素B发生的营养性巨幼红细胞贫血的最主要的机理是 A.叶酸和维生素B是核糖核酸合成中不可缺少的物质C
B.叶酸和维生素B参与血红蛋白的合成
C.叶酸和维生素B与脱氧核糖核酸的合成有关 D.叶酸和维生素B是核酸的成份 E.叶酸和维生素B参与细胞分裂
19. 急性肾小球肾炎早期,患儿血中补体多下降,其原因最主要是C A.原发性补体合成障碍 B.补体从尿中排出增多 C.补体参与反应时消耗 D.补体活性降低,难以检出 E.以上都不是
20. 小儿支气管肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是D A.病原体的侵入 B.毒素的作用 C.组织破坏
D.缺氧,二氧化碳贮留 E.机体免疫功能低下
21. 男性3岁患儿身高65cm,平日安静少动,腹胀经常便秘。体检:智力低下,舌厚而大,皮 肤粗糙,腕部骨化中心一个,T↓,TSH↑,首选治疗是E A.生长激素
B.甲状腺素片连服一年 C.VID+钙片
D.甲状腺素片,服至青春期 E.甲状腺素片,终身服药
22. 6个月男婴,周围血WBC10.2×10/L,N55%,L43%,M2%,以下哪个结论是对的?E A.总数不正常,分类正常 B.总数分类均正常 C.总数分类均不正常
D.总数偏高,淋巴细胞偏低 E.总数正常,分类不正常
23. 正常婴儿,体重4kg,前囱1.5cm,能微笑,头不能竖直,最可能的月龄是B A.1个月 B.1-2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月
24. 4个月女孩,因发热,咳嗽,喘憋2天入院,T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明 显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×10/L,N37%,L64%,本 例诊断最可能考虑为D A.腺病毒肺炎 B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.肺炎双球菌肺炎
25. 男性,8个月小儿,母乳喂养,未加辅食,近二个月常有腹泻,食欲不振,有异食癖。皮