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女性生殖

(右侧)输卵管妊娠伴慢性输卵管炎。

送检组织可见大量凝血块,其间散在少量绒毛及滋养叶细胞;可见输卵管组织,管壁慢性炎细胞浸润。

并Walthard巢形成。 系膜中肾旁管囊肿。 胎膜轻度炎症;“鼻咽”粘膜慢性炎症伴淋巴组织增生。 (宫颈3点、6点、9点及12点) 及鳞状上皮化生并累及腺体 伴表浅挖空细胞形成; 脐带静脉淤血并周围出血。 Ⅰ级 Ⅲ级 Ⅱ级 Ⅳ级 AAS、PAS、GMS、Gram

“宫内物”早期胎盘组织。

送检(宫内物)查见绒毛及蜕膜组织,部分退变。 (双侧)输卵管组织大致正常。

送检(双侧)输卵管组织管腔通畅,皱襞明显,各层组织结构可见。

(子宫)平滑肌瘤。

送检(子宫浆膜下肌瘤)肿物见瘤细胞长梭形,胞浆丰富,嗜伊红,细胞核长梭形或点状,两端钝圆,染色质细颗粒状,细胞分化良好,核分裂象少见,呈编织状、束样排列。

1、子宫腺肌症;

2、增殖期样子宫内膜; 3、慢性宫颈炎。

送检子宫组织肌层内可见内膜腺体和间质,部分腺体呈囊状扩张,腺体周围间质较致密,邻近的平滑肌组织不同程度增生;送检子宫内膜呈增殖期样改变;送检宫颈组织被覆单层柱状上皮或复层鳞状上皮,细胞排列规则,无异型,局部呈乳头状糜烂,伴潴留囊肿形成;固有层组织疏松水肿,间质纤维增生伴大量炎细胞浸润。

1、符合子宫脱垂并(阴道前壁)膨出改变; 2、萎缩性子宫内膜。

送检宫颈组织被覆复层鳞状上皮,鳞状上皮表面角化过度不明显,部分区域角化不全;间质纤维血管增生,散在和灶状炎细胞浸润,局部腺体扩张,液体潴留。子宫内膜变薄,腺体较少,呈增殖期样改变,局部腺腔扩张;肌壁见较多厚壁血管,子宫壁平滑肌萎缩。送检(阴道前壁)鳞状上皮排列规则,局部细胞增生,细胞无明显异型;上皮下散在慢性炎细胞浸润。

(外阴赘生物)符合尖锐湿疣形态学改变,请结合临床,必要时检测HPV-DNA进一步确诊。 送检组织鳞状上皮增生,排列呈乳头状,细胞有轻度异型,表面角化不全,棘层增厚,可见挖空细胞,上皮下毛细血管扩张充血 ,有少量炎细胞浸润。

符合(双侧卵巢)子宫内膜异位囊肿。 送检双侧卵巢囊肿壁组织内纤维组织增生,见陈旧性出血,局部可见子宫内膜间质及子宫内膜腺上皮,间质内可见少量慢性炎细胞浸润。 退变

(左侧卵巢)黄体囊肿并破裂并出血。

送检(左侧卵巢)组织局部呈囊性,囊壁纤维增生,内衬黄体细胞,局部破裂,见灶状出血。

(宫内物)增殖期样子宫内膜,局部子宫内膜增殖失调,并子宫内膜息肉形成。

送检(宫内物)子宫内膜组织被覆柱状上皮,腺体小,腺腔卵圆形或类圆形,局部腺体轻度增生,部分腺体不规则,排列稍紊乱,间质疏密不等,局部间质厚壁血管增生聚集,间质增生密集。

(宫内物)增殖期样子宫内膜,局部呈子宫内膜息肉样改变。

送检(宫内物)子宫内膜组织被覆柱状上皮,腺体小,腺腔卵圆形或类圆形,内衬立方或柱状上皮,间质疏松;局部区域组织被覆单层柱状上皮,固有层内有大量子宫内膜腺体及间质,腺体呈增殖期样改变,间质中央可见纤维血管增生,局部可见成簇厚壁血管。

(宫腔)查见退变绒毛及蜕膜组织。

送检(宫腔)查见绒毛及蜕膜组织,部分退变。

“子宫内膜”呈流血期样改变,腺体呈分泌期样改变。

送检(子宫内膜)子宫内膜部分腺体破碎,间质有出血,并可见较多中性粒细胞浸润,部分腺体弯曲、扩大,腺上皮可见分泌,部分腺上皮呈矮立方状,无明显分泌,内膜间质轻度水肿,可见蜕膜样变。

(宫内物)分泌期样子宫内膜,间质蜕膜样变,未见绒毛及滋养层细胞。请结合临床综合考虑。

送检(宫内物)子宫内膜组织腺体增生,内衬单层或假复层柱状上皮,细胞排列拥挤,见核上空泡,腺腔扩张弯曲,腔内分泌物可见,间质蜕膜样变,未见绒毛及滋养层细胞。 1、(宫颈6、9、12点)慢性炎伴局部鳞化累腺; 2、(宫颈赘生物)炎性息肉。

送检(宫颈6、9、12点)组织被覆单层柱状上皮或复层鳞状上皮,局部可见鳞状上皮化生并累及腺体,细胞排列规则,无异型,上皮下组织疏松水肿,间质纤维增生伴大量炎细胞浸润。送检(宫颈赘生物)组织被覆单层柱状上皮,间质疏松水肿,血管扩张,伴慢性炎细胞浸润。

(宫颈3点、6点、12点)重度鳞状上皮内瘤变(CINⅢ级)并累及腺体。

送检(宫颈3点、6点、12点)组织表面被覆的鳞状上皮细胞层局部可见排列明显紊乱,细胞密集,尤以基底层下2/3到全层明显并累及腺体,细胞重叠,核浓染,核分裂象偶可见,但基底边界尚清晰,局部表浅挖空细胞形成;固有层内散在较多慢性炎细胞浸润。

胃肠道

(胃窦活检组织)中度慢性胃炎,活动(+),HP(+)。

送检(胃窦活检组织)被覆单层柱状上皮,固有层内腺体未见减少,间质水肿伴中等度淋巴细胞、浆细胞浸润和多量中性粒细胞浸润。可见幽门螺杆菌。

(直肠)中分化腺癌。

送检(直肠)组织病灶内见瘤细胞呈不规则腺样或筛网状排列,浸润性生长,瘤细胞界限不清,核浆比失调,核大而浓染,极向消失,核膜清晰,染色质浓集,核分裂象可见,间质纤维结缔组织增生伴炎细胞浸润。

阑尾急性坏疽性炎症并穿孔伴阑尾周围组织化脓性炎。

慢性阑尾炎急性发作,急性坏疽性阑尾炎并穿孔伴阑尾周围炎。

送检阑尾粘膜部分坏死脱落,全层均可见大量中性粒细胞浸润,部分区域肌层结构消失,有出血,浆膜层血管扩张、充血及出血,周围脂肪组织中见大量中性粒细胞浸润。

慢性阑尾炎急性发作,急性单纯性阑尾炎。 送检阑尾组织粘膜面部分坏死脱落,阑尾壁各层均可见较多淋巴细胞、浆细胞及散在少量中性粒细胞浸润,肌层脂肪组织化生。

阑尾慢性炎症并轻度急性活动。 送检阑尾组织粘膜面部分坏死脱落,阑尾壁各层均可见较多淋巴细胞、浆细胞及散在少量中性粒细胞浸润,肌层脂肪组织化生。

(直肠)炎性息肉。

送检(直肠)组织腺体组织增生,腺上皮为柱状粘液上皮,腺体间质内少量纤维组织增生,散在淋巴细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润。

(直肠活检组织)增生性息肉。

送检组织腺体组织稍增生,腺上皮为柱状粘液上皮,其间散在少量杯状细胞,部分腺腔内粘液潴留。腺体间质内少量纤维组织增生,散在淋巴细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润。

(直肠)幼年性息肉。

送检(直肠)组织部分被覆单层柱状上皮,部分上皮脱落,上皮下腺体组织增生,腺上皮为柱状粘液上皮,其间散在杯状细胞,部分腺体囊状扩张,囊性变腺腔内粘液潴留;间质内见大量炎细胞浸润。

(胃窦)中度慢性萎缩性胃炎急性活动。

送检(胃窦)组织被覆单层柱状上皮,固有层腺体减少,排列规则,被覆上皮及腺上皮未见异型及肠化,间质水肿伴中等度淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。

(胃窦部)中度慢性胃炎,活动(+),肠化(-),萎缩(+)。

送检(胃窦部)被覆单层柱状上皮,固有层内腺体局部减少,粘膜固有层间质水肿伴中等度淋巴细胞、浆细胞浸润和多量中性粒细胞浸润,局部淋巴滤泡形成。

(胃窦)中度慢性浅表性胃炎伴急性活动,HP(+)。

送检(胃窦)组织被覆单层柱状上皮,固有层腺体排列规则,被覆上皮及腺上皮未见异型及肠化,间质水肿伴中等度淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。可见幽门螺杆菌。

“胃窦”慢性萎缩性炎症伴肠上皮化生,局部腺上皮轻度不典型增生。

(胃窦,胃角部)中度慢性胃炎,活动(+),肠化(+),萎缩(+),局部腺上皮轻度不典型增生。

送检(胃窦,胃角部)被覆单层柱状上皮,固有层内腺体局部减少,被覆上皮和腺上皮灶状

大肠上皮化生。局部腺上皮,细胞排列紧密,核呈杆状、浓染,向肠腔上移,但总体不超过1/3。粘膜固有层间质水肿伴中等度淋巴细胞、浆细胞浸润和少量中性粒细胞浸润。

(胃窦)慢性浅表萎缩性胃炎。

送检组织被覆单层柱状上皮,粘膜上皮细胞排列规则无异型,粘膜固有层腺体轻度减少,间质水肿,散在慢性炎细胞浸润。

(食管活检)考虑低分化鳞状细胞癌可能,建议做免疫组化CK、CEA、P63、Syn、CgA、Ki67协助诊断。

送检(食管活检组织)见异型瘤细胞呈片巢状排列,浸润性生长;瘤细胞梭形或者椭圆形,核大深染,核分裂象可见,可见灶性坏死,并可见挤压变形,间质纤维组织增生伴炎反应。

(回肠末端粘膜活检)慢性炎症急性反应。

送检(回肠末端粘膜活检)组织粘膜表面被覆单层柱状上皮,细胞排列整齐,局部区域腺体增生;粘膜下间质疏松,纤维组织增生,血管扩张充血,伴急慢性炎细胞浸润,局部淋巴细胞灶片状浸润伴淋巴滤泡形成。 (胃窦活检组织)慢性浅表性胃炎。

送检(胃窦活检)组织腺体未见减少,粘膜上皮细胞排列规则无异型。间质水肿,散在慢性炎细胞浸润。

(回肠末活检组织)粘膜慢性炎。

送检(回肠末活检)组织被覆单层柱状上皮,上皮细胞未见明显异型。粘膜间质水肿,多量慢性炎细胞浸润。未见溃疡及肉芽肿性改变。

胆囊结石并慢性炎症。

送检胆囊粘膜上皮呈乳头状增生,局部粘膜上皮脱落,腺体伸入肌层,壁间血管扩张充血伴急慢性炎细胞浸润。

(食管下段)Barrett 食管。

送检(食管下段活检)组织被覆的鳞状上皮增生,鳞状上皮下见胃粘膜腺体,粘膜固有层水肿伴慢性炎细胞浸润。

符合(食管上段)胃粘膜异位。

送检组织表面被覆复层鳞状上皮乳头状增生,其下可见成簇胃底腺,间质散在少量淋巴细胞浸润。

(食管隆起)鳞状上皮乳头状增生。

送检(食管隆起)表面被覆复层鳞状上皮呈乳头状增生,棘层细胞明显,纤细间质血管扩张充血伴少量炎细胞浸润。

(胃窦粘膜)溃疡。

送检(胃窦粘膜)表面被覆单层柱状上皮,部分区域粘膜上皮脱落,局部可见较多坏死组织及炎性渗出物,固有层内较多急慢性炎细胞浸润。

(胃体)低分化腺癌。

送检(胃体)见粘膜固有层间质内见局灶状或散在癌细胞浸润,细胞大,胞浆含粘液空泡,

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