第四章 牙体硬组织非龋
性疾病
一、名词解释
1．釉质发育不全 *2. 氟牙症 *3. 牙本质过敏症 4. 特纳（Turner）牙
____________________________。
三、选择题
【A1型题】每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 畸形中央尖多见于
A. 切牙 B. 侧切牙 C. 尖牙 D. 前磨牙 E. 磨牙
2. 中央尖折断引起的根尖周炎，若根尖孔
二、填空题
1．畸形中央尖多见于_________，尤其是______________，常对称。
尚未形成，正确的选择是
A. 盖髓术 B. 活髓切断术 C. 牙髓摘除术 D. 根管治疗术 E. 根尖诱导形成术
3. 圆钝对咬合无妨碍的中央尖，临床处理为
A. 暂不做处理、观察 B. 磨去圆钝的中央尖 C. 磨去尖做间接盖髓 D. 麻醉下做直接盖髓 E. 麻醉下做根管治疗
4. 釉质发育不全发生的全身因素如下，除外
A. 婴儿高热疾病 B. 严重营养障碍 C. 内分泌的失调 D. 母亲产后疾病
2. 如631 136 切缘或牙尖了，出现釉质发育不全，示致病因素发生在_________内。 6321 1236
3. 氟牙症的主要病因是饮水中__________________。
4. 先天性梅毒牙主要发生在_________和_________，其典型临床表现为_________， _________ 和_________ 。
5．牙发育异常包括____________、___________、___________ 、___________等4类异常。
6. 常见牙折的种类有______________、______________、______________。 7. 为了预防四环素牙，______________及______________禁用四环素族药物。 8. 楔状缺损的主要病因是
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E. 母亲妊娠期疾病
5. 釉质发育不全发生的局部因素有
A. 患儿乳牙感染 B. 患儿恒牙感染 C. 母亲牙齿感染 D. 患儿恒牙外伤 E. 母亲牙根外伤
6. 釉质发育不全与釉质龋的区别为
A. 釉面有缺损 B. 釉面白垩斑 C. 探硬而光滑 D. 患者无症状 E. 釉面色素斑
7. 上侧切牙有釉质发育不全表现，可推断患儿牙发育障碍发生在
A. 胚胎4月 B. 胚胎6月 C. 出生当时 D. 1岁以内 E. 2岁左右 8. 氟斑牙是一种特殊的
A. 牙形态发育异常 B. 牙釉质发育不全 C. 牙本质发育异常 D. 牙骨质发育不全 E. 牙齿萌出的异常 9. 引起氟斑牙的主要因素是
A. 婴儿期高热性疾病 B. 母亲妊娠期的疾病 C. 发育期缺微量元素
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D. 人体氟摄入量过低 E. 人体氟摄入量过高 10. 人体氟摄入量高的主要来源为
A. 粮食中氟含量高 B. 素菜中氟含量高 C. 饮水中氟含量高 D. 燃料中含氟量高 E. 空气中含氟量高 11. 合适的饮水中氟含量为
A. 0.1ppm B. 0.5ppm C. 小于1.0ppm D. 1.5ppm E. 2.Oppm
12.患者生活在高氟区，可造成氟斑牙的时期是
A. 7岁以前 B. 8～10岁 C. 11～12岁 D. 13～15岁 E. 16岁以后
13. 氟斑牙诊断的一个重要依据是
A. 高氟区居住历史 B. 釉表面有白垩斑 C. 釉表面呈黄褐色 D. 患牙对称性分布 E. 釉质实质性缺损 14. 预防氟斑牙最根本的方法是
A. 改变当地人主食的种类 B. 改变居民用燃料的类别
C. 改变当地空气中氟含量 D. 改良当地食用植物品种 E. 改良水源降低氟摄入量 15. 用四环素族类药物可致恒牙发生四环素牙的时期是
A. 胚胎4月 B. 胚胎6月 C. 出生以前 D. 7、8岁以前 E. 8岁以后
16. 防止四环素牙发生的措施为
A. 妊娠期定时做体格检查 B. 婴幼儿定期做体格检查 C. 7、8岁以下不用四环素类药 D. 7、8岁以下少用四环素类药 E. 7、8岁以上不用四环素类药 17. 四环素牙主要着色的部位是
A. 牙釉质 B. 牙本质 C. 牙骨质 D. 牙颈部 E. 牙尖部 18. 牙震荡是
A. 牙周膜损伤 B. 牙釉质损伤 C. 牙本质损伤 D. 牙骨质损伤 E. 龈组织损伤 19. 牙震荡的处理方法首选
A. 患牙休息，定期观察
B. 调磨观察，服止痛药 C. 调磨观察，结扎固定 D. 活力测验，活髓切断 E. 活力测验，根管治疗
【A2型题】每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
20. 患者，女性，45岁，右上中切牙外伤，及时就诊。患牙冠折1/3露髓，X线片见牙根无异常。应选用的治疗是
A. 直接盖髓 B. 活髓切断 C. 干髓术 D. 根管治疗 E. 塑化治疗
21. 某患者要求前牙美容治疗。自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑，无实质性缺损。该患牙的诊断应考虑是
A. 猛性龋 B. 氟斑牙 C. 静止性龋 D. 四环素牙 E. 釉质发育不全症
22. 中年患者，左侧上后牙诊断为隐裂引起的急性根尖炎，其隐裂为近远中走向，现已做完根管治疗，下一步必须做的治疗是
A. 银汞充填 B. 树脂充填
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C. 嵌体修复 D. 桩冠修复 E. 全冠修复
23. 患者，28岁，全口牙齿黄褐色，要求治疗。自述幼时常患病，吃过许多抗菌药。检查见全口牙面均匀呈黄褐色，未见实质性缺损。该患牙应考虑的诊断是
A. 猛性龋 B. 氟斑牙 C. 静止性龋 D. 四环素牙 E. 釉质发育不全
【A3/A4型题】以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（24-25题共用题干）
患者女，35岁，要求上前牙美观修复。述自全口牙萌出时均无光亮外表。查见全牙面呈轻度白垩状.并有浅黄色斑条；两上切牙唇面小块黄褐色斑。牙面均无实质性缺损。
24. 应首先考虑的诊断是
A. 猛性龋 B. 氟斑牙 C. 四环紊牙 D. 釉质钙化不全 E. 釉质发育不全 25. 还应补充询问的既往史为
A. 母亲妊娠患病史
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B. 婴儿时期疾病史 C. 幼儿时期疾病史 D. 幼时疾病服药史 E. 在高氟区生活史
【B1型题】以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（26-30题共用备选答案） A. 出生后1年以内 B. 出生后第2年 C. 出生后2～3年 D. 六七岁之前
E. 妊娠4个月的母亲及7、8岁以下的儿童
选择造成以下发育性疾病相关的时间 26. 四环素牙 27. 氟斑牙
28. 2 2 釉质发育不全 29. 631 136 釉质发育不全
63 36 30. 754 457 釉质发育不全 754 457
四、简答题
*1．牙发育异常包括哪些？ #2. 简答牙震荡的处理 3. 简答牙脱位的并发症
4. 牙本质过敏症的病因有哪些（至少答出5个）？