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注：1.监理人员应在相关混凝土同条件养护试件达到等效养护龄期后，按照《回弹法检测混凝土抗压强度技术规程》JGJ/T23-2011要求及时进行混凝土强度和碳化深度的平行检验。
2.如采用具备自动分析处理功能的回弹仪，应将仪器数据分析的打印件粘贴于本记录表反面，测点回弹值Ri和测区平均回弹值Rm可不在表中填写。
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表3 受力钢筋保护层厚度检验记录
工程名称： □施工自检 □监理平行检验 编号： 结构类型 □砖混 □框架（剪力墙） □其他 梁板构件混凝土强度等级 C 梁板构件环境类别 □一 □二a □二b □三a □三b 检验方式 □非破损 □局部破损 钢筋扫描仪型号 检验批梁板构件总数 梁： 根 板： 块 检验楼层 层 构件位置及编号 保护层厚度 允许偏 最大偏 构件 是否悬挑 目测有无 测点 合格 合格 设计配筋 检验部位 设计值差保护层厚度检验值（mm） 差类型 轴线位置 编号 构件 露筋 总数 点数 率 (mm) (mm) (mm) □是 □否 □有 □无 梁 ＋10 梁 % 底 －7 □是 □否 □有 □无 板底 板底 板底 □是 □否 □板底□板面 □有 □无 % 板底 ＋8 板 板面 板面 板面 －5 % 板面 □是 □否 □板底□板面 □有 □无 合计 合计 合计 % 检验结论：□被检构件受力钢筋保护层厚度检验结果符合设计和验收规范要求。 □被检构件□梁底□板底□板面受力钢筋保护层厚度检验结果不符合要求，需委托有资质的检测机构进行检测，根据检测结果报设计单位提出处理方案。 □监理平行检验复核的施工自检数据真实、有效。 □监理平行检验复核的施工自检数据不真实，现责成施工单位 。 施工单位检验人： 质检员： 施工自检日期： 年 月 日 监理单位检验人： 监理工程师： 监理平行检验日期： 年 月 日 注：1.保护层厚度设计值一列填自受力钢筋外边缘起算的保护层厚度，当受力钢筋外侧有箍筋或构造分布筋时，其值应为设计要求的保护层厚度加外侧钢筋直径。 2、保护层厚度检验栏中，阴影格为测点检验数填写处，每根钢筋应测三处，取三处检验值的平均值作为该钢筋保护层厚度的检验值，填于阴影格下方的空白格中。 2.本表施工单位和监理单位应分开填写，检验结论中最后两条施工单位不勾选。
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表4 混凝土构件尺寸检验记录
工程名称： □施工自检 □监理平行检验 编 号： 结构类型 □砖混 □框架（剪力墙） □其他 板厚检验方式 □局部破损 □非破损 检验楼层 检验 项目 柱 截面 尺寸 墙厚 构件位置及编号 轴线位置 编号 设计值 （mm） 允许偏 差(mm) 各测点检验值（mm） 1 ＋10 －5 ＋10 －5 ＋10 －5 2 3 4 5 测点 合格 合格 总数 点数 率(%) 层 最大偏 差(mm) b＝ h＝ b＝ h＝ b＝ h＝ 梁 截面 尺寸 b＝ hw＝ b＝ hw＝ b＝ hw＝ 板厚 ＋10 －5 检验结论：□被检混凝土构件尺寸检验结果符合设计和验收规范要求。 □ 检验结果不符合要求，涉及构件为 ，问题为 ， 需□返工重做□返修□由施工单位制定处理方案报监理单位审查后实施□报设计单位提出处理方案。 □监理平行检验复核的施工自检数据真实、有效。 □监理平行检验复核的施工自检数据不真实，现责成施工单位 。 施工单位检验人： 质检员： 监理单位检验人： 监理工程师： 施工自检日期： 年 月 日 监理平行检验日期： 年 月 日 注：1.设计值一列中，hw为梁腹板高度，即梁高减去板厚的值。板厚检验栏中，阴影格为测点检验读数填写处，每个板厚测点应检验
三次，取三次检验读数平均值作为该测点的检验值，填于阴影格下方的空白格中。
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2.本表施工单位和监理单位应分开填写，检验结论中最后两条施工单位不勾选。
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